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目的探讨外科手术对心肌桥的治疗效果。方法1999年1月~2006年10月,我院对15例心肌桥(13例有典型心绞痛,经正规药物治疗,症状控制不佳,1例急性心肌梗死,1例心悸、晕厥)行手术治疗,其中9例行非体外循环不停跳手术(3例单纯心肌桥切开松解术,2例单纯冠状动脉搭桥术,4例心肌桥切开松解术联合冠状动脉搭桥术),6例行体外循环下手术(5例心肌桥切开松解术联合冠状动脉搭桥术,1例单纯心肌桥切开松解术)。结果15例手术均取得成功,非体外循环不停跳手术组手术时间(2.8±1.9)h;体外循环手术组手术时间(3.5±1.7)h,体外循环时间(59±37)min。无手术死亡及手术并发症,术后3个月心绞痛、心悸症状完全缓解,11例心电图恢复正常。15例随访0.5~7年,(1.9±1.2)年,1例复发心悸,其余患者无心绞痛复发。结论外科手术治疗心肌桥具有良好的近、中期效果。 相似文献
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直肠癌腔内超声与微血管密度对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨直肠癌动脉血流阻力指数(RI)与微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性及其与TNM分期的关系.方法 63例直肠癌患者术前行经直肠多普勒超声检查,测量瘤内RI,术后确定肿瘤TNM分期,以抗CD105单克隆抗体行免疫组织化学染色,计数MVD,分析RI与MVD的相关性及其与TNM分期的关系.结果 RI与MVD呈负相关(rs=-0.4225,P〈0.01);各TNM分期RI比较Ⅰ期与Ⅲ、Ⅳ期,Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期之间差异有显著性意义(P〈0.05);各TNM分期之间MVD比较差异有显著性意义(P〈0.05).结论 直肠癌RI可于术前反映肿瘤组织内血管生成活性,低RI反映了癌组织内高MVD状态.RI可间接反映直肠癌的病程进展,有一定的临床意义. 相似文献
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目的 探讨超声弹性成像技术在腮腺和颌下腺局灶性病变诊断中的临床应用价值.方法 对30例患者共30个腮腺或颌下腺局灶性病变行实时超声弹性成像检查,根据病灶软硬度不同进行评分,并与术后病理进行相关分析.结果 超声弹性图中良性病变以1~3分多见,而恶性病变以4~5分多见,两组病变的弹性评分情况比较差异具有统计学意义(P<0.01).以≥4分作为判断恶性病变的标准,其敏感度为72.73%,特异度为84.21%,准确率为80.00%.结论 超声弹性成像可为腮腺和颌下腺局灶性病变良恶性病变的鉴别诊断提供有价值的信息. 相似文献
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目的 本研究旨在探讨常规超声联合弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺肿物患者128例,共168个结节,行常规超声和超声弹性成像检查,以病理结果为“金标准”,计算常规超声及与弹性超声成像联合诊断甲状腺癌的敏感性、特异性和准确性.结果 常规超声诊断甲状腺癌的敏感性90.0%、特异性84.6%、准确性86.9%.常规超声联合弹性成像诊断的敏感性94.3%、特异性93.9%、准确性94.0%.两者准确性比较,差异有统计学意义(x2=4.974,P<0.05).结论 常规超声联合弹性成像可以提高超声对甲状腺结节良恶性诊断的准确性. 相似文献
