ERCP下行EST手术42例护理配合

目的：探讨ERCP下行EST手术的护理方法。方法：通过对42例ERCP下行EST手术的护理配合,总结术中器械的使用技巧及治疗与护理的注意事项。结果：48例患者插管成功45例（97.8%）,行EST 42例,均未发生大出血及穿孔。结论：护士充分细致的术前准备、准确迅速的术中配合及完善的术后护理,是治疗成功的基础和保障。     

异丙酚静脉麻醉实施消化道镜检查的效果观察及护理配合

目的探讨异丙酚静脉麻醉实施胃镜、结肠镜(简称为无痛胃肠镜)检查的效果及护理。方法我院胃镜室2004年4—12月开展异丙酚静脉麻醉下消化道内窥镜检查,随机选择100例为观察组,其中50例行无痛胃镜检查,50例行无痛结肠镜检查。同期选取观察组,不使用任何麻醉药行胃镜和肠镜检查。分别对2组疼痛结果、入镜时间等作比较。结果观察组镇痛有效率为100%,明显优于对照组(P<0.01)。入镜时间2组比较,无显著性差异。结论异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜、结肠镜检查,不但消除患者的疼痛不适感,还明显减轻患者紧张焦虑情绪,从而使检查顺利进行。     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血68例临床分析

目的 探讨经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血的应用价值.方法 对68例急性消化道出血患者在内镜直视下确定出血部位,选用Olympus HX-5LR-1型钛夹置放操作器和HX-600-135型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9%氯化钠溶液局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果 68例急性消化道出血患者经内镜金属钛夹治疗后,即时止血率100%.结论 经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血疗效高,创伤小,适应证广,并发症少,其临床应用价值已得到肯定.     

内镜下乳头括约肌切开治疗胆总管结石132例分析

目的 探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的疗效及并发症的防治措施.方法 132例临床诊断为胆总管结石患者行内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)证实胆总管结石后行EST取石治疗.结果 132例ERCP确诊胆总管结石130例,EST取石成功119例,成功率91.54%,并发急性胰腺炎5例,延迟出血4例,本组未发生肠穿孔、重症胰腺炎等并发症.结论 ERCP对胆总管结石有较高的诊断价值,EST是治疗胆总管结石安全有效的可靠方法.     

CRRT治疗过程中患者的体温监测及护理

目的探讨ICU患者在CRRT治疗过程中体温监测以及对体温的护理。方法回顾性分析40例接受CRRT治疗期间体温波动的原因、护理措施和体温维持情况。结果在CRRT治疗过程会因为CRRT设备以及环境、患者本生病理等原因出现低体温现象,通过有效的护理措施40例患者体温维持在理想水平。结论通过各种有效的护理措施可以使CRRT治疗更有效的达到预计的治疗效果。     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血68例临床分析

目的 探讨经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血的应用价值.方法 对68例急性消化道出血患者在内镜直视下确定出血部位,选用Olympus HX-5LR-1型钛夹置放操作器和HX-600-135型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9%氯化钠溶液局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果 68例急性消化道出血患者经内镜金属钛夹治疗后,即时止血率100%.结论 经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血疗效高,创伤小,适应证广,并发症少,其临床应用价值已得到肯定.     

重症医学科危重患者肠内营养规范化的护理

临床营养有肠内营养（EN）和肠外营养（TPN）2种。EN 是指用口服或管饲经胃肠道提供营养基质及其他各种营养素的临床支持方法,管饲肠内营养被认为是一种标准的治疗方法[1]。加之肠内营养的“四屏障学说”即：机械屏障、化学屏障、免疫屏障、生物屏障[2],因此EN以其利于维护肠黏膜完整性、价格低廉等特点而更常用[3]。随着医学的不断进步,EN在重症医学科危重患者的早期实施已得到广大医学者的广泛认同,而近年来重症患者的营养支持首选EN被广泛应用于临床重症医学科,因此,营养支持治疗在重症患者治疗过程中起到非常重要的作用,能否正常实施直接影响到患者的愈后,所以选择合适的EN途径和制剂,熟练掌握相关技术是EN治疗的关键。影响EN顺利实施的最常见原因是肠道并发症,其发生不仅与患者的自身病情有关,更与实施者是否正确操作有直接关系。     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血68例临床分析

目的 探讨经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血的应用价值.方法 对68例急性消化道出血患者在内镜直视下确定出血部位,选用Olympus HX-5LR-1型钛夹置放操作器和HX-600-135型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9%氯化钠溶液局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果 68例急性消化道出血患者经内镜金属钛夹治疗后,即时止血率100%.结论 经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血疗效高,创伤小,适应证广,并发症少,其临床应用价值已得到肯定.     

连续性肾脏替代治疗急性重症胰腺炎的疗效及护理

目的 探索连续性肾脏替代(CRRT)治疗急性重症胰腺炎的疗效及护理.方法 回顾性分析2010年11月至2012年1月该科收治的32例采取CRRT治疗的急性重症胰腺炎患者临床资料,观察CRRT治疗急性重症胰腺炎的效果,总结CRRT治疗急性重症胰腺炎的护理方法.结果 32例患者经治疗后病情平稳转回普通病房继续治疗28例,完全康复出院1例,死于全身多器官功能衰竭1例,因家庭情况中途放弃治疗2例.结论 CRRT治疗急性重症胰腺炎效果显著,精心的个体化护理对急性重症胰腺炎患者的康复具有重要作用.