东莨菪碱治疗心肌缺血再灌注后顽固性室性心律失常伴心力衰竭16例

急性心肌梗死早期用尿激酶静脉溶栓后可出现各种类型的室性心律失常 ,我科自 1992年 1月— 1999年 8月用尿激酶为 92例急性心肌梗死患者进行了溶栓治疗 ,溶栓后 76例出现了多种类型的室性心律失常 ,其中 16例应用东莨菪碱治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 12例 ,女 4例 ,年龄 42～ 70岁 ,平均6 0 .5岁。1.2　病例选择　均为突发心前区疼痛 ,舌下含化硝酸甘油无效 ,经心电图动态观察及心肌酶学和心动超声检查确诊为急性心肌梗死患者 ,其中广泛前壁心肌梗死 6例 ,前间壁心肌梗死 5例 ,前壁并发高侧壁心肌梗死 3例 ,正…     

无痛苦胃镜检查应用于精神病患者的临床研究

胃镜检查对上消化道疾病的诊治极其重要，同时胃镜检查也是一种侵入性检查．需要被检者配合，而精神病患者自制力较差，以往为胃镜检查的相对禁忌人群。近年来，我院开展对精神病患者行无痛苦胃镜检查，并与非精神病患者无痛苦胃镜检查及常规胃镜检查进行对比研究，旨在探讨精神病患者施行无痛苦胃镜检查的安全性及可行性。     

依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死临床观察

目的观察依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死的疗效。方法将我院138例急性脑梗死患者随机分成对照组60例及治疗组78例二组:对照组采用常规综合救治及依达拉奉30mg,静滴,2次/d,疗程14d;治疗组在对照组治疗基础上联合给予高压氧治疗,14d后评定疗效。结果治疗组和对照组的有效率分别是88.47%和73.33%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义。结论依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死有明显效果,值得推广。     

活动期溃疡性结肠炎患者体内血小板激活状态的研究

目的探讨血小板激活和活动期溃疡性结肠炎的关系。方法对30例活动期溃疡性结肠炎患者、12例缓解期溃疡性结肠炎患者、29例正常对照组的外周血小板(PLT)计数、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板伸展率 (PSR)、血小板黏附功能(PAdT)、血小板聚集功能(PAgT)、血栓素B2(TxB2)进行检测。结果 30例活动期溃疡性结肠炎患者的血小板计数、伸展率、血小板黏附功能、聚集功能及血栓素B2均高于正常对照组(P<0．05);缓解期溃疡性结肠炎患者与正常对照组比较差异无统计学差异(P>0．05)。结论活动期溃疡性结肠炎患者体内存在血小板激活,提示血小板活化直接参与了结肠粘膜的急性反应。     

氯沙坦钾对急性心肌梗死后心室重构的影响

氯沙坦钾(科素亚)系血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),受体拮抗剂,是一种新型降血压药,对轻、中度高血压有较好的疗效。本文选用科素亚治疗急性心肌梗死(AM Ⅰ)患者,观察其对AM Ⅰ后左室重构的影响。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本文选择1999年8月～2003年1月在我科住院的70例首次AM Ⅰ患者,诊断均符合WHO诊断标准并排除其它心肺疾病、高血压及糖尿病等。其中男性42例,女性28例。年龄43岁～68岁,平均(50.6±7.2)岁。AM Ⅰ     

替加色罗和抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的效果观察

目的：观察替加色罗和小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的临床效果。方法：参照罗马Ⅱ标准,选择64例便秘型肠易激综合征（C-IBS）患者,将其随机分为治疗组和对照组,两组均予谷维素20mg,每日3次口服;治疗组加用替加色罗6mg,每日2次口服,氟西汀20mg,每日1次口服,疗程6周,观察两组治疗前后腹痛、腹胀、便秘的情况。结果：治疗组6周末疗效总有效率为87．5％,与对照组比较差异显著（P（0．01）,无明显不良反应。结论：替加色罗加小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征安全有效。     

糖尿病合并急性无痛性心肌梗死26例分析

作者自1997年3月～2003年7月问,收治的糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)患者86例,其中26例为无痛性心肌梗死,现分析如下。     

上消化道大出血并发急性脑分水岭梗死18例临床分析

目的 探讨上消化道大出血并发急性脑分水岭梗死的机制和临床特点.方法 回顾性分析2002年1月 -2011年9月收治的上消化道大出血并发急性脑分水岭梗死患者的临床特点及头颅CT和/或MRI特征.结果 上消化道大出血常伴有血容量急剧减少引起的急性全身循环的血流动力学改变,导致脑动脉灌流量锐减,老年患者存在动脉粥样硬化的病理基础,容易形成急性脑分水岭梗死.结论 上消化道大出血为临床危重症,如果低血压休克得不到及时纠正,极易出现心、脑血管并发症,严重影响患者的生活质量.     

鞘内注射激素联合甲基强的松龙治疗急性格林-巴利综合征28例疗效分析

目的:观察鞘内注射地塞米松(DXM)联合甲基强的松龙(MP)冲击治疗急性格林-巴利综合征的临床疗效。方法:选择确诊为急性格林-巴利综合征的患者56例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在鞘内注射地塞米松基础上联合MP冲击治疗,2次/周,每次鞘内注射地塞米松10mg,10次为1个疗程。治疗过程中动态观察脑脊液(CSF)中蛋白含量及细胞学动态变化,比较治疗前、后临床神经功能缺损程度评分(SSS)变化。结果:治疗组患者CSF蛋白含量恢复至正常,CSF细胞学检查,免疫活性细胞减少至恢复正常的时间较对照组提前1～2周;治疗组治疗后SSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组临床疗效比较,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:鞘内注射地塞米松联合甲基强的松龙冲击治疗急性格林-巴利综合征是安全有效的方法,可以减轻病情,缩短病程。     

奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效分析

目的：观察药物的临床疗效,从药事管理宗旨出发,指导临床合理用药。方法：所选患者均为消化内科经B超、胃镜检查证实为肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者,随机分奥曲肽和奥美拉唑治疗组32例,垂体后叶和西咪替丁治疗对照组28例,观察出血情况和不良反应。结果：奥曲肽和奥美拉唑治疗组疗效明显优于垂体后叶素和西咪替丁治疗对照组（P〈0．05）,且不良反应少。结论：奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血,止血成功率高,不良反应少,快速而安全,值得临床推广应用。