盐酸小檗碱含量测定方法的改进

盐酸小檗碱是我厂多年的产品 ,每月的生产量较大 ,销售前景也很好 ,因此每天上门提货的现象时有发生 ,这样对我们检验的最后一步要求的时间就非常有限 ,基本是一个检验周期没有复测的时间。而我们现行的检验方法中规定 ,含量测定时溶解过程需要在烧杯中进行 ,放冷后转移到容量瓶中定容 ,这一过程若操作不慎就有样品损失的失误 ,造成含量结果偏低 ,又因该产品的干燥失重时间为 5小时 ,待结果出来后在复测 ,当天就不能及时出报告。因此影响车间入库 ,直接影响销售 ,这样有必要对其方法进行改进 ,建立一个可行的快捷简便的方法。1　方法与结果1 1　溶解方式的考察　该产品于热水中溶解 ,而玻璃容器不允许加热水 (热水使量瓶的体积膨胀 ) ,由于体积的变化对检测结果有直接的影响 ,且常温水条件下人工振摇溶解时间较长 (约 30分钟 ) ,需延长检验周期 ,因此改用高频率震荡器即超声溶解 ,这样可减少溶解过程所需的时间。两种方法检测数据如表 1。表 1　检测结果批号现行方法含量超声方法含量2 0 0 4110 199 3 2 % 99 10 %2 0 0 4110 2 99 10 % 99 15 %2 0 0 4110 3 99...     

儿童埋藏式心律转复除颤器的应用进展

埋藏式心律转复除颤器(ICD)在心源性猝死中有不可替代的作用,随着ICD技术的发展,儿童ICD植入也日趋增多,但由于儿童的特殊性,儿童ICD在应用指征、器械及植入方式的选择等方面仍面临着巨大挑战。现就儿童ICD临床应用的相关问题,包括常见病种、适应证及ICD系统的临床应用进行综述。     

小儿腹部、下肢手术脊麻和骶麻与静脉麻醉的临床效果比较

目的:观察比较小儿腹部、下肢手术脊麻和骶麻与静脉麻醉的临床效果。方法:选择行腹部、下肢手术的小儿患者112例,随机分为两组,Ⅰ组56例,年龄3个月～8岁,选择脊麻和骶麻;Ⅱ组56例,年龄2个月～9岁,选择静脉复合麻醉。结果:Ⅰ组麻醉效果均满意,术中未追加氯胺酮,血压(BP)、心率(HR)平稳,血氧饱和度(SPO2)97%～100%,术毕患儿基本清醒。Ⅱ组小儿麻醉期间平均动脉压增高、HR增快、SPO2有所下降,术中术后发生呕吐、反流误吸和喉、支气管痉挛、呼吸抑制。两组比较麻醉期间BP、HR、SPO2、术毕清醒时间和并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿腹部、下肢手术脊麻和骶麻优于静脉复合麻醉,它可提供足够的麻醉平面,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉安全性。     

后颅凹肿瘤手术麻醉处理21例

我院1993～1996年在全麻下共施行后颅凹肿瘤手术刀例，现就麻醉处理体会总结如下。临床资料一般资料21例中男IO例，女11例，年龄32～76岁。术前合并明显头痛、呕吐、颅内高压症状者9例，肺气肿2例，ECG异常4例。手术部位：桥小脑角肿瘤13例，小脑肿瘤8例。术中失血ZOO～300Oml，输液SOO～ZOSOml，输全血ZOO～2400ml。9例患者切脑膜前静滴甘露醇l～Zg／kg。手术时间则。时55分～5／J＼时5分。麻醉方法术前3Omin肌注苯巴比妥钠O．1，阿托品O．sing。麻醉诱导静注安定O．Zing／kg，2．5％硫贲妥钠5～IOmg／kg，玻拍胆碱1．5～zing…     

丙泊酚配伍布托啡诺或芬太尼用于人工流产术的临床研究

门诊的无痛人工流产术在临床上应用越来越多,丙泊酚是首选静脉麻醉药,但单独应用其镇痛效果较差,需较大剂量加深镇静或配伍其他一些镇痛药来对应疼痛刺激.     

