升主动脉夹层并发主动脉瓣关闭不全3例外科治疗

主动脉夹层多由主动脉内膜突然撕裂,血液冲入主动脉壁,分开其中层形成夹层血肿所致,过去也称为主动脉夹层动脉瘤,主动脉夹层并发主动脉关闭不全,临床上较为少见,本文报告3例并就其外科治疗进行分析.     

右冠状动脉左室瘘一例报告

冠状动脉左室瘘(coronary artery left ventricu-lar fistula)是指冠状动脉主干或其分支与左室之间异常通道,本病极为少见,我们手术治疗一例报告如下。1病历报告男性,8岁,1月前剧烈活动后感心慌气短,伴有头晕,休息后缓解。查体:P108次/min,R21次/min,Bp100/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);WT22kg。心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线外0.5cm,心浊音界向左侧扩大,心律齐,胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅱ/6级舒张期杂音。心脏彩超心脏四腔扩大,以左室扩大为主,右冠状动脉主干及分支明显迂曲增宽,主干沿右室前壁走行,最宽处1.6cm。彩色多普勒可探及来…     

支气管粘液表皮样癌五例报告

支气管粘液表皮样癌五例报告史举彤＊范钦明伍新文支气管粘液表皮样癌，起源于支气管粘液腺，具有低度恶性的特点，罕见。手术治疗效果良好。自１９８２年～１９９５年６月，我院共手术治疗５例，报告如下：１临床资料本组５例，男４例，女１例，年龄３５～６２岁，...     

重复癌(附2例报告)

随着人类对癌症诊断、治疗技术的不断提高,癌瘤切除术后长期生存率有了明显增加,重复癌的发病率也逐渐为人们所重视。近几年内我们在手术治疗的100例食管癌中遇到2例报告如下:     

贲门癌误诊为贲门失驰缓症一例

张××,女,18岁,住院号843769,临朐县人。两月前患者生气后进凉食,不久感上腹钝痛,伴反酸,恶心,吐出少量进食之物后疼痛缓解,以后,上述症状食后即发,进硬质物多不呕吐。当地医院行上消化道钡餐透视,诊断为“贲门失驰缓症”,食管镜检查见局部明显狭窄,镜筒通过困难,粘膜呈炎性改变,诊断:“贲门失驰缓症”、“返流性食管炎”。对症处理后稍好转。近十天食末腹痛加重,吐后则止,汤水不进,靠     

巨大胸壁肿瘤1例

患者女,28岁,发现右前胸壁肿瘤7年,有慢性支气管哮喘病史。查体:右前胸部明显隆起,乳房后方可触及15.0cm×15.0cm×15.0cm大小肿块,上界达右锁骨下窝,余边界位于右侧乳腺边缘内,质硬,表面欠光滑,不活动,轻度压痛,心肺听诊正常。胸部CT检查:右前胸壁见一约13.5cm×13.0cm×14.8cm不规则肿块样病变,包绕第4前肋,呈膨胀性改变,向胸腔内外生长,肋骨重建肿瘤未累及上下第3、5肋骨,考虑来源于软骨类肿瘤。     

气管支气管成形术后并发症及防治

自1955年Paulson等报告支气管恶性肿瘤可行袖状切除以来,近年对限于气管及支气管的肿瘤、狭窄或其它病变多倡用病变切除和气管支气管成形术。不仅可以彻底切除病变,还可保留部分健康肺组织。虽然采用本术日渐增多,但对其并发症的防治认识则不一,本文拟就此做一综述。一、吻合口狭窄其发生率为8.3～12.5％。发生的原因有缝合不当、吻合口张力过大、感染、血运障碍、吻合口管径不一致、气管软骨切除、残端炎症等。术后不久即出现狭窄,多因吻合技术不当或是良性狭窄     

同种原位心脏移植二例

20 0 1年 7月 10日与 2 0 0 1年 12月 2 8日 ,我们先后完成2例同种原位心脏移植手术 ,均获成功 ,患者分别于术后 2个月和 1个月出院 ,生活质量良好 ,现报告如下。例 1为男性 ,4 8岁 ,体重 6 1kg ,原发病为扩张型心肌病终末期 ,心功能Ⅳ级。入院时双下肢水肿 ,肝大 ,腹水 ,不能平卧。心电图示频发多源性室性早搏、房性早搏及短阵室速 ,超声心动图提示左室射血分数 2 0 %。心胸比例 0 .72。心导管检查提示中度肺动脉高压 (5 5 / 31mmHg) ,全肺阻力4 .5wood单位。例 2为男性 ,39岁 ,体重 92kg ,原发病为扩张型心肌病终末期。心电图提示频发多…     

左心房肿瘤的外科治疗

1982～1996年8月我们共手术切除左心房粘液瘤6例，现报告如下。本组男1例，女5例。年龄41～54岁。均有活动后心慌气短症状3～5年。有心衰史3例，陈发性晕厥5例，声音嘶哑1例。查体：心尖部收缩期杂音2例，舒张期杂音3例。心电图示心房纤颤3例，右心室肥厚2例。心胸比率大于0．6