MRI联合磁共振血管成像诊断盆腔静脉瘀血综合征20例分析

1949年，Tayor首次将一种慢性盆腔疼痛综合征定义为盆腔静脉瘀血综合征。该综合征是由于盆腔静脉曲张、瘀血引起的一种妇科疾病，主要见于经产、育龄妇女。慢性盆腔疼痛足无规律的盆腔疼痛持续至少6个月，在妇产科患者中比较常见，占妇产科门诊就诊患者的10％-40％。约50％的盆腔静脉瘀血综合征患者存在慢性盆腔疼痛。但由于其临床表现复杂，缺乏特异性体征，常常被临床医师误诊或漏诊。本研究应用MRI平扫联合磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）技术，探讨盆腔静脉瘀血综合征的MRI表现，为临床诊断提供准确、客观的依据。     

血管外科诊治进展

血管外科为一新兴学科,它与内、外、妇、儿、神经和放射等科均有密切联系,有科间学科之称。国外自50年代以来发展为独立学科,且进展迅速。国内专设血管外科的医院寥寥无几。由于国人生活水平的日益提高和社会结构的改变(老年人群增加),血管病的发病率不断升高,对血管外科的需要也更为迫切。现就血管外科诊断治疗方面的进展作一介绍。一、诊断技术发展1.无创检查方法:双相多普勒血流仪、脉量描     

自制U形钉内固定治疗儿童前臂双骨折

对手术整复后再移位或延误治疗而不能愈合的２１例儿童前臂双骨折病人采用自制Ｕ形钉行内固定，收到满意效果。Ｕ形钉用直径１．０～１．５ｍｍ的克氏针弯成两个臂的弧形而成。内固定时关键是Ｕ形钉制作方法及骨钻孔的斜度，内固定钉的折弯处应呈半圆形才具有弹性作用。固定方法简便，创伤小，固定可靠，不影响儿童的骨骺生长，无任何并发症，适用于任何年龄儿童。对前臂远１／３骨折，在骨折线位于距远端骨骺２～２．５ｃｍ部位仍然有效。     

物理疗法结合用药治疗面瘫97例疗效分析

目的观察自拟的物理疗法结合用药治疗面瘫97例的疗效。方法运用自拟的物理疗法结合用药对97例面瘫患者进行治疗，通过不同疗程患者的疗效情况和不同就诊时间的疗效情况来分析自拟的物理疗法结合用药治疗面瘫的效果。结果通过1～3个疗程的治疗，疗效十分显著，且与疗程长短成正比，与就诊时间早晚成反比。结论自拟的物理疗法结合用药治疗面瘫的方法十分有效。     

不同类型的急性脑梗塞血液流变学对比观察

观察了６２例急性脑梗塞患者的血液流变学指标，其中多发性脑梗塞组１４例，大面积脑梗塞组１１例，及普通脑梗塞组３７例，以同期５０例正常人作为对照。发现均有不同程度的升高，其中尤以中小血管（２３ｓ－１ＷＢＶ、９．６ｓ－１ＷＢＶ）的全血粘度升高为著（Ｐ＜０．００１），多发性脑梗塞患者同时伴有血小板聚集率明显升高。     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法：回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果：219例中，215例行腹腔镜阑尾切除术，4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成，无1例中转开腹，术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症，全部治愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点，尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。     

前侧“T”形外固定支架治疗胫骨近端高能量损伤

胫骨近端高能量骨折治疗比较棘手。广泛的软组织损伤、粉碎性骨折、不稳定、近关节骨折移位是常常需要面对的问题。保守治疗常效果不佳,而切开复位、接骨板固定常常会并发感染,晚期关节炎甚至需截肢。这些后果往往都是因为在创伤的软组织上作切口,或直接进入皮下骨。近年有报道有限内固定+外固定取得良好效果。笔者回顾性分析了36 0例胫骨平台和胫骨近端骨折患者,2 5 3例采用切开复位、接骨板固定;4 7例髓内钉固定;6 0例外固定支架固定,其中包括10例单边外固定支架,8例组合式支架,4例Ilizarov支架;38例采用近关节骨折有限内固定+“T”形外…     

腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用分析

目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L_(1-2)棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L_(3-4)棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化。结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P<0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P<0.01)。牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P<0.05)。结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义。     

磺胺湿敷致全身性麻疹样药疹1例

磺胺类药物口服或注射引起药疹较多见,但由于局部湿敷引起严重的全身性麻疹样药疹尚少见,现报告1例,以引起注意。患者男,29岁,病案号70037。因结核性脑膜炎     

电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的对比研究

目的 探索和比较电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的效果。方法 肺部疾病组39例，正常对照组15名。所有入选者均在一周内完成电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜检查。结果 电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜对比，其关联性高（Φ＝0．803)，差异性小(χ^2＝0.803)，灵敏度高(Se：93．75％)，特异性高(SP：93．33％)，假阳性率和假阴性率低(12．5％和6．67％)。结论 电子纤维支气管镜和螺旋O仿真支气管镜是检查肺部疾病的良好工具，各有优缺点，二者可以互相补充。