改良Park法重睑术与传统切开法重睑术治疗上睑松弛伴臃肿患者的效果对比

目的 探讨改良Park法重睑术与传统切开法重睑术治疗上睑松弛伴臃肿患者的效果。方法 45例上睑松弛伴臃肿患者按治疗方法的不同分为对照组（传统切开法重睑术）和观察组（改良Park法重睑术）,比较两组的手术情况、眼睑形态、修复满意度及并发症。结果 观察组的手术时间、拆线时间及术后恢复时间均短于对照组,术后3个月的眼睑形态评分及修复满意度评分均高于对照组（P <0.05）。两组的并发症总发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与传统切开法重睑术相比,改良Park法重睑术治疗上睑松弛伴臃肿的效果更显著,安全性更高,可改善患者眼睑形态,提高修复满意度。     

绝经后女性性生活体验的质性研究

目的 深入了解绝经后女性对性的认知、体验及性改变的应对策略,为开展绝经后女性的性健康指导提供一定依据。方法 运用质性研究中的现象学方法,采用目的抽样和样本量饱和原则选取来自一项社区队列研究的21名志愿者进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析并提炼主题。结果 21名受访者年龄46～67岁,均已婚;23.8%的受访者受过大学教育,52.4%的受访者月收入在5 000元以上,90.5%的受访者处于退休/家庭主妇状态。访谈数据分析总结出4个主题与12个亚主题,分别是：性认知差异(性的必要性、性疏远)、性生理变化(性欲减退、阴道干涩与性交痛、性高潮困难)、性心理变化(愧疚与自责、自卑、担心、愉悦与满足)、性改变的应对(沉默与回避、妥协与屈从、主动寻求解决)。结论 本研究中,大多数女性的性观念较为保守,女性经历了性生理上的困扰和心理层面的消极或积极体验,在性生活改变的应对上以被动接受与适应为主。重视绝经后女性的性健康问题,提供专业的性健康支持与指导对改善女性健康相关生活质量至关重要。     

上海社会科学院历史研究所建所三十周年学术讨论会述要

一九八六年十二月十日上午,我所全体科研人员与来自复旦大学、华东师大、上海师大,上海大学、上海财经大学、上海教育学院、市委党校、市委党史征集办,以及解放日报、文汇报、上海人民出版社,上海古籍出版社,上海译文出版社、上海图书馆、上海文物管理委员会等数十位来宾,欢聚一堂,在和谐、探索、求新的气氛中,展开了热烈的学术交     

微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣修复足拇趾软组织缺损

目的 探讨微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣的临床疗效,对足拇趾软组织缺损进行精确修复.方法 于2006年4月至2012年6月,共对25例足拇趾软组织缺损的患者进行游离微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣修复,软组织缺损范围2cm×3cm～3 cm×5 cm.缺损部位:拇趾背侧16例,拇趾离断断面缺损5例,拇趾底4例.伴有伸肌腱缺损6例,趾骨、跖骨骨折8例.均进行了感觉神经的吻合及伴有伸肌腱缺损肌腱的修复.结果 25例尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣全部成活.皮瓣面积为2.2 cm×3.2cm～3.2 cm×5.2cm.其中1例皮瓣发生静脉危象,经再次手术皮瓣成活.供区切口Ⅰ期愈合.20例术后随访0.5 ～2年,皮瓣质地、颜色、外形良好,厚度适中,耐磨性强,皮瓣感觉恢复,S2+13例,S37例,两点辨别觉为0.5～0.8 mm.结论 游离微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣是精确修复足拇趾软组织缺损的理想方法.     

