静脉留置针小开关夹闭时机对封管效果影响的探讨

目的 探讨静脉留置针封管时小开关夹闭时机对封管效果的影响.方法 选择上肢浅静脉留置针100例,以抛币法随机分为观察组、对照组(各50例),对照组在封管时,边注入封管液边退出针头,然后夹闭留置针上的小开关;观察组封管时,在推注封管液过程中夹闭小开关后,再边注入封管液边退出针头.结果 观察组留置针管腔内的回血率,留置针堵塞率低于对照组.结论 静脉留置针小开关应在封管液推注过程中夹闭.     

清洁灌肠方法的改进与应用

目的 改进清洁灌肠方法,提高清洁灌肠的效果.方法 将90例子宫肌瘤行子宫全切除术的患者,分为观察组和对照组.观察组用改良清洁灌肠法,患者取膝胸卧位,肛管插入5 cm后边灌入灌肠液边继续插入肛管至20～25 cm;对照组采用传统的清洁灌肠方法.两组肠道清洁效果根据医生手术时乙状结肠、直肠的充盈度及有无肛门排液、排粪评定.结果 观察组灌肠液量较对照组多,外溢少,肠道清洁效果较对照组好,两组差异行统计学意义.结论 改进后的清洁灌肠方法可提高清洁灌肠的效果.     

围生期心肌病的护理体会

目的：探讨并提高对围生期心肌病的护理.方法：对我院18例围生期心肌病孕产妇的临床资料进行回顾性分析.结果：18例孕产妇均能顺利度过孕产期,无严重并发症,新生儿均成活,母婴康复出院.结论：正确的护理是围生期心肌病治疗康复的重要环节之一,是预防减少并发症的关键.     

妊娠肝内胆汁淤积症的围产期监护与护理

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahephepati ccholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠中、晚期特发性疾病,以皮肤瘙痒、胆汁淤积和黄疸为特征,对母儿均有危害,可致早产、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡及产后出血,采取恰当的监护和护理,可降低围产儿死亡率及产后大出血发生。本院2000年1月至2004年5月共收治妊娠肝内胆汁淤积症患者36例,现将护理体会报告如下。     

硬膜外麻醉剖宫产术后6h内产妇体位的探讨

目的 探讨硬膜外麻醉剖宫产术后6h内产妇合适体位,常规去枕平卧位有无必要性。方法 行硬膜外麻醉剖宫产术后的产妇109例,根据住院号单双数随机分为两组,观察组59例术后返回病房即给予垫枕,术后1～2h协助产妇翻身更换体位,按产妇需要取左侧卧位、右侧卧位或平卧位,对照组50例按常规去枕平卧位6h。观察两组产妇头痛,枕后项部及腹背部酸痛不适感、恶露排出、新生儿早吸吮情况。结果 两组比较头痛无统计学意义（P〉0．05）;两组枕后项部及腰背部酸痛不适感比较有显著性差异（P〈0.01）,观察组较对照组卧位舒适;两组新生儿早吸吮比较有显著性差异（P〈0．05）,观察组利于新生儿早吸吮。结论 硬膜外麻醉刮宫产术后6h内无需去枕平卧位预防头痛,应取垫枕自由体位。     

HELPERR法在肩难产中的应用

目的采用正确的助产手法处理肩难产，减少新生儿并发症的发生。方法对24例肩难产立即采取HELPERR法：寻求帮助、会阴切开、屈曲大腿、耻骨上加压、阴道内操作（旋肩法）、牵出后臂法、翻转产妇取四肢着床位，继续所有阴道内操作。结果新生儿娩出后轻度窒息6例，重度窒息1例，经抢救后好转，无新生儿死亡发生，新生儿臂丛神经损伤及肱骨骨折各1例，损伤率为8，3％，明显低于文献报道中的30．0％，新生儿体质量≥4000g15例，占62．5％。结论巨大儿是发生肩难产的主要原因，产前应正确估计胎儿体质量，HELPERR法能有效处理肩难产，降低新生儿并发症的发生，每位助产者都必须熟练掌握HELPERR法。     

子宫动脉栓塞术联合利凡诺尔用于前置胎盘中期引产的护理

总结子宫动脉栓塞术联合利凡诺尔用于48例前置胎盘中期引产的护理。栓塞术前做好心理护理,完善术前准备,栓塞术后做好卧位、穿刺局部护理,严密观察生命体征、肢端肤色肤温、足背动脉搏动情况,同时做好引产时护理,加强出院指导,提高前置胎盘中期引产的成功率。     

剖宫产术后进食时间对产妇康复及母乳喂养的影响

目的:探讨剖宫产术后进食时机对产妇康复及母乳喂养的影响。方法:将312例剖宫产产妇随机分为两组,观察组术后2 h进食,对照组术后6 h进食,饮食均为清淡的流质食物,忌牛奶、豆浆等产气食物。结果:观察组产妇肠蠕动恢复时间、乳汁分泌时间及纯母乳喂养率同对照组比较均有显著性差异(P<0.001),而术后腹胀、恶心呕吐的发生率均无明显差别(P>0.05)。结论:剖宫产产妇术后2 h进食流质饮食能缩短肛门排气、排便时间,促使乳汁分泌时间提前,提高纯母乳喂养率。     

氨丁卡前列素用于难治性产后出血的临床观察

目的观察欣母沛治疗难治性产后出血的疗效。方法对宫缩乏力所致产后出血用常规方法治疗无效后,阴道出血≥1000mL,应用欣母沛宫体或宫颈注射,重复使用间隔15min。结果 32例难治性产后出血患者中27例有显著效果,显效率达84.4%,有效4例,有效率12.5%,总有效率达96.9%,无效1例,无效率3.1%。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,明确诊断后应及早使用。     

小号吸管代替刮匙在人工流产术中的应用

目的:减少人工流产术中及术后并发症。方法:191例患者在人工流产术中最后清理宫腔时用小号吸管代替刮匙,整个手术过程不应用刮匙,其它的手术过程相同;而对照组198例患者采用常规的人工流产手术方法,即人工流产术中最后清理宫腔时用刮匙刮宫壁。结果:观察组与对照组相比术中术后出血少,术后宫腔、宫颈粘连的发生率低,闭经发生率低,宫腔内残留发生率低。结论:人工流产术中最后清理宫腔时,采用小号吸管代替刮匙可减少术中及术后并发症,减少手术器械对子宫内膜基底层的损伤。