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患者,女,32岁。临床诊断为晚期肝硬化(丙肝),门静脉高压,脾功能亢进,脾动脉栓塞术后,移植术前精神状况良好,三代无家族精神病史于2001年3月接受了原位全肝移植术,手术时间10h,术中出血1200 ml。术后常规抗排斥、抗感染、抗凝血三联治疗。术后的丙氨酸转氨酶(ALT)和直接胆红素(DBIL)在第6天又复持续性升高,伴胆汁明显减少和肝区隐痛不适,诊断为急性排斥反应,给予激素冲击治疗后进行性下降,第10天起渐伴兴奋多语、夜间失眠等精神症状,给予催眠等药物治疗未见改善。于术后第17天出现了明显的… 相似文献
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消化道异物81例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
本文报道我院自 1 988~ 1 998年以来 ,收治 81例因吞服异物致急腹症需住院治疗患者。其中非手术治疗 6 6例 ,手术治疗 1 5例。住院后均治愈出院 ,无 1例死亡。本文意在说明消化道异物内、外科治疗的时机和方法。1 临床资料1 1 一般资料 本组 81例 ,非手术治疗 6 6例中 ,男 45例 ,女 2 1例 ;手术治疗 1 5例中 ,男 9例 ,女 6例。年龄在 2~ 6 4岁。1 2 临床表现 病史 3小时~ 3天不等 ,主要表现是持续性、进行性腹痛 ,有些伴恶心、呕吐 ,3例合并肠梗阻表现 ,4例有便血 ,潜血实验 ( ~ )。1 3 腹平片 6 3例 ( 77 8% )发现腹腔有… 相似文献
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目的:探讨手辅式腹腔镜左半肝切除术的近期疗效及应用价值。方法:回顾分析行手辅式腹腔镜左半肝切除术20例患者的临床资料,并与同期行开腹左半肝切除术的24例患者进行比较。对比两组的手术安全性、术后恢复情况。结果:两组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,手辅式腹腔镜组无一例中转开腹;手辅式腹腔镜组手术时间与开腹组相比差异无统计学意义(P〉0.05);手辅式腹腔镜组术中出血量少,术后体温恢复快、排气快,下床活动早,术后住院时间短,术后并发症少,与开腹组相比差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:运用手辅式腹腔镜技术能集中开放和腹腔镜手术的优势完成复杂的手术,手辅式腹腔镜左半肝切除术是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势,有较高的临床应用价值 相似文献
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目的 总结原发性肝癌破裂出血时急诊行肝切除术治疗的经验.方法 回顾性分析18例急诊行肝切除术治疗的原发性肝癌破裂出血病例的临床资料.结果 18例原发性肝癌破裂出血的病例均顺利完成手术,无手术死亡.16例获得随访,生存时间10~58个月.1、3年生存率分别为75%、50%.结论 在经过临床选择的病例中,急诊肝部分切除术治疗原发性肝癌破裂出血是安全可行的,疗效显著,如患者的病情允许可作为首选. 相似文献
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肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病,其生长缓慢,小的囊肿可无任何症状,当囊肿增大到一定程度可压迫临近脏器而出现症状,少数可因囊肿破裂出现急腹症。我院1978年1月~1998年8月收治10例,现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者男3例,女7例。年龄最小36岁,最大74岁,平均56岁。
1.2 临床表现 破裂前伴有食后饱胀、纳差、恶心、呕吐8例,伴有右上腹隐痛不适6例,腹胀、双下肢水肿3例。破裂后出现休克症状2例,出现腹膜炎症状7例,发病前无明显症状1例。术前4例经B超、CT确诊,腹腔穿刺:6例为清亮透明液体,3例为黄色,1例为咖啡色。 相似文献
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