复方中药软膏在猪断层皮创面愈合中的作用研究

目的:研究复方中药软膏在猪断层皮创面愈合中的作用。方法:制备猪断层皮创面模型,创面深度至真皮深层,深度达真皮厚度约3/4。实验分为复方中药软膏组(A组)、斯丽凯纳米银抗菌凝胶组(B组),空白对照组(C组),创面分别用复方中药软膏、斯丽凯纳米银抗菌凝胶、生理盐水纱布覆盖,创面定量涂抹上述药物。每天一次观察三组创面的愈合时间及不同时间点愈合情况。伤后每隔5天取上述三组创面组织,测定猪皮肤转化生长因子β(TGF-β)含量、过氧化氢酶(SOD)、丙二醛(MDA),并取创面组织行HE染色,观察表皮及真皮变化。结果:1动物实验显示,A组、B组、C组,愈合时间依次为(13.17±1.75)天、(18.42±1.93)天、(24.67±2.64)天,P0.05;2各组创面TGF-β含量的比较,在伤后第5天,A组(196.36±1.53)pg/ml、B组(160.52±1.43)pg/ml、C组(150.65±3.60)pg/ml,A组高于B组和C组,P0.05;伤后第9天比较,A组(183.39±1.73)pg/ml、B组(157.19±3.58)pg/ml、C组166.68±6.50,A组高于B组和C组,P0.05;其它时间点A组低于B组和C组;3各组创面中SOD含量的比较,伤后第5、第9、第14,A组高于B组和C组,P0.05;伤前一天和伤后第29天,P0.05;4各组创面中MDA含量的比较,在伤后第5至第24天,A组低于B组和C组,P0.05;伤前一天和伤后第29天,P0.05。结论:制备猪断层皮缺损创面模型可靠稳定复方中药软膏在猪断层皮创面愈合过程中,可缩短创面愈合时间,提高创面愈合速率,升高创面组织中TGF-β含量,促进创面愈合复方中药软膏可提高创面组织中SOD含量,加强药物抗氧化能力;降低创面组织中MDA含量,减轻细胞毒性损伤。可减轻皮肤损伤造成的局部或全身炎症反应,发挥抗炎作用.复方中药软膏减少创面组织中渗出液,体现抗渗出功能。     

综合措施治疗重症胰腺炎体会

目的探讨如何采用综合措施治疗重症胰腺炎,以期减少并发症,降低病死率。方法对2002年6月至2008年12月诊治的46例重症胰腺炎患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果经胰腺休息疗法、静脉营养支持疗法、扩容、改善微循环、合理应用抗生素、对抗炎性细胞因子、内境疗法及规范化、简单化、微创手术疗法等综合治疗,46例重症胰腺炎患者全部治愈,平均住院时间12.6d。无1例死亡及遗留长期并发症。结论综合措施治疗重症胰腺炎效果满意,可有效降低死亡率。     

银离子抗菌凝胶用于Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:观察银离子抗菌凝胶应用于烧伤创面的临床效果。方法:选择烧伤深度基本一致,面积相近、相邻部位或对称部位的浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面患者60例,随机分为两组。试验组应用银离子抗菌凝胶敷料,对照组外用1%磺胺嘧啶银乳膏,对两组同期愈合率、愈合时间、抗菌性三方面进行对比。结果:两组药物在浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面的同期愈合率、愈合时间方面比较无明显差异。在抗菌性方面银离子抗菌凝胶明显优于磺胺嘧啶银软膏。结论:银离子抗菌凝胶与其他形式银制剂相比具有良好的抑菌作用。     

比较2种同是微创的闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效

目的研究闭合复位经皮螺钉内固定术在踝关节骨折中的应用价值。方法以2016年5月—2018年2月该院接诊的踝关节骨折病患84例为研究对象,利用电脑随机双盲法分成实验和对照两组,每组42例。对2组都实行闭合复位经皮内固定治疗,其中实验组采用无头加压螺钉,对照组采用常规空心螺钉。分析两组手术治疗的情况,比较骨折愈合时间等指标。结果实验组踝关节功能恢复的优良率为97.62%,同对照组的90.48%比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组的内固定物外露发生率为0.0%,比对照组的9.52%低,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的骨折愈合时间为(2.38±1.17)个月,比对照组的(3.62±1.48)个月短,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论采取闭合复位经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者进行施治,可获得比较好的成效,但无头加压螺钉内固定法的骨折愈合时间更短,且其还具备无内固定物外露以及固定更牢靠等特点,建议推广和使用。