联合应用噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的研究噻托溴铵(思利华)联用沙美特罗/氟地卡松(舒利迭)治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的疗效及安全性。方法 65名确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为两组:对照组(沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗)33例,试验组(噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松)34例,分别使用舒利迭、思利华+舒利迭治疗。治疗前及治疗后1个月分别观察生活质量评分、肺功能、血气分析及药物安全性。结果两组COPD患者经治疗后生活质量评分及肺功能、血气分析均有明显改善(P<0.05),而思利华及舒利迭联合治疗其改善作用更为显著(P<0.05)。结论中重度COPD缓解期患者使用思利华及舒利迭联合吸入治疗可提高疗效及改善预后。     

氯沙坦对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积(HCT)增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对COPD病人HCT和血液流变学的影响。1对象与方法1.1研究对象病例选择符合以下条件:(1)中华医学会1997年制定的COPD诊断标准[1];(2)动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg。将符合上述条件的住院患者80例,随机分为观察组40例,男17例,女13例,平均年龄70 11岁,平均PaO252.1±4.2mmHg;对照组40例,男26例,14例,平均年龄68 9岁,平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。1.2治疗…     

口呼一氧化氮对评估哮喘气道炎症的价值

目的　研究哮喘患者口呼一氧化氮 (NO)平均体积分数的变化 ,探讨其临床意义。方法　用化学发光法检测2 5例哮喘患者 (急性发作期 13例 ,缓解期 12例 ;其中有 7例为可疑职业性哮喘 )、2 6例不吸烟健康者、2 4例无症状吸烟者和 2 0例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者 (其中急性加重期 11例 ,稳定期 9例 )的口呼NO平均体积分数和鼻呼NO平均体积分数。结果　哮喘患者口呼NO平均体积分数为 ( 2 8 9± 6 6)× 10 -9,高于不吸烟健康组 ( 15 0± 5 2 )× 10 -9和无症状吸烟组 ( 7 3± 4 5 )× 10 -9(P <0 0 1)。哮喘急性发作期和缓解期口呼NO平均体积分数分别为 :( 2 9 4± 5 8)× 10 -9和( 2 8 4± 7 5 )× 10 -9,两者比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 7例可疑职业性哮喘患者口呼NO平均体积分数亦增高 ,但是与其他哮喘比较差异无显著性 [( 30 9± 7 0 )× 10 -9,( 2 8 1± 6 4)× 10 -9,P >0 0 5 ]。鼻呼NO平均体积分数各组之间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　哮喘患者口呼NO平均体积分数增高 ,可作为哮喘气道炎症的一种检测指标     

糖尿病肺改变

糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病.持续性高血糖可导致一些组织器官的代谢异常、功能障碍以及结构改变,其中最易受损伤的是视网膜、肾脏土管及神经秉统.近年来,国内外学者对糖尿病肺功能进行了一些研究,许多研完表明肺组织也是DM损害的靶器官.     

家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者血流动力学的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积(HCT)增高和血液高黏状态。通过对COPD患者实施康复治疗前后后全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fg)的变化,探讨对伴低氧血症患者血液流变学的影响。     

糖尿病大鼠肺泡巨噬细胞TLR2的表达及对PG反应性的研究

目的 观察糖尿病大鼠肺泡巨噬细胞Toll样受体2(TLR2)的表达水平及其对肽聚糖(PGN)反应性的变化,探讨该变化在糖尿病机体防御病原体感染中的作用.方法 将32只Wistar雄性大鼠用随机数字表法分为正常组(A组),糖尿病组(B组),正常+ PGN组(C组)及糖尿病+ PGN 组(D组).用免疫细胞化学方法、逆转录一聚合酶链反应(RT PCR)法检测各组大鼠肺泡巨噬细胞TLR2表达的变化.结果 B组及C组大鼠肺泡巨噬细胞TLR2表达与A组相比均明显增高(P<0.05);D组大鼠肺泡巨噬细胞TLR2表达较B组及C组升高更为明显,糖尿病与脂多糖刺激存在交互作用(P<0.05).结论 糖尿病大鼠肺泡巨噬细胞TLR2表达明显增高,提示糖尿病机体处于促炎症状态,而且我们发现糖尿病与肽聚糖刺激在使TLR2表达增高方面存在交互作用.     

C反应蛋白和血清前白蛋白检测对细菌性肺炎的诊断价值

目的评价C反应蛋白(CRP)和血清白蛋白(PA)对细菌性肺炎的诊断价值。方法:检测62例细菌性肺炎患者治疗前及抗生素治疗两周后血清CRP和PA的含量,同时与50例非细菌性(支原体,病毒)肺炎患者的检测结果进行比较。结果:细菌感染组与非细菌感染组相比较,PA明显降低,CRP则明显升高,差异有显著性(P<0.01);细菌感染组治疗前后CRP和PA比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论:血清中CRP和PA的含量检测有助于细菌性和非细菌性肺炎的早期鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值。