中晚期食管癌病人姑息治疗及临终关怀的相关护理措施研究

目的:评估中晚期食管癌病人的生活质量,观察其生理、心理及社会角色的需求,针对需求提供围绕姑息治疗及临终关怀的相关护理措施。方法:采取前瞻性干预研究的方法,选取中晚期食管癌病人53例作为观察组,运用WHOQOL-BREF量表对病人生命质量进行评估,结合病人其他情况的调查结果,对其实施有针对性的围绕各种姑息治疗方案的全面优质护理,极危重病人的护理措施中加入了临终关怀方面的内容。依据分层配比原则,选取51例中晚期食管癌病人作为对照组,实施常规护理,并于护理工作晚期评价并比较2组病人生活质量。结果:2组研究对象护理后期生命质量评分比较,健康主观感受、生活质量主观感受、生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域6个项目差异有统计学意义（P<0.01）。2组在总计24条评估条目中,失眠与休息、对药物及治疗的依赖性、生活趣味（正性情绪）、精神支柱、人际关系和疼痛及不适等6条差异有统计学意义（P<0.05）。结论:针对中晚期食管癌病人的具体情况开展的,与姑息治疗和临终关怀相契合的护理措施,对维护生理机能、调整心理状态、完善社会功能以及提高病人生活质量有着重要的作用。     

2型糖尿病合并脂肪肝老年患者胰岛素抵抗及脂代谢状况分析

目的分析2型糖尿病合并脂肪肝患者胰岛素抵抗及脂代谢状况。方法回顾性分析我院2015年3月-2017年3月收治的90例2型糖尿病合并脂肪肝患者的诊疗情况。按照是否合并脂肪肝,将患者分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组为2型糖尿病患者;观察组为2型糖尿病合并脂肪肝患者。观察两组患者的胰岛素抵抗指标、血糖控制水平、脂代谢指标及炎性因子的差异。结果观察组的空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2hINS)明显高于对照组,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)则显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)明显高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)则显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的IL-6、hs-CRP及NF-κB血清炎性指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在明显的脂代谢紊乱、血糖控制水平指标升高及高胰岛素血症等。预防2型糖尿病合并脂肪肝主要从减轻IR、防止高胰岛素血症和维持正常脂代谢等方面展开研究。     

甘孜州民族地区自然人群幽门螺旋杆菌感染的普查及护理干预

[目的]研究甘孜州民族地区人群幽门螺旋杆菌（Hp）感染与饮食、生活方式的关系及预防措施。[方法]对770名18岁～60岁自然人均行Hp诊断实验,其中300名作胃镜检查。[结果]Hp感染与自然人群生食肉类、进食腌腊食品、卫生习惯差及相关知识缺乏有关。[结论]Hp感染重在预防,要减少本地区HP感染就需要护理人员对广大人群开展系统规范的健康教育,改变生活习惯,从源头切断传染源,降低感染率。     

CD4~+T细胞亚群与2型糖尿病发生发展的相关性研究

目的探讨CD4~+T细胞亚群与超重/肥胖、糖尿病前期及T2DM的关系。方法选取138例T2DM患者(T2DM组),156例糖尿病前期患者(pre-DM组)、84例超重/肥胖患者(OW/OB组)和72名健康体检者(NC组),研究各组CD4+T细胞亚群变化情况。结果 pre-DM组、T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、HOMA-IR及高敏C反应蛋白(hsC-RP)均高于OW/OB组、NC组(P0.05)。T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、TG、TC、HbA_1c、HOMA-IR及hsC-RP均高于pre-DM组(P0.05)。pre-DM组Th1、Treg细胞比例及Th1/Th2均低于OW/OB组及NC组(P0.05),Th2、Th17细胞比例高于OW/OB组、NC组(P0.05)。T2DM组Th1、Treg细胞比例低于pre-DM组(P0.05),Th2、Th17细胞比例高于pre-DM组、OW/OB组及NC组(P0.05)。Pearson相关性分析显示,2hPG、C-P、TC、HbA1c、HOMA-IR及hsC-RP与CD4~+T淋巴细胞相关参数有相关性(P0.05)。结论 T2DM及糖尿病前期患者存在CD4+T细胞亚群细胞比例失衡,CD4+T细胞亚群失衡状态在T2DM发生发展过程中可能起重要作用。     

四川省康巴地区藏族甘海胃康胶囊治疗慢性胃炎1458例临床体会

目的 探讨四川省康巴地区藏族甘海胃康胶囊治疗慢性胃炎的临床效果.方法 慢性胃炎患者1658例根据治疗方法的不同,分为试验组1458例和对照组200例,试验组采用口服甘海胃康胶囊+果胶铋治疗,对照组采用口服胃复安+得乐+H2受体阻滞剂+铋剂治疗.结果 经过治疗后,试验组总有效率达到98％,而对照组总有效率只为80％,治疗组明显好与对照组(P＜0.05).结论 甘海胃康胶囊治疗慢性胃炎疗效确切,且临床治愈率高,复发率低,安全性好,值得临床推广应用.     

浅谈藏区结核病的健康教育

结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性传染病。临床上以咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗、咯血等为主要症状，可以通过呼吸道、消化道、淋巴、血液循环播散，人群普遍易感。而在我州，由于人民的生活习惯、生活方式及经济条件的影响，使结核病广为流行。三次全国结核病流行病学抽样调查，患病率分别为133．5／10万、1700/10万、1668/10万，全州结核病平均患病1500／10万，高于全国平均水平367/10万、全省544／10万，现有结核病人12000人，疫情有以下几个特点：一是患病人数多；二是每年新发病人数多；三是农牧区病人多，全州约80％的结核病人在农牧区。基于此情况，为了促进结核病人的康复，降低传染率，2002年3月至2005年3月我科对268例结核病住院病人实施了针对性的健康教育，效果良好，现介绍如下：     

细菌性脑膜炎儿童病例致病菌分布及耐药性分析

目的 对细菌性脑膜炎儿童病例病原菌及耐药检测结果进行分析,为本地区细菌性脑膜炎儿童病例诊断、用药提供依据.方法 采用描述流行病学分析方法对甘孜藏族自治州某医院病原检测信息系统病历管理系统中明确诊断为细菌性脑膜炎病例病原菌及耐药检测结果数据进行分析.结果 本研究共对2010-2019年甘孜藏族自治州某医院共诊断为细菌性脑...     

甘孜州民族地区自然人群幽门螺旋杆菌感染的普查及护理干预

[目的]研究甘孜州民族地区人群幽门螺旋杆菌(Hp)感染与饮食、生活方式的关系及预防措施.[方法]对770名18岁～60岁自然人均行Hp诊断实验,其中300名作胃镜检查.[结果]Hp感染与自然人群生食肉类、进食腌腊食品、卫生习惯差及相关知识缺乏有关.[结论]Hp感染重在预防,要减少本地区Hp感染就需要护理人员对广大人群开展系统规范的健康教育,改变生活习惯,从源头切断传染源,降低感染率.