一次性自封式病理标本袋在手术病理标本存放中的应用

病理标本检查是手术医生诊断和治疗疾病的主要依据,但手术切取的活体病理标本具有取材的特殊性及唯一性的特点,一旦出现差错就会影响病人的诊疗。病理标本盛放容器的正确选择和使用,是避免标本混淆和遗失,确保标本的有效固定防止腐败变性,并且为安全有效的管理标本提供了保障。     

麻黄碱复合预注法对老年患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间和血流动力学的影响

目的比较麻黄碱预处理,小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注以及二者联用对老年患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间和血流动力学的影响。方法气管内插管全身麻醉下手术的老年患者60例,应用随机数字表法分为4组：麻黄碱组（E组）、小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注组（P组）、麻黄碱预处理复合小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注组（PE组）、对照组（C组）,每组各15例。P组和PE组静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0．015mg／kg。E组和PE组静脉注射麻黄碱70μg/kg。靶控输注异丙酚,静脉注射芬太尼诱导。随后E组和C组静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵插管剂量0．15mg／kg,P组和PE组静脉注射剩余插管剂量。待肌颤搐反应消失后行气管插管。结果PE、C、E、P组起效时间[（164±28）s、（306±61）s、（187±31）s、（193±40）s比较差异有统计学意义,F=33．990,P〈0．01],PE组的起效时间明显短于C组、E组和P组且差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。诱导后各组收缩压（SBP）（F组内=35．783,P=0．000）、平均动脉压（MAP）（F自自=30．015,P=0．000）与同组诱导前比较均显著下降;PE组的SBP、舒张压（DBP）、MAP均显著高于C组（P均〈0．05）;E组的SBP、DBP、MAP也显著高于C组（P均〈0．05）;诱导后PE组和C组的心率（HR）比较差异有有统计学意义（P〈0．05）,C组HR较诱导前显著下降（P〈0．05）。诱导后血压降低C组有11例,P组有10例,而E组和PE组各有5例和4例,差异有统计学意义（χ^2=9．867,P〈0．05）。插管后血压升高E组有5例,PE组和P组各有4例,C组有3例,差异无统计学意义（χ^2=0．682,P〉0．05）。结论70μg／kg的麻黄碱可缓解老年患者异丙酚诱导时的循环抑制,复合小剂量顺苯磺酸阿曲库铵预注可进一步缩短其起效时间,适合于老年人。     

老年患者在肌松监测下进行气管拔管对血流动力学及肌松残余的影响

目的探讨老年患者在肌松监测下进行气管导管拔管对血流动力学及肌松残余的影响。方法选取本院进行外科手术需全身麻醉的老年患者(60~75岁)84例,随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组按照传统的气管拔管方式进行拔管,观察组在肌松监测的辅助下进行拔管,记录各时间点(术前、拔管时、拔管后30 min、拔管后1 h)的血压、心率、双频谱脑电图(BIS)、四个成串刺激(TOF)。结果观察组血压、心率指标稳定(P0.05),拔管后1 h肌松残余发生率为0,而对照组的MAP、HR指标不稳定,有明显的变化(P0.01),拔管后1 h的肌松残余发生率为23.80%。结论老年患者在肌松监测下进行气管拔管应用效果明显,减少麻醉药物的用量、减少苏醒延迟,缩短拔管时间,降低术后肌松残余,并且保证拔管时血流动力学的稳定,具有临床应用价值。     

中药都梁软胶囊在扁桃体切除术后的止痛效果观察

目的观察止痛中药(都梁软胶囊)在扁桃体切除术后的临床效果。方法选取2014年1月~2015年1月在秦皇岛市第一医院行常规切除扁桃体术后患者620例,随机均分为对照组和治疗组各310例,两组患者均常规给予术后2 d抗炎及局部口腔护理治疗,对照组术后3 h给予氨酚羟考酮片口服,1片/次,1次/6 h;治疗组术后3 h给予口服都梁软胶囊,3粒/次,3次/d,均疗程1周。结果治疗组止痛疗效为73.25%,对照组止痛疗效为76.49%,两者差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应出现率为0.32%,低于对照组的38.39%,差异有统计学意义(P0.05)。结论都梁软胶囊应用于扁桃体切除术后止痛疗效较好且无明显不良反应。     

一次性自封式病理标本袋在手术病理标本存放中的应用

病理标本检查是手术医生诊断和治疗疾病的主要依据,但手术切取的活体病理标本具有取材的特殊性及唯一性的特点,一旦出现差错就会影响病人的诊疗.病理标本盛放容器的正确选择和使用,是避免标本混淆和遗失,确保标本的有效固定防止腐败变性,并且为安全有效的管理标本提供了保障.     

持续血压监测致压力性紫癜的研究

目的探讨持续血压监测所致的压力性紫癜与血压监测时间、测量间隔时间的关系。方法将90名血压正常的健康志愿者分为3组,分别按间隔时间2min、5min、15min采用心电监护仪持续监测血压7h。结果持续监测时间越长,紫癜发生率越高,且紫癜程度越重,3组间差异均有统计学意义;测量间隔时间越短,紫癜发生率越高、紫癜程度越重,3组间差异有统计学意义。结论持续血压监测可导致压力性紫癜,其发生率、程度与测量血压间隔时间呈负相关,与监测时间呈正相关。