四物汤联合乳果糖治疗妊娠期便秘(血虚阴亏)随机平行对照研究

[目的]观察四物汤联合乳果糖治疗妊娠期便秘(血虚阴亏)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分两组,饮食清淡,忌寒凉,调畅情志,合理运动,规律作息,发现任何身体不适,立刻停止用药。对照组30例乳果糖,10mL/次,3次/d。治疗组30例四物汤(当归9g,川芎6g,白芍9g,地黄~熟15g),血虚加鹿角胶、阿胶等,或适当加人参、黄芪等补气之品;冲任虚损、胎漏下血则加阿胶、艾叶、甘草;气血两虚加四君子汤,即八珍汤;1剂/d,水煎300mL,3次/d;乳果糖治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、中医症候积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈5例,显效10例,有效12例,无效1例,总有效率96.43%;对照组临床痊愈1例,显效9例,有效13例,无效6例,总有效率79.31%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。中医症候积分两组均有降低(P0.01),治疗组降低低于对照组(P0.01)。[结论]四物汤联合乳果糖治疗妊娠期便秘(血虚阴亏),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

多普勒超声观察早期输卵管妊娠输卵管动脉血流变化

多普勒超声观察早期输卵管妊娠输卵管动脉血流变化中国医科大学第二临床学院妇产科（１１０００３）史玉林，张忠福如何在输卵管未破裂前做出早期而可靠的诊断是治疗输卵管妊娠的关键［１］．本文利用多普勒超声能在微观上逐点测定观察血流方向、性质、离散幅度和速度快慢...     

卵巢癌组织中KLK9基因的表达及其临床意义

目的:探讨KLK9基因mRNA及其蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用半定量RT-PCR和免疫组化SP法检测55例卵巢癌组织KLK9mR-NA及蛋白的表达。结果:KLK9蛋白表达位于细胞质,KLK9mRNA及其蛋白表达水平与临床分期有关;早期卵巢癌(Ⅰ、Ⅱ期)KLK9mRNA及蛋白表达水平明显高于晚期(Ⅲ、Ⅳ期),χ2值分别为7·33及8·69,P值分别为0·006及0·0032。但KLK9mRNA及其蛋白表达水平与病理分级及组织学类型无关。结论:KLK9基因表达可能与卵巢癌的恶性度有关,可作为一项检测卵巢癌预后的指标。     

腹腔镜在子宫内膜异位症诊断和治疗上的应用

目前子宫内膜异位症（内异症）治疗的主要方法为手术治疗和药物治疗。随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜在内异症手术治疗方面独具优势。下面简要介绍腹腔镜在内异症诊治中的应用。     

卵巢内胚窦瘤1例

患者25岁，已婚。因发现下腹部包块半个月，于1997-03-03入院。患者因性生活后下腹痛1d，于1997-02-18行超声检查提示：右附件区6．5cm×5．3cm不整形低回声包块，腹腔液平0．9-1．2cm。2月28日超声示：右附件区包块9．5cm×7．9cm，内见7．0cm×4．7cm无回声，中间见2．7cm×1．2cm稍强回声，腹腔、右髂三角2．5cm液平。3月3日超声示：包块12．0cm×9．8cm。[第一段]     

腹腔镜与剖腹广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫78例临床分析

回顾性分析接受腹腔镜手术(n=78)和剖腹手术(n=78)治疗的临床Ⅱb期前子宫恶性肿瘤临床资料,比较两组术中和术后恢复等情况。腹腔镜组术中出血量、术后病率、肛门排气时间和术后住院时间明显少于剖腹组(P<0.01)。腹腔镜下广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,可作为早期子宫恶性肿瘤手术治疗的方法之一,具有手术损伤小、恢复快的优点。     

腹腔镜下大子宫肌瘤剔除26例临床分析

回顾性分析子宫肌瘤直径≥8 cm的26例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者病例资料,探讨腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性.     

保守治疗异位妊娠40例临床观察

目的 观察中药联合甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠临床效果.方法 将40例患者随机分为A、B两组.A组为对照组,MTX按体表面积50mg/m2单次肌内注射;B组为观察组,按A组给药方法基础上,第2天口服宫外孕Ⅱ号方加减,每天1剂,连用7d.结果 B组成功率高于A组且不良反应少.结论 中药联合HTX治疗输卵管妊娠疗效好,不良反应少.     

非孕期与孕期腹腔镜下改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效比较

目的 探讨非孕期与孕期腹腔镜下改良式宫颈环扎术（MLTCC）治疗宫颈机能不全的安全性及疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于沈阳市妇婴医院因宫颈机能不全行MLTCC的患者共92例,按手术时机分为非孕期组（n=58）和孕期组（n=34）。比较两组手术相关指标、术后妊娠情况及新生儿结局,同时比较MLTCC不同环扎参数对妊娠结局的影响。结果 非孕期及孕期手术成功率分别为86.7%、94.3%。孕期组术中失血量多于非孕期组（80.0 mL vs.22.5 mL,P=0.002）。两组宫颈环扎手术时间、术后住院时间、围手术期及远期并发症发生率、手术成功率、妊娠晚期宫颈长度、术后妊娠结局（分娩孕周、晚期流产率、早产率、足月产率）及新生儿结局（新生儿存活率、体质量、患病率）比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）。不同环扎参数（环扎带数量及打结数目）下分娩孕周、新生儿体质量及妊娠晚期宫颈长度比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 MLTCC可有效改善宫颈机能不全患者术后妊娠结局;与孕期手术相比,非孕期手术可获得相似效果,但手术风险更小;双重环扎及增加环扎带打结数量对术后妊娠结局均无明显影响。