包干责任制护理在神经外科病人中的应用

神经外科病人病情危急,患者的护理任务繁重,护士的素质起着举足轻重的作用,护理不当常有并发症发生,为使护理质量提高,降低死亡率和并发症的发生率,从而使患者生存质量提高,通过实践证明该制度实施之后取得了良好的护理效果,护士自信心增强和护患关系良好,激发了护士的主观能动性又增强了团结合作意识,患者满意度100%.[1] 现本文报告如下.     

基层外科护士常见职业危害因素与防护处理

基层外科护士由于工作的特殊性,面临着多种职业危害,如锐器伤、物理性危害、生物性危害等,其中锐器伤（包括针刺伤、刀片伤等）是护士最常见、最危险的职业危害因素。通过职业接触感染HIV、HBV等,一直是威胁护理人员健康的严重问题。本文介绍基层外科护士常见的职业危害因素、防护原则、具体防护措施以及损伤后处理等,重点介绍锐器伤的防护及处理。笔者认为提高防护意识、完善防护制度能有效降低职业危害发生的几率。     

知情状况对肺癌患者心理状态的影响及相关因素研究

目的分析知情状况对肺癌患者心理状态的影响,并对影响患者心理相关因素进行探讨。方法选择2011年9月~2014年9月我院收治的肺癌患者75例,采用一般资料问卷调查及Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价其焦虑、抑郁程度及知情干预。比较知情前后心理状态与生理指标,并分析影响因素。结果患者知情后SAS与SDS评分明显升高,有显著性差异(P0.05);患者知情后收缩压及舒张压明显升高、心率加快、睡眠时间明显减少,有显著性差异(P0.05)。性别、疼痛与患者心理状况具有明显相关性。结论知情易引起肺癌患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,且对患者生理造成负面影响,因此医务人员在告知患者诊断前应加强心理疏导,尤其是女性及有疼痛症状患者,从而减少对患者的刺激。     

两种气管套管对呼吸道刺激的对比分析

目的探讨昏迷患者气管切开术后使用两种不同类型气管套管对呼吸道刺激反应。方法将本院2008～2010年按入院顺序查表随机分为观察组(32例)和对照组(29例),两组均于气管切开术后第1周使用一次性气囊套管,第2周开始更换,观察组更换不带气囊的金属气管套管,对照组继续使用一次性气囊气管套管,均予气管套管术后常规护理。两组更换套管后第1天,第5天,第12天,从气管套管内收集24 h痰量进行计数。结果更换气管套管第1天,两组24 h痰量差异无统计学意义(p>0.05);第5天,两组24 h痰量差异有统计学意义(p<0.05);第12天,两组24 h痰量差异有统计学意义(p<0.01)。结论采用金属气管套管能有效降低气道痰量分泌。     

探讨健康教育路径对提高乳腺癌患者围手术期安全性的效果

目的:探讨健康教育路径对提高乳腺癌患者围手术期安全性的效果。方法:选取2014年4月~2016年4月收治的68例乳腺癌手术患者,随机分为试验组与对照组,每组各34例。试验组采取常规健康教育干预的同时给与健康教育路径干预,对照组只采取常规健康教育干预。对比分析两组患者对乳腺癌相关知识的掌握率、服药准确率和护理满意程度。结果:试验组患者疾病相关知识掌握率为94.1%,对照组为76.4%,试验组高于对照组,且数据差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者服药准确率为91.1%,对照组患者服药准确率82.3%;试验组患者对护理的满意度97.1%,对照组患者对护理的满意度为79.4%,试验组高于对照组,且数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对乳腺癌患者采取健康教育路径干预可以显著提高患者对此疾病的认知程度,优化服药效果,从而提高围手术期的安全性,改善患者预后,值得在临床上应用。     

男性手术病人术前留置尿管时机的探讨

目的:探讨男性手术病人留置尿管的最佳时机,减少插尿管的刺激给病人带来的痛苦.方法:采用随机对照的方法对90例术前需留置尿管的病人,随机分为对照组与实验组.对照组于术前1～2 h在病房留置尿管;实验组在手术室于硬膜外麻醉或全麻满意后留置尿.观测比较两组病人在插尿管时的疼痛程度、血压、心率变化.结果:实验组留置尿管对病人的影响小于对照组.结论:在麻醉起效后留置尿管可明显减轻病人的疼痛不适及心理应激反应.     

利用科研记录本结合专题讲座对提高基层护士科研能力的影响研究

目的：研究利用科研记录本结合专题讲座模式对提高基层护士科研能力的影响。方法随机选择2013－06～2014－12间本院235名护士为研究对象,均运用科研记录本结合专题讲座模式,观察并比较该模式实施前后科研能力评分与具体改善情况、论文发表数量、论文期刊级别及类型。结果本组研究对象实施科研记录本结合专题讲座模式后,科研能力评分得到有效提高,且各项指标在不同阶段改善率均高于实施前,差异均具统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）;论文发表数量、论文期刊级别及类型均显著优于实施前,差异均具统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论利用科研记录本结合专题讲座模式对提高基层护士科研能力具有积极影响,具实际应用价值。     

集束化护理在阑尾炎手术患者中的护理效果

目的:探讨集束化护理在阑尾炎手术患者中的护理效果。方法:选择2015年11月~2016年10月期间某院收治的82例阑尾炎患者作为研究对象,并按照先后住院顺序将将患者随机分为观察组与对照组,每组各41例。对照组实施阑尾炎手术后普通的常规护理,观察组在此常规护理的基础上对患者实施集束化护理,对两组患者术后首次肛门排气时间、住院时间、患者对护理的满意程度进行比较。结果:经治疗后发现,两组患者在手术后的护理下情况均有所改善,且观察组与对照组相比改善更为明显,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:与常规护理相比,集束化护理能够缩短患者术后首次肛门排气时间及住院天数,并提高患者对护理工作的满意程度。