125例华之睾吸虫病疫情分析及今后控制对策

目的了解肇庆市华之睾吸虫病发病情况和流行特点,为阻断和控制华之睾吸虫病在肇庆市的传播和流行制定防治对策提供依据。方法对全市检出华之睾吸虫卵的病人个案调查及流行病学调查资料进行统计分析。结果肇庆市三年来共发现华之睾吸虫病例125例。病例主要集中在与珠三角毗邻的平原淡水鱼养殖区及其周围,98%以上病人均有吃鱼生或虾生的过往史。结论目前对华之睾吸虫病缺乏系统的防控措施,流行区疫情居高不下,提示必须加强预防控制措施;积极开展主动性监测、及时发现和治疗病人及带虫者,大力开展卫生宣传教育,改变吃淡水鱼生等不良的饮食和生活习惯是防治华之睾吸虫病的有效措施。     

广东省首次广州管圆线虫感染局部暴发的流行病学调查

目的了解一起外来民工集体感染广州管圆线虫疫情的流行因素。方法对广宁县文坑村疑似广州管圆线虫感染的云南白族民工、其他民工和当地居民进行现场流行病学调查;采集疑似病人和部分民工血清检测广州管圆线虫抗体;在疫点及周围捕捉老鼠,采集福寿螺、东风螺和新鲜鼠粪进行病原学检查。结果2007年3月24日17名云南白族民工共同进食在居住地附近的田地里采集的福寿螺,其中先后有6人发病,罹患率为35.29%(6/17),全部患者均进食过生螺肉。仅捕获黄胸鼠1只,未发现广州管圆线虫感染;采集新鲜鼠粪8份,其广州管圆线虫感染率为75%(6/8)。检查福寿螺189只,平均感染率为2.12%(4/189),感染度为平均每只螺含37条广州管圆线虫幼虫,其中大福寿螺的感染率较高,为21.43%(3/14);未采集到东风螺。采集5份患者和2份无症状民工的血清,其中2份患者血清的广州管圆线虫抗体呈弱阳性。结论广宁县横山镇文坑村是广州管圆线虫病的重要自然疫源地。外来民工同吃生福寿螺是引起广州管圆线虫感染局部暴发的主要因素。     

2003～2007年肇庆市血吸虫病监测

2003～2007年肇庆市血吸虫病监测未查到钉螺和病人,疫情稳定。     

肇庆市1992年麻疹流行调查报告

肇庆市1992年共报告麻疹病人1222例,确诊1088例,误诊率为10.94%,核查城乡居民47637人,漏报率为57.58%,校正发病数为2566例,发病率为46.53/十万;病例分布于10个县(区)36个乡镇,多呈散在性分布,个别县区有局部暴发。发病年龄以0～7岁儿童为主,占总病例数的72.45%.发病高峰为3～5月,占全年病例的65.2%。作者认为:易感儿童的积累,是导致流行的原因。     

肇庆市健康人群麻疹抗体水平调查

自1987年开展麻疹疫苗普种后，我市麻疹发病率大幅度下降，特别是实施计划免疫后，1987～1991年麻疹发病率平均控制在1／十万左右，但1992年麻疹发病率又大幅度回升，局部地区出现爆发流行，全市麻疹发病率高达19．15／十万。为了解我市人群麻疹免疫水平，于1996年在四会市、广宁县两地进行健康人群血清麻疹抗体水平调查。现将结果报告如下：     

肇庆市城区医疗机构消毒质量监测

为了解肇庆市城区医疗单位消毒工作质量,采用现场检测方法对该区医疗单位消毒卫生质量进行了调查。结果,压力蒸气灭菌器灭菌效果检测合格率为93.19%,紫外线灯合格率为98.18%。室内空气细菌污染超标率为6.56%,物体表面超标率为9.47%,医护人员手超标率为6.90%。结果显示,该区医疗机构压力蒸汽灭菌器存在部分灭菌不合格问题,卫生消毒质量有待提高。     

肇庆市健康人群麻疹抗体水平调查

自1987年开展麻疹疫苗普种后，我市麻疹发病率大幅度下降，特别是实施计划免疫后，1987－1991年麻疹发病率平均控制在1／十万左右，但1992年麻疹发病率又大幅度回升，局部地区出现爆发流行，全市麻疹发病率高达19．15／十万。为了解我市人群麻疹免疫水平，于1996年在四会市、广宁县两地进行健康人群血清麻疹抗体水平调查。现将结果报告如下：l材料和方法调查对象：本市健康人群分0一、2一、5－。9一、16一、31岁以上六个年龄组，随机采集血样。标本采集：采手指末稍血0．3rTil，分离血清置．20℃保存。抗体测定：用ELISA法检测IgG抗体、…     

肇庆市华支睾吸虫病中间宿主感染情况及流行因素调查

目的了解肇庆市华支睾吸虫（肝吸虫）中间宿主感染的情况及流行因素,阻断和控制肝吸虫病在我市的传播流行。方法流行因素现场调查;淡水螺类采用解剖压片法;淡水鱼采用人工消化法;猫、狗、猪采用动物肝脏胆囊解剖法。结果肇庆市家常淡水鱼中的鲩鱼、鳙鱼、鲤鱼等3种鱼检出华支睾吸虫囊蚴,其中感染率最高的是鲩鱼为20.0%,各种鱼类总感染率为6.67%。阳性鱼主要集中在端州、高要和鼎湖等地。第一中间宿主淡水螺及保虫宿主均没检出阳性。结论鼎湖区、高要市是肇庆市肝吸虫病传播流行的源头,也是我市肝吸虫病防控的重点所在。     

医院分离金黄色葡萄球菌的毒力基因和耐药基因的研究

目的研究医院分离金黄色葡萄球菌临床株的毒力基因和耐药基因携带情况,为加强医院感染控制提供科学依据。方法采用分离培养与鉴定方法和多重基因扩增技术对金黄色葡萄球菌临床分离株进行了毒力基因和耐药基因检测,同时进行药敏试验。结果在医院采集的5 088份样品中,分离出25株金黄色葡萄球菌,阳性率为0.49%,其中耐甲氧西林菌株占12%。检测出主要毒力基因SEA-E携带率为52%,检出ETA携带率为12%,PVL、ETB和TSST-1等携带率均比较低。检出耐药基因主要是tetM,携带率为44%,erm携带率为24%。临床分离的金黄色葡萄球菌对常用12种抗菌药物都不同程度耐药,主要耐药基因和相应耐药表型结果基本一致。结论医院分离的金黄色葡萄球菌携带较多的毒力因子和耐药因子,MRSA具备多重耐药性,耐药表型和耐药基因检测结果相一致。     

肇庆市人群华支睾吸虫感染调查

目的了解肇庆市人群华支睾吸虫感染现状,为今后的防治工作提供依据。方法采用分层随机抽样法进行人群抽样,用改良加藤氏法粪检华支睾吸虫虫卵。结果全市共调查10386人,发现华支睾吸虫感染498人,感染率为4.79%。其中男性感染率为6.01%,女性感染率为3.51%;以50～59岁年龄组人群感染率最高;重点人群感染率远高于一般人群;高要市是全市感染最严重的地区,其感染率为19.53%,其次是鼎湖区,感染率为11.65%。结论肇庆市山区县属华支睾吸虫病低流行区,而淡水鱼养殖区的高要市及鼎湖区属华支睾吸虫高、中流行区,是我市华支睾吸虫防控的重点所在。建议加强政府领导,全社会共同参与,采取以行为干预及对重点地区、重点人群进行查治为主的综合防制措施,以降低人群华支睾吸虫感染率,控制华支睾吸虫病的流行。