流行性出血热急性肾功能衰竭的血液透析方法探讨

流行性出血热急性肾功能衰竭的血液透析方法探讨济南空军青岛干休所（２６６０７１）单之１９９２年２月～１９９５年６月，我们对入院的２２例重危型流行性出血热（ＥＨＦ）急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行了血液透析（血透），结合综合治疗，除１例转为慢性肾功能衰...     

可溶性髓系细胞触发受体-1在支气管肺泡灌洗液及呼出气冷凝液中的表达对呼吸机相关性肺炎的诊断价值研究

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中的可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells 1,sTREM-1)含量,以及其在呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)诊断中的价值。方法:纳入2014年3所教学医院中疑似VAP的患者127例,于疑诊VAP当日及诊断VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测BALF及EBC中s TREM-1的含量,经受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线选取最佳临界值,评估其诊断效价。结果:127例疑似VAP的患者中72例(56.69%)被诊断为VAP。于诊断当日检测VAP及非VAP患者BALF中的s TREM-1含量为58.06 pg/m L[四分位数间距(interquartile range,IOR)为40.45~70.71 pg/m L]和16.69 pg/m L(IOR为13.24~33.07 pg/m L),而两者EBC中的s TREM-1含量分别为1.97 pg/m L(IOR为1.54~2.61 pg/m L)和0.56 pg/m L(IOR为0.26~1.59 pg/m L),比较发现,VAP患者BALF及EBC中的s TREM-1含量均高于非VAP患者(P<0.001)。结论:BALF及EBC中的sTREM-1含量对于VAP的诊断准确率较高,值得临床推广。