80例被放弃干预的发育落后患儿临床分析

随着医学技术和新生儿重症监护技术的发展,新生儿抢救水平不断提高,许多如早产儿、低出生体质量儿、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸等高危儿得以存活,这些高危儿的早期表现为精神、运动发育落后,随着月龄的增长,这些高危儿中部分出现异常姿势及运动障碍形成脑瘫,部分出现明显的言语交流及认知障碍形成精神发育迟滞,部分严重的高危儿形成脑瘫合并精神发育迟滞,给家庭和社会带来     

早期干预降低发育落后患儿残障发生率的效果

目的探讨早期干预降低发育落后患儿残障发生率的效果。方法发育落后患儿160例分为早期干预组(80例)和常规组(80例)。干预组除接受常规育儿指导外,还进行综合早期干预康复训练,包括功能训练(抬头、翻身、独坐、爬行、站立及行走)、言语训练、推拿治疗、应用修复神经药物、脑循环治疗仪、经络导平仪治疗、神经肌或痉挛肌治疗、针灸、中药药浴、蜡疗等,均由经过早期干预训练的训练师进行操作。常规组仅接受常规的育儿指导。结果2岁时残障发生率干预组12.5%(10/80),常规组30.0%(24/80),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论早期干预可降低发育落后患儿的残障发生率。     

54例新生儿高结合胆红素血症临床预后分析

目的分析新生儿高结合胆红素血症的预后。方法 6年间在登封市妇幼保健院新生儿科收治的新生儿高结合胆红素血症患儿共54例,采用前瞻和回顾结合的方法对其进行临床资料分析及随访。结果分别对2组患儿的一般情况病因,治疗前后血清生化指标、治疗及预后体格与智力发育方面进行了经较分析。结论新生儿高结合胆红素血症预后较差,应早期积极干预。     

高危儿早期干预降低脑瘫发生率的效果观察

随着医学技术和新生儿重病监护病房的发展,新生儿抢救水平不断提高,许多危重新生儿即高危儿得以存活。但脑性瘫痪（脑瘫）的发生率并未下降,反而有上升的趋势。脑瘫儿童给家庭和社会造成严重负担,已引起高度重视。为了减少脑瘫儿童的发生,我们对2005年6月至2007年6月在登封市妇幼保健院住院治疗的高危新生儿60例进行早期干预,并与未干预的60例高危儿比较,以观察其效果。     

中药浴配合常规康复治疗痉挛型双瘫患儿25例临床观察

脑性瘫痪(简称脑瘫)是出生前到出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1].其中痉挛型双瘫是最常见的脑瘫类型,严重影响患儿的生存质量,给家庭和社会带来沉重负担.因此,最大限度地降低致残程度,改善生活质量,促进融入社会,已成为每一位康复工作者的迫切任务.近年来,我科采用常规康复配合中药浴治疗痉挛型双瘫患儿25例,并与单纯常规康复治疗的20例相对比,收到良好疗效,现报道如下.     

脑性瘫痪儿童的影像学特征

目的脑性瘫痪的诊断主要靠临床表现，而影像学检查（头颅CT及MRI）对脑瘫的诊断及脑病变的判定起重要作用。痉挛型双瘫以脑室周围白质软化症（PVL）为主，不随意运动型表现为基底病变或PVL，失调型表现为先天性小脑发育不良，偏瘫型主要突出在对侧单侧脑损伤。利用影像学检查（头颅CT及MRI）有助于脑瘫的诊断及脑病变的判定，为脑瘫儿童的治疗或改善预后提供可靠依据。     

石蜡疗法治疗痉挛型脑瘫患儿368例护理体会

目的 总结石蜡疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效及护理经验.方法 选取我院儿童康复科2006-02—2016-06痉挛型脑瘫患儿368例,其中痉挛型双瘫212例,痉挛型偏瘫98例,痉挛型四肢瘫(包括三肢瘫)58例.应用综合的康复方法,如PT、OT、ST、针灸、推拿、穴注、引导式教育等方法,在此方法基础上加用石蜡疗法,并在蜡疗前、蜡疗中及蜡疗后给予良好的护理.结果 治疗3个月后,对368例痉挛型脑瘫患儿采用改良的Ashworth痉挛量表(MAS)对治疗前后肌张力进行评估,总有效率98.9%(360/368),显效率达87.5%(322/368).蜡疗后无出现1例烫伤及皮肤过敏现象.结论 蜡疗具有降低痉挛型脑瘫患儿肌张力、缓解肌腱挛缩的作用,是治疗痉挛型脑瘫的物理治疗方法之一,良好的护理至关重要,可避免烫伤及皮肤过敏等现象的发生,值得临床推广应用.     

右侧肢体发育不良1例

患儿，男，5个月。因发现右侧肢体较左侧细且短3个月入院。第2胎，足月顺产，羊水脐带正常，生后哭声响亮。母孕2个月时发热1次，测体温38．3℃，未用药自愈。第1胎，女8岁，体健。查体：体温：36．6℃，脉搏98次／min，呼吸25次／min，体质量7kg。神志清，精神好，头围39cm，头颅无畸形，颈软；气管居中，双肺呼吸音清晰，心音有力，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。右上臂围较左侧约细1．0cm，右小腿围较左侧约细0．8cm。右上肢较左上肢短约1．5cm，右下肢较左下肢短约3．0cm，面部及躯干部基本对称。     

营养神经细胞药物治疗小儿脑瘫临床疗效观察

目的:探讨营养神经细胞药物单唾液酸四己糖神经节苷脂和鼠神经生长因子治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法:选取我院儿童康复科2012年6月～2015年6月确诊的小儿脑瘫160例,随机分为对照组80例,观察组80例.对照组采用综合的康复方法,观察组在此方法基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂和注射用鼠神经生长因子这两种营养神经细胞药物,连续运用3个月.结果:治疗3个月后,对治疗效果进行评定,观察组总有效率为96.25％,对照组总有效率为93.75％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂和鼠神经生长因子这两种营养神经细胞药物对脑瘫的治疗是没有疗效的,建议对脑瘫的治疗以中国脑性瘫痪康复指南为指导,以功能训练、言语训练、推拿等理学方法为主,不需应用营养神经细胞药物.     

60例被放弃干预的中枢性协调障碍患儿资料分析

[目的]了解中枢性协调障碍患儿被放弃干预的原因.[方法]对2005年5月至2006年5月登封市妇幼保健院诊断的60例被放弃干预的中枢性协调障碍患儿有关资料进行分析.[结果]60例患儿中,男性34例,女性26例;1～3月龄8例,3～6月龄25例,6～9月龄18例,9～12月龄9例;城镇17例,农村43例.被放弃干预的原因是家长对早期干预缺乏认识(28例)、经济困难(16例)、误诊(11例)、患营养不良等疾病不能干预(5例);常规在家抚养45例,补钙、补充维生素11例,求神等4例;15例已形成脑瘫,8例智力低下,2例癫痫,5例脑瘫合并智力低下.[结论]家长缺乏认识、经济困难和误诊是造成中枢性协调障碍患儿被放弃干预的主要原因.