无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒肠炎疗效观察

目的：观察无乳糖奶粉配合常规疗法治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法将2011年1月~2013年1月在我院儿科住院94例轮状病毒性肠炎,随机分为两组,观察组47例,采用无乳糖奶粉喂养。对照组47例,继续母乳喂养或普通婴儿配方奶粉喂养。其余补液、抗病毒、对症、支持治疗两组一致。结果观察组的治疗总有效率优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒肠炎疗效显著,值得临床推广应用。     

小儿消化性溃疡46例临床分析

目的探讨小儿消化性溃疡的临床特点。方法对确诊为消化性溃疡的46例惠儿的临床资料进行回顾性分析。结果十二指肠溃疡34例，胃溃疡9例，复合溃疡3例。男：女比例为3．6：1，〉6岁35例（76．1％）。有不良饮食习惯18例（39．1％），HP阳性率22．5％，有溃疡家族史11例（23．9％），使用非甾体抗炎药6例（13．0％）。食欲下降95．7％，上腹痛80．4％，黑使65.2％，呕吐60．9％，恶心50.0％。消化道出血69.6％。结论小儿消化性溃疡以学龄儿童多见，其中十二指肠溃疡发病率高于胃溃疡，男多于女。不良饮食习惯、HP感染、溃疡家族史、非甾体抗炎药是小儿消化性溃疡的常见病因。临床常表现为食欲下降、反复上腹隐痛、恶心、呕吐、黑使。消化道出血是小儿消化性溃疡最常见的并发症。     

安定溶液舌下给药治疗小儿惊厥疗效观察

目的探讨安定溶液舌下给药治疗小儿惊厥的临床疗效及安全性。方法选择惊厥患儿92例,随机分为治疗组46例,舌下给药0.5mg/kg;对照组46例,直肠给药0.5mg/kg。比较两组控制惊厥显效率和总有效率及控制惊厥平均起效时间。同时观察治疗组的不良反应。结果治疗组显效率高于对照组(χ2=7.38,P=0.012),总有效率与对照组差异无统计学意义(χ2=0.548,P=0.714);治疗组平均起效时间较对照组短(t=5.42,P=0.000);治疗组除止惊后嗜睡、乏力外未见其它不良反应。结论舌下给药临床应用安全方便,止惊快速有效,值得临床推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病危险因素及预后分析

目的探索影响新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病危险因素以及预后情况,为今后的临床诊治提供参考。方法选取新都区第二人民医院2010年4月-2014年11月收治的106例HIE患儿作为观察组,选择同时期出生的健康婴儿110例作为对照组。观察组患儿出院后6个月进行随访。采用自行设计的调查问卷进行发病危险因素和预后情况调查。结果患儿发病的危险因素为妊娠期高血压(OR=9.631,95%C.I.=5.229~16.492)、脐带异常(OR=7.675,95%C.I.=4.998~10.338)、1 min Apgar评分低(OR=6.586,95%C.I.=3.872~10.224)、胎膜早破(OR=3.326,95%C.I.=1.986-4.229)、宫内窘迫(OR=2.365,95%C.I.=1.394~4.211)以及产程异常(OR=2.021,95%C.I.=1.093~3.281)。患儿6个月时预后不良率为26.5%。尽早进行药物和智能干预(OR=5.403,95%C.I.=3.908~7.293)、正规治疗开始时间≤48 h(OR=4.254,95%C.I.=3.801~7.022)、5min Apgar评分低(OR=2.807,95%C.I.=1.782~4.764)以及CT分度低(OR=2.353,95%C.I.=1.782~4.764)的患儿的预后良好。结论 HIE的发病及预后受到多种因素的共同影响。在怀孕及分娩过程中,需尽量识别并减少宫内窘迫或窒息情况的发生。对于HIE患儿,需尽早进行正规的治疗和干预。Apgar评分是HIE发病及预后较为敏感的指标。     

