双腔PICC与CVC在口腔癌患者围手术期应用研究

目的对比双腔耐高压PICC和经中心静脉置入CVC在口腔癌围手术期患者中的应用效果,为临床口腔癌围手术期患者选择适合的中心静脉置管方式提供参考。方法选取本院2016年1月—2017年12月收治的口腔癌手术患者65例,随机分成研究组33例和对照组32例。研究组患者行耐高压PICC置管,对照组患者行中心静脉CVC置管,观察两组患者的导管并发症发生率和医务人员及患者满意度等相关指标。结果研究组患者的导管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);医务人员以及患者和家属满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对口腔癌围手术期患者在术前留置双腔耐高压PICC,能降低并发症发生率,提高医务人员及患者满意度。     

个体化教育干预措施对预防糖尿病足的意义

目的观察个体化的教育干预措施对糖尿病足（diabeticfoot，DF）的预防效果。方法将118例2型糖尿病（T2DM）患者随机分为两组，分别接受常规T2DM知识教育和个体化教育，对比两组在教育后3个月、6个月、12个月时振动觉阈值（vibration perception threshold，VPT）和DF发生情况。结果观察组经个体化教育6个月后及12个月后VPT值及DF发病比例均较对照组显著降低，观察组对DF的认识程度显著高于对照组（P〈0．05）。结论个体化DF预防教育干预措施对DF预防的1年期效果显著。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识

目的 形成《经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识》（以下简称《共识》),规范经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central venous catheter,PICC）操作实施方法,减少导管置管过程中及置管后相关并发症,延长PICC使用寿命。方法 查阅国内外PICC操作技术的相关文献并结合静脉治疗专家的工作经验,形成初版《共识》;通过3次专家论证、审核、证据总结,对各条目进行调整、修改,形成终版《共识》。结果 《共识》的内容覆盖了PICC置管操作各个环节,包括PICC禁忌症与适应症、基本要求与基本原则、置管前评估、置管操作流程与操作要点、置管中的常见问题的预防与处理、导管尖端定位等方面。结论 《共识》具有一定的科学性和较强临床实用性,可为PICC置管操作技术提供教学及临床实践指导,从而提高置管的成功率。     

PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响

目的探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响。方法将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预。观察放疗后和出院3个月两组患者的张口功能锻炼依从性和张口困难发生率。结果放疗后和出院后3个月干预组患者的张口功能锻炼依从性显著高于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论采用PDCA循环的健康教育能有效提高鼻咽癌放疗患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的程度,促进患者康复。     

超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的影响

目的探讨超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后静脉血栓形成的影响。方法选取需行PICC置管的恶性肿瘤患者240例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组。对照组在肘部静脉采用盲穿方法置入PICC导管;实验组选择贵要静脉或肱静脉作为穿刺点,在超声引导下置入PICC导管。比较2组PICC置管术后静脉血栓形成情况。结果 PICC置管28d,实验组静脉血栓发生率及血栓的程度明显低于对照组(χ2=8.949,P0.01;Z=-3.105,P0.01)。结论超声引导血管穿刺技术可以有效降低肿瘤患者PICC置管后相关静脉血栓的形成。     

专科护理会诊在糖尿病足患者介入术治疗中的应用

目的:探讨糖尿病专科护理会诊对介入治疗糖尿病足病( Diabetic foot,DF)患者的护理方法及效果.方法:分析2009年10月至2010年10月糖尿病专科护士对在心血管内科住院的35例接受下肢介入治疗的糖尿病患者进行的专科护理会诊,总结专科护理会诊的成效.结果:专科护理会诊实施后,20例要求继续参加专科组织的糖尿病知识讲座;24例低血糖患者掌握低血糖反应的预防及处理措施,4例患者能接受胰岛素治疗,全部患者及其家属在出院前均掌握了胰岛素笔使用方法;9例DF患者的焦虑和抑郁的情绪均有所缓解,无1例请心理科会诊;9例DF患者掌握了足部护理知识;10例患者掌握出院后自我管理方法.结论:建立糖尿病专科护理会诊制度,解决了专科疑难问题,提高了护理质量,体现了专科护士的价值.     

对比护理干预和常规护理对肺癌化疗患者不良反应的影响

目的：对比护理干预和常规护理对肺癌化疗患者不良反应的影响。方法选取2011年12月～2013年6月收治的98例肺癌化疗患者，将其随机分为治疗组和对照组，各49例，治疗组进行化疗前、中、后护理干预，对照组进行常规护理。结果经过护理干预，治疗组骨髓抑制23例、消化道不良反应30例、神经毒副反应20例、过敏反应21例，治疗组不良反应显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺癌化疗患者进行护理干预，显著降低化疗的毒性反应，可提高治疗效果，改善患者生活质量，减轻患者痛苦。     

PICC临床护理路径在培养肿瘤专科护士核心能力中的应用

目的探讨PICC临床护理路径在培养肿瘤专科护士核心能力中的应用。方法制订肿瘤化疗患者的PICC临床护理路径,以加强PICC置管及护理技术培训为重点,根据路径内容对高年资护士进行专科理论知识和健康教育能力的培训,比较培训前后肿瘤专科护士专业核心能力得分和患者满意度的差异。结果培训前肿瘤专科护士专业核心能力得分为（498.21±12.46）分,培训后为（580.76±8.57）分,培训前后比较,P〈0.05,差异具有统计学意义,培训后肿瘤专科护士专业核心能力得分高于培训前;培训前患者满意度为87.9%,培训后为92.8%,培训前后比较,P〈0.05,差异具有统计学意义,培训后患者满意度高于培训前。结论应用PICC临床护理路径对肿瘤专科护士进行培训,有助于提高肿瘤专科护士的核心能力,同时也提高了患者对护理工作的满意度。     

大肠癌快速康复术后患者自我管理效能与整体营养状况的相关性分析

目的 分析大肠癌快速康复术后患者自我管理效能与整体营养状况的相关性.方法 采用方便取样的方法,选取70例大肠癌快速康复术后患者,采用一般调查问卷、癌症自我管理效能感量表、患者整体营养状况主观评估量表进行调查.患者自我管理效能与整体营养状况相关性采用Pearson相关分析.结果70例大肠癌快速康复术后患者自我管理效能总分为(80.55±19.47)分,得分指标63.96%;有2%的患者不需进行营养干预,29%的患者需要营养支持,需要控制营养相关症状和营养支持高达69%.大肠癌快速康复术后患者自我管理效能总分与整体营养状况总分呈密切负相关(r=-0.797,P=0.003).结论 大肠癌快速康复术后患者自我管理效能处于中等水平,整体营养状况水平较低.需提高大肠癌快速康复术后患者自我管理效能水平,有助于调动其疾病治疗积极性,改善自身行为,提高营养水平,促进术后康复.     

电视胸腔镜心脏手术患者应用预见性护理的效果分析

目的：探究预见性护理运用于电视胸腔镜心脏手术的临床效果。方法选取我院收治的需要进行心脏手术的患者72例，将所有患者平均分为实验组36例，对照组36例，对照组患者在收治后采取常规治疗与护理，实验组患者给予相同治疗的同时给予预见性护理支持，观察所有患者术后的不良情况发生率、并发症以及死亡情况，并对数据进行分析比较。结果两组患者中，实验组患者发生不良事件的发生率明显低于对照组，并且实验组患者出现的并发症的情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预见性护理能够有效的降低电视胸腔镜心脏手术患者的并发症，减少不良事件的发生，能显著提高患者预后。