参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的随机对照临床研究

目的探讨参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将116例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组60例和对照组56例,2组均采用最佳西医治疗方案,并在此基础上分别加用参附汤和安慰剂汤,12周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗第1个疗程、治疗第2个疗程计算中医证候评分、心力衰竭积分及临床疗效。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为69.64%,2组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组心力衰竭评分与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);且治疗组临床症状积分改善情况优于对照组(P<0.01)。结论参附汤能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状、体征及心功能,值得推广。     

血清胱抑素C叶酸维生素B12联合检测慢性肾脏病的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C),叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)联合检测慢性肾脏病的临床应用价值.方法 选择2015年3月—2016年5月在我院内科两个病区住院的慢性肾脏病患者97例,根据患者透析情况分为透析组54例和非透析组43例.2组均采用胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C浓度和电化学发光法检测血清FA、Vit B12含量并进行比较.结果 透析组第30,90天血清Cys-C、FA、Vit B12含量与非透析组比较差异均有统计学意义(P<0.01).透析组低叶酸血症发生率29.63%,非透析组为4.65%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性肾脏病透析患者血清Cys-C升高,血清FA、Vit B12含量降低.血清Cys-C、FA、Vit B12联合检测是反映慢性肾脏病较敏感的生物学标志物,可以作为病情和预后评估的指标.     

贵州省惠水县不同年龄段布依族健康人群血清胱抑素C浓度的调查分析

目的:研究贵州省惠水县不同年龄段布依族健康人群血清胱抑素C(Cys-C)正常参考范围.方法:采用胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C的浓度,并对检验结果采用SPSS 16.0统计包进行数据分析.结果:贵州省惠水县布依族健康人群血清Cys-C的频数分布均为非正态性分布.男女血清Cys-C浓度的差异有统计学意义(P＜0.01).青少年组、成人组和老年组血清Cvs-C浓度与儿童组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);成人组和老年组血清Cys-C浓度与青少年组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组血清Cys-C浓度与成人组比较,差异也有统计学意义(P＜0.01).结论:贵州省惠水县不同年龄段布依族健康人群血清Cys-C浓度存在差异,临床医师在采用血清Cys-C诊断疾病时应选择适合的参考范围.     

参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的远期疗效观察

目的：观察参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的远期疗效。方法：采用随机分组的方法,将116例患者分为治疗组60例,采用基础治疗＋参附汤,对照组56例,采用基础治疗＋安慰剂汤,疗程6个月。观察患者的心脏功能疗效及6min步行距离。结果：①两组患者不同时段心功能疗效比较：治疗3个月,治疗组无效病例及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗6个月,治疗组显效病例、有效病例及死亡病例与本组治疗3个月比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组同期比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。对照组死亡病例与本组治疗3个月比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗6个月,治疗组心肾阳虚证及气虚血瘀证患者显效病例及有效病例与对照组同证型比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。②两组患者6MwD比较：治疗前,两组患者6MWD比较,差异无统计学意义（P〉0.05）治疗3、6个月,治疗组患者6MWD分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。对照组仅治疗6个月后患者6MWD与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组患者6MWD增加优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：参附汤能够改善心肾阳虚证及气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者的心功能,提高患者的6min步行距离。     

参附汤治疗慢性心力衰竭临床疗效评价

目的 探讨参附汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性.方法 选择2010年1月～2011年10月在贵州省惠水县人民医院内科病房住院的116例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组60例,采用最佳西医方案＋口服参附汤治疗;对照组56例,采用最佳西医方案＋口服安慰剂汤治疗.两组服药方法为每日3次,每次50 ml,每日总剂量150 ml,疗程为6个月.评估慢性心力衰竭患者再次住院情况、中医症状改善情况及不良反应.结果 随访时间为1年,两组病例均全部随访.治疗组再次住院情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗6个月后,治疗组心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;随访3个月、6个月、9个月、12个月,治疗组在心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况分别与同时段对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 参附汤治疗慢性心力衰竭均能改善患者的心功能和临床症状,减少再次住院次数,且不良反应少.     

参附汤对慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响

目的探讨参附汤对慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将116例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组60例和对照组56例,2组均采用最佳西医治疗方案,并在此基础上分别加用参附汤和安慰剂汤,12周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗第1个疗程、治疗第2个疗程采用明尼苏达生活质量评价表评价患者的生活质量。结果治疗组心肾阳虚证、气虚血瘀证总有效率分别为96.15%和93.75%;对照组为52.00%和60.00%,2组同证型总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组肾阳虚证及气虚血瘀证患者生活质量评分优于对照组(P<0.01)。结论参附汤能明显改善辨证为肾阳虚证及气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者的生活质量。     

1998-2017年贵州省惠水县消化道恶性肿瘤发病趋势分析

目的 分析1998-2017年贵州省惠水县消化道恶性肿瘤发病率及其变化趋势,为肿瘤防治措施制定和实施提供参考依据。方法 采用1998-2017年贵州省惠水县癌症发病登记数据库资料,对消化道恶性肿瘤进行分析,计算指标包括发病率、中标率、世标率及年平均变化百分比等。结果 1998-2017年贵州省惠水县消化道恶性肿瘤发病9954例(男性6384例,女性3570例),平均发病率为106.05/10万(男性125.54/10万,女性86.49/10万)。中标率77.06/10万(男性89.84/10万,女性61.41/10万),世标率77.21/10万(男性90.12/10万,女性61.49/10万);20年中发病率、中标率、世标化发病率年均变化百分比分别为8.49%、7.01%、7.49%。发病率在50岁以下年龄段较低,维持64.83/10万以下,50岁以上年龄段发病率迅速上升,80～岁年龄段达到峰值537.61/10万,男女性各年龄段消化道恶性肿瘤发病率上升趋势基本一致,男性发病率上升幅度高于女性。发病率排第1位是肝癌28.93/10万(男性39.30/10万,女性16.26/10万),后依次为结直肠癌、胃癌、胰腺癌和食管癌。结论 贵州省惠水县20年来消化道恶性肿瘤发病率有明显上升趋势,应引起高度重视。     

顽固性痹证治疗一得

凡外部入肢体的经络、肌肉、关节。使气血运行不畅．引起疼痛、酸楚，重着麻木和关节肿大屈伸不利等症者名为痹证。顽同性痹证病程长．缠绵难愈．时好时坏，反复发作．多发病人有经过祛风湿、散风寒，反复多年治疗的病史。     

慢性肾脏病患者血清胱抑素C、叶酸、维生素B12含量水平与心血管并发症的关系研究

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)含量水平与慢性肾脏病(CKD)患者心血管并发症的关系.方法:86例CKD患者根据有无心血管并发症分为无心血管并发症组47例和有心血管并发症组39例.两组均采用胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C浓度和采用电化学发光法检测血清叶酸、维生素B12水平.结果:CKD患者有心血管并发症组血清Cys-C高于无心血管并发症组(P<0.01),而血清FA和Vit B12水平低于无心血管并发症组(P<0.01).多因素回归分析显示,高血清Cys-C血症和低FA和Vit B12血症是CKD患者心血管并发症的危险因素.结论:CKD患者血清Cys-C、FA、Vit B12水平能敏感预测心血管并发症,血清Cys-C、FA、Vit B12水平与肌酐明显相关.