改进病案管理的体会

本文根据该院病案管理的几个问题,提出了:病案管理专业技术人员培训要有计算机网络知识内容;病案规格要采用A4标准;病案号和ID号双号同用;出具病案证明可以复印;病案存储采用密集架等。     

“军字一号”工程在病案编目子系统的应用

随着“军字一号”工程在全军和部分地方医院相继展开应用，我院作为军区的试点单位，已成功地应用了该工程一期所提供的所有子系统，经过近2a的运行，我们体会到，病案编目子系统是整个系统运行的一个重要环节，摆脱了医院传统的手工操作，运用编目子系统处理病案首页中大量的信息既准确又可靠，统计、检索、查询等极为快捷、方便，对于提高病案质量也有相当大的促进作用，在应用过程中有以下体会。     

医院病案污染情况调查分析

病案是医院信息最大的载体，使用病案最多是医务人员和病案管理人员，故病案污染与否不但影响资料的保存年限，而且会影响医务人员的身体健康。为此我们对医院病案库房现存病案进行了抽样调查。１调查对象及方法本次所调查的病案全部为我院住院病人的出院病历，时间是７０...     

医保改革对我院病案管理的要求

军队医院承担着部队医疗保障及提供医保服务的双重任务,医院病案管理如何适应医保改革的需要,保证医疗服务的高质量和高效益并谋求自身发展,是一个亟待研究的课题.对此,我院进行了有益的尝试,并取得了初步的成效.     

颜面部急诊创伤的美容治疗

我们应用整形美容外科技术和美学原则为 2 6例急诊颜面部创伤患者进行急诊整形美容修复 ,均取得了满意的临床效果。一、资料与方法1.临床资料 :1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,我院共收治2 13例急诊创伤患者 ,其中 2 6例伤及颜面部。男 2 3例 ,女 3例 ;年龄最大者 5 6岁 ,最小者 11岁。其中刀砍伤者 16例 ,车祸伤者 5例 ,摔伤者 3例 ,砂轮击伤者 2例 ;面部创伤者 12例 ,耳部创伤者 6例 ,眼睑部创伤者 5例 ;面部、耳部复合伤 2例 ,面部、颈部复合伤者 1例。2 .方法 :彻底清创 ,清除污染及失活组织 ,创面彻底止血 ,采用微创技术 ,尽量保留组织…     

加强死亡病案管理的体会

医疗质量是医院工作的核心 ,病案质量可以从一定程度上反映医疗质量的高低 ,而死亡病案则可以较全面地反映医院在急、危、重病人诊治中医务人员的素质、技术水平和综合医疗质量。为此 ,加强死亡病案的管理对医院终末医疗质量的监控和提高 ,具有一定的学术价值和指导意义。过去在病案管理中 ,死亡病案通常是和普通出院病案按照统一病案的排列序号方式归档上架存放的。存在着存放分散 ,管理不集中 ,查找困难和费时间等问题。由于死亡病案除对提高医疗技术、科研和教学有重要意义外 ,还有来自有关保险、公安、司法等部门以及律师借阅 ,增加了管…