介绍一种双根独立包装医用灭菌棉棒

灭菌棉签是医疗单位广泛使用的一种医疗用品,目前一般都将多根棉签(10～20根)包装在1个包内灭菌后待用.灭菌后的棉签包装一经拆开,≥24 h即有微生物产生,应视为污染,不宜再用.我科室为适应市场需要,满足临床护理工作需求,设计制作了双根独立包装的医用灭菌棉棒,经试用效果较好.     

两种不同凡士林油纱灭菌方法的比较

对现有的凡士林油纱灭菌方法进行前瞻性对比研究.按不同灭菌方法、凡士林油纱层数分组对比.观察在不同灭菌条件下的灭菌效果、凡士林油纱的物理性状变化及临床应用情况.凡士林油纱应用高压蒸汽灭菌法可达到理想的灭菌效果,而且不会改变油纱的物理性状,不破坏油纱的抗拉强度.但包装单位以不超过 4层纱布为宜.干热灭菌可达到理想的灭菌效果,但灭菌时间较长并可破坏纱布的物理性状,临床应用效果较差.     

腔镜清洗及灭菌方法的实验研究

目的 探讨腔镜清洗、灭菌的最佳方法.方法 按照随机的原则将临床使用过的腔镜分为环氧乙烷灭菌人工清洗组、环氧乙烷灭菌机洗组、过氧化氢等离子灭菌人工清洗组、过氧化氢等离子灭菌机洗组,研究各组清洗、灭菌的效果.结果 人工刷洗加超声组清洗合格率为97.5%,机器清洗组合格率为73.3%,人工清洗组清洗合格率明显高于机器清洗组(P<0.05);环氧乙烷灭菌组和过氧化氢灭菌组均达到理想的灭菌效果,等离子灭菌时间短于环氧乙烷灭菌时间,但准备工作较繁琐,准备时间长于环氧乙烷灭菌,同时生物监测结果时间需要48 h;而环氧乙烷灭菌的灭菌时间长于过氧化氢等离子灭菌,但准备工作简单,准备时间较短,生物监测只需4 h.结论 人工刷洗加超声清洗腔镜是较理想的腔镜清洗方法,具有可靠、耗时短、节水等优点;环氧乙烷灭菌和过氧化氢等离子灭菌均达到理想的灭菌效果,两种灭菌方法各有优缺点,医院应该根据自己实际情况选择合适的灭菌方法.     

集中处理外来手术器械控制外科感染的调查

目的提高患者手术安全性,保证外来手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,有效地控制医院感染。方法按照《消毒技术规范》,将外来手术器械集中处理,制定有效科学的处理流程,回顾性分析医院2008年1月-2009年12月外来手术器械处理情况。结果器械公司业务员分散处理时手术部位总感染率为0.58%,供应室集中处理后手术部位总感染率为0.27%,两者比较,差异有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05)。结论通过强化规范处理流程及监测、质量追溯管理,保证了外来手术器械清洗、灭菌质量安全,是控制手术患者医院感染的重要环节。     

消毒供应室人员的自身防护

消毒供应室是医院各类敷料及无菌物品供应的重要部门,同时也是医院污染物品集中回收的中心。消毒供应室人员的自身防护,普遍引起了专家及同行们的关注和重视,我院消毒供应室在工作人员的自身防护方面,重点采取了以下几条措施,并收到了较好的效果,现报告如下：     

自动控制洗消灭菌器处理感染性医疗器械的应用研究

目的探讨自动控制洗消灭菌器对感染性医疗器械初处理的安全性,提高工作人员的自身防护,减少医院感染。方法将感染及特殊感染患者使用后的医疗器械回收后,放置于自动控制洗消灭菌器内清洗、消毒、灭菌初处理后,再进行全自动清洗机清洗。结果从2006~2008年,共计清洗感染、特殊感染、妇产科患者使用的医疗器械444 301件,其清洗灭菌合格率均达到100.0%。结论自动控制洗消灭菌器既能提高清洗质量,保证灭菌效果,又避免因交叉感染而引起的医院感染。     

高压蒸气灭菌质量质量

随着医学科学技术的发展 ,介入性操作在临床诊断治疗中被广泛应用 ,医源性感染发生率呈上升趋势。为了预防、控制医院感染的发生 ,除采用一次性卫生医疗用品外 ,更重要的是加强对反复使用的器械、敷料高压蒸气灭菌质量的管理。现将我们的体会介绍如下。1　灭菌设备要素灭菌设备的优劣与灭菌质量有着密切的关系 ,2 0世纪80年代前 ,我院共有 6台下排气式灭菌器 ,下排气式灭菌器灭菌时间长 ,冷空气排除不彻底 ,易造成布类物品潮湿及损坏 ,并且灭菌质量受包装容器、装载等诸多因素的影响。因灭菌物品潮湿 ,在梅雨季节易造成无菌物品的霉变现象。…     

预真空压力灭菌器对密闭容器灭菌效果的研究

目的探讨预真空压力灭菌器对密闭容器的灭菌效果。方法将纱布分别放置在密闭和开放的容器内，并分为4组。按照不同时限，分别用预真空灭菌器和下排汽式灭菌器灭菌，利用化学指示卡和生物指示剂观察其灭菌效果。结果各组预真空灭菌法灭菌效果均达100％。下排气式灭菌器均未达到理想的灭菌效果。结论(1)预真空灭菌器的灭菌效果优于下排气式灭菌器；(2)密闭容器应用于预真空灭菌器既可达到理想的灭菌效果，又可有效地预防灭菌物品的二次污染。     

我院消毒供应室工作体会

80年代前。消毒供应室（下面简称供应室）采用自制、自供、反复再生处理的方式，供应临床科室共性使用的诊疗器械及敷料。而专科使用的器械、敷料均由各科护士负责制作、洗刷、包装后送供应室灭菌或自行进行浸泡、干烤等灭菌处理，临床科室没有完善的洗刷及灭菌效果监测设备，存在着很大的医疗护理安全隐患。随着医学科学的不断发展，一次性使用的无菌医疗器械逐渐替代了传统的反复再生的诊疗器械。因此供应室的服务范围也随之改变。扩大到负责全院各类敷料、器械的洗刷、包装、灭菌及供应。同时随着微刨手术范围的不断扩大，对供应室的洗涤、包装、灭菌技术也提出了更高的要求，供应室人员尽快转变服务观念，不断学习新业务、新知识，掌握新的灭菌技术。更新先进灭菌设备，为临床提供高质量的无菌物品。