颅脑损伤昏迷患者肠内营养支持的应用研究

近年来,营养支持在临床中的作用越来越显重要,尤其是肠内营养(EN)以其良好的临床疗效、费用低、并发症少等优点广泛应用于临床。因此,当患者因原发疾病不能或不愿经口进食且其胃肠功能允许的情况下,应首先选用EN支持。本研究旨在探讨EN支持在昏迷患者中的临床应用及效果。对象和方法病例选择为排除非颅脑因素的影响,所选患者符合以下条件:年龄14～70岁,首诊入院GCS评分≤8min的颅脑损伤昏迷者;无合并其他重要脏器病变;无糖尿病及其他影响营养和代谢的内分泌疾患;生存期≥2周。治疗组49例,对照组30例,两组在年龄、性别及昏迷程度上均具有…     

谷氨酰胺对危重患者免疫功能影响的随机对照研究

目的探讨危重患者补充谷氨酰胺(Gln)的肠外营养和标准肠外营养比较能否改善免疫功能。方法将60例外科危重患者随机分为实验组和对照组,每组30例,其中实验组由于Gln应用时间不够以及病情变化突然死亡等原因剔除5例。实验组给予强化Gln的全肠外营养支持,对照组为标准全肠外营养支持,两组等热等氮供给。检测治疗前、后血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白浓度,外周血IgA、IgG、IgM、总淋巴细胞数及T细胞亚群CD3、CD4百分率及CD4/CD8比值。结果实验组的总淋巴细胞数、IgG、CD4百分率和CD4/CD8比值均高于营养支持前及对照组(P<0.05)。结论强化Gln的肠外营养支持能改善外科危重患者机体的免疫功能,促进患者的康复,为危重患者有效的营养支持治疗提供临床研究依据。     

短肠综合征营养支持治疗一例报告

短肠综合征（SBS）是指大段小肠切除术后，残存的功能性肠管不能维持患者营养需要的吸收不良综合征，其治疗手段主要为营养支持和小肠移植。２００１年我们对一例短肠综合征患者进行营养支持治疗和肠康复治疗，现报告如下。临床资料患者，男，６５岁，２００１年９月４日因持续性腹痛，恶心，频繁呕吐，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出不凝固血性液，行急诊剖腹探查术。开腹后可闻及恶臭味，见腹腔内血性渗出液约５００ml，距屈氏韧带５０cm以内小肠段相对正常，呈紫红色，壁厚，水肿明显，其余小肠及回盲部呈黑褐色，无蠕动，肠壁无弹性，肠系…     

早期合理肠内营养在颅脑损伤病人中的应用

随着营养支持研究的深入,颅脑损伤病人的早期营养支持已逐渐被临床医师所接受,颅脑损伤病人往往有不同程度的意识障碍影响正常进食,因此必须进行营养支持。为此本研究采用不同的肠内营养方法并观察相关营养指标和并发症的发生率，以探求颅脑损伤后合理的营养支持方法。     

住院病人营养状况调查

在疾病的早期采用适当的评价手段检查营养不良，就可以通过营养支持和营养干预等手段进行及时合理的营养指导，改善营养状况及生活质量，避免更严重的损害发生。主观全面评定（SGA）亦称全面临床评定，其特点以详细的病史与临床检查为主，其理论基础是身体成分与进食改变，消化吸收功能改变，肌肉消耗，身体功能及活动能力的改变相关联。在重度营养不良时，SGA与人体组成评定法有较好的相关联，此方法简便易行，易于掌握，适于在：基层医院推广。