新生儿病理性黄疸对心肌酶影响的探讨

目的探讨新生儿病理性黄疸对心肌酶的影响。方法对50例病理性黄疸的新生儿和40例生理性黄疸的新生儿,抽取静脉血测定其胆红素和心肌酶。结果病理性黄疸组心肌酶AST、CK、CK-MB、LDH、a-HBDH均高于生理性黄疸组（P〈0.01）。结论新生儿病理性黄疸可出现心肌酶异常,心肌损伤,经及时治疗后,心肌酶可恢复正常。     

高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效观察

目的观察3％高渗盐水滴鼻对新生儿鼻塞的治疗效果。方法将新生儿鼻塞106例随机分为治疗组和对照组（各53例）,治疗组用3％高渗盐水滴鼻,对照组用地塞米松注射液滴鼻。结果治疗组显效率和总有效率分别为75．5％和96．2％,对照组显效率和总有效率分别为54．7％和81．1％,两组之间的显效率和总有效率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论3％高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。     

窒息新生儿心肌酶谱的分析

目的:探讨血清心肌酶活性测定在新生儿窒息中的临床应用价值,为临床早期诊断新生儿窒息提供临床依据。方法:选择2011年6月~2013年6月窒息新生儿64例,其中重度窒息22例(重度组),轻度窒息42例(轻度组),同期正常新生儿50例(对照组)。观察各组天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酶激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平。结果:重度组AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(139.66±11.62)U/L、(958.37±50.44)U/L、(958.37±50.44)U/L、(138.06±9.82)U/L和(526.18±46.36)U/L,高于轻度组[(76.47±8.51)U/L、(410.28±17.26)U/L、(410.28±17.26)U/L、(63.71±5.09)U/L和(354.80±32.15)U/L],且重度组和轻度组均高于对照组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。窒息新生儿治疗1周后,AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(65.12±5.39)U/L、(116.12±9.48)U/L、(107.84±9.83)U/L、(131.28±10.46)U/L和(201.30±17.84)U/L,均低于治疗前[(101.38±9.64)U/L、(814.52±36.19)U/L、(490.51±30.36)U/L、(815.62±56.19)U/L和(493.64±29.32)U/L],治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:窒息新生儿心肌酶谱均升高,并可根据其升高的程度,作为辅助判定窒息程度及心肌损害的客观参考指标,并可评估患儿预后状况,以便早期诊断及时治疗。     

美敏伪麻液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效观察

目的观察美敏伪麻溶液治疗小儿急性上呼吸道感染症状的疗效。方法将206例患儿按就诊先后随机分为观察组和对照组各103例，两组患儿均予利巴韦林颗粒治疗，观察组加用美敏伪麻溶夜口服，对照组加用复方甘草口服溶液及氯苯那敏片口服，观察两组患儿咳嗽、鼻塞、流涕症状消失时间。结果观察组咳嗽、鼻塞、流涕消失平均时间均明显短于对照组，具有显著性差异（P〈0．01）。结论美敏伪麻溶液治疗小儿急性上呼吸道感染症状疗效肯定。     

甲氰咪胍佐治小儿过敏性紫癜疗效观察

目的观察甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法55例过敏性紫癜患儿随机分为两组,治疗组(28例)在对照组(27例)常规治疗基础上加用甲氰咪胍10~20mg/(kg.d),分两次静滴,连续2周。结果治疗组显效率78.6%,总有效率92.9%,对照组显效率51.9%,总有效率70.4%,两组之间显效率及总有效率比较,P<0.05,有显著性差异。结论甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜疗效确切,不良反应小,值得临床推广。     

109例新生儿病理性黄疸病因分析

目的探讨新生儿病理性黄疸的病因。方法对109例新生儿病理性黄疸的临床资料进行回顾分析。结果围产因素37例（33．9％）占首位,其次为感染因素（23．9％）,多因素混合（12．8％）,母乳性黄疸（11．0％）,原因不明（10．1％）,溶血（8．3％）。结论加强国产期保健,防治感染,正确指导母乳喂养,可减少新生儿病理性黄疸的发生。