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目的: 探讨以重组腺相关病毒(rAAV)为载体的心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)基因转导对慢性心力衰竭犬心功能的影响。方法: 选取成年比格犬17只,随机分为对照组4只和心力衰竭组11只。快速右心室起搏建立慢性心力衰竭犬模型并随机分为心力衰竭组4只、心力衰竭+绿色荧光蛋白(EGFP)组4只、心力衰竭+SERCA2a组5只(其中1只在开胸后死亡)。接受基因导入的心力衰竭犬行开胸术,分别向心肌内注射携带EGFP和SERCA2a基因的rAAV载体。于基因转导30d时停止起搏后进行超声心动图和血流动力学检查。结果: 基因转导30 d时,心力衰竭+SERCA2a 组犬的症状及超声心动图指标与心力衰竭+EGFP组相比有显著好转(P<0.05);与对照组相比无显著差别。血流动力学监测发现,转导SERCA2a的犬LVSP、+dp/dtmax和-dp/dtmax明显升高,平均值较EGFP组分别增加54.12%[(214.72±31.74)mmHg vs (139.32±36.79)mmHg]、146.81%[(6 779.43±217.58)mmHg/s vs (2 746.85±931.23)mmHg/s]和71.52%[(-4 341.42±322.02)mmHg/s vs (-2 531.14±616.15 mmHg/s)],LVEDP则降低了63.43%[(21.86±6.95)mmHg vs (59.78±6.92)mmHg],所有参数与对照组相比无显著差异。心力衰竭+EGFP组犬心肌冰冻切片在激光共聚焦显微镜下可见弥漫绿色荧光。结论: 以rAAV为载体介导SERCA2a基因转导能够改善慢性心力衰竭犬心脏的收缩和舒张功能,是1种有前景的治疗慢性心力衰竭的方法。 相似文献
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目的 探讨阿司匹林在冠状动脉旁路移植术(CoronaryArtery Bypass Graft,CABG)术后早期的抗血小板作用.方法 选取体外循环下冠状动脉旁路移植术(Conventional Coronary Artery Bypass Graft,CCABG)和非体外循环冠状动脉旁路移植术(Off-Pump Coronary Artery Bypass Graft,OPCAB)各30例,记录术前、术后当天、术后1、5、10d的血小板数量及二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率(PAG).结果 在术后常规阿司匹林治疗下,两组术后早期血小板数量短暂下降后大幅上升,显著超过术前水平(P<0.01);CCABG组的变化更明显.两组PAG均有所升高(P<0.05),术后第10天OPCAB组基本恢复,而CCABG组仍高于术前水平(P<0.05).结论 阿司匹林对CABG术后早期血小板聚集功能的抑制作用不显著,阿司匹林抵抗(Aspirin Resistance,AR)可能是其原因之一. 相似文献
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作者研究报道,在p53基因的密码子133~165周围的exon5中,用高频率(100%)优先定位法可以发现与BRCA1突变相关的乳腺癌种系中的p53基因突变。他们对16例已知有BRCA1或BRCA2种系突变患者中的13个乳腺和卵巢肿瘤进行了研究。每个... 相似文献
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尽管人们对心脏组织结构的认识已经深入到基因和分子的微观水平,但对正常心脏和疾病心脏的基本结构和功能还缺乏严谨科学的统一认识。传统的理论无法回答心脏基本结构的问题,也无法对心脏的泵功能进行科学合理的阐释。近年来,Torrent-Guasp等.提出了一个全新的理论——心肌带理论,认为心脏是一条由心肌纤维经螺旋缠绕形成的“肌肉带”所构成, 相似文献
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目的 探索心肌带(ventricular myocardial band,VMB)的顺序性收缩功能.方法 家犬10只,开胸手术在VMB各段空间走行路径上置入锡钉,术后以超声心动图确认锡钉位置,2周后C型臂数字减影X线观测锡钉运动,采集锡钉运动图像.结果 心脏的收缩呈现明显的顺序性:VMB各段收缩开始时间差异显著,右室段收缩最早,降段次之(P<0.01),升段最晚;VMB各段收缩终止时间差异也显著,右室段、左室段和降段的收缩终止时间相近(P>0.05,三者时间差异不超过40 ms),升段的收缩终止时间明显晚于降段(P<0.01,滞后约40~80 ms),舒张早期心脏仍然存在主动收缩.结论 为Torrent-Guasp提出的心脏顺序性收缩功能的假说提供了有力证据. 相似文献