平衡超滤加改良超滤对20例婴幼儿体外循环术后肺功能的影响

目的 观察平衡超滤(BUF)加改良超滤(MUF)对婴幼儿体外循环术(CPB)后肺功能的影响.方法 40例先天性心脏病患儿,随机分成平衡超滤加改良超滤(BUF+MUF)组及常规超滤(CUF)组,各20例.测定两组超滤前、后的HCT,根据血气分析结果及FiO2计算术后2 h的氧合指数(OI),记录两组术后输血量及呼吸机辅助呼吸时间(MAT),分别在手术开始前、CPB结束、术后3、6、24 h采集桡动脉血测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8).结果 (BUF+MUF)组超滤后的HCT明显高于CUF组,(BUF+MUF)组术后2 h的OI较CUF组高,呼吸机辅助呼吸时间亦明显短于CUF组.停机时及术后各时间点的TNF-α和IL-8水平,( BUF+MUF)组低于CUF组.结论 平衡超滤加改良超滤能提高术后HCT及OI,缩短MAT,并能有效降低TNF-α、IL-8的水平,减轻全身炎症反应,使患儿能在术后尽早脱机,减少CPB术后并发症,促进术后肺功能的恢复.     

3D打印心脏模型辅助肺动脉分支狭窄支架置入1例

1临床资料患儿男,7岁10个月。因“法洛四联症纠治术后7年余,气促1个月”于2017年7月2日收入深圳市儿童医院心血管内科。患儿在5个月龄时行法洛四联症纠治术+房间隔修补术+动脉导管缝扎术,术后仍发绀,反复浮肿、腹胀。超声心动图提示肺动脉远端中度狭窄。于1岁9个月时行右心室流出道扩宽术,效果仍欠佳。     

上海市大学生烟草信息媒体接触途径及新媒体接触情况研究

目的了解上海市大学生烟草相关信息接触途径及新媒体途径接触情况,为学生控烟宣传提供参考。方法对上海市447名大学生进行问卷调查。调查内容包括吸烟情况以及烟草促销/控烟信息在传统媒体和新媒体中的接触情况。结果调查对象烟草促销信息和控烟信息总暴露率分别为79.6%和61.3%;新媒体暴露率为38.0%和29.3%。烟草信息新媒体暴露途径前3位为微信、微博和门户网站,并以图片、漫画、视频动画等形式的传播效果最好。结论目前,高校学生烟草暴露情况依然严峻,建议完善和加大广告法的监督范围和实施力度。同时,应利用新媒体的优势并结合高校学生接受信息的特点,加强控烟信息的传播,从而降低高校学生的吸烟行为。     

肺开放策略对体外循环后呼吸功能及TNF-α IL-8的影响

目的 研究肺开放策略(OLC)对体外循环(CPB)手术后呼吸功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响.方法 选择24例心内直视手术患者,随机分成常规机械通气组(CMV)、早期肺开放组(EOL)、晚期肺开放组(LOL),EOL组在气管插管后实施肺开放策略,LOL组到达ICU后30 min实施肺开放策略:分别于术前、CPB后及到ICU后120、240及360 min记录各项呼吸指标:吸氧浓度、气道峰压、实际潮气量和呼气末气道正压(PEEP),计算动态肺顺应性.以酶联免疫吸附反应(ELISA)技术于术前、CPB后及到ICU后3、5、24和48 h测定TNF-α、IL-8水平.结果 CMV组及LOL组CPB后肺动态顺应性较术前明显下降(P＜0.01);EOL组肺动态顺应性CPB后未见下降;LOL组经实施肺开放后肺动态顺应性逐渐上升,但在到ICU 120 min前肺动态顺应性仍低于EOL组(P＜0.05);维持肺开放的最低PEEP LOL组高于EOL组(P＜0.01).CPB后各组TNF-α水平均较术前显著升高(P＜0.01),上升幅度EOL组低于LOL、CMV组,组间比较差异具有显著性(P＜0.01);CPB后EOL组TNF-α水平逐渐下降,LOL、CMV组TNF-α水平进一步上升,在到达ICU后3 h达峰值.IL-8水平在两肺开放组呈显著下降趋势,EOL组在到ICU后24h恢复术前水平,LOL组在到ICU后48h后恢复术前水平,但CMV组各时点均显著高于术前(P＜0.01).结论 OLC可减少CPB后炎性细胞因子的释放从而减轻CPB相关的肺损伤,早期实施OLC优于晚期实施OLC.