肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的价值分析

目的 探讨肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的价值分析。方法 回顾性分析2018年7月—2022年10月泰州市第四人民医院儿科治疗的132例儿童慢性咳嗽患儿的临床资料,根据病因分为3组,各44例。A组为咳嗽变异性哮喘(cough-variant asthma,CVA),B组为嗜酸性粒细胞性支气管炎(eosino‐philic bronchitis,EB),C组为上呼吸道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS),对比3组各项参数。结果 A组呼出气一氧化氮(24.33±18.12)ppb明显高于B组、C组,差异有统计学意义(F=13.802,P<0.05);A组第一秒最大呼气容积、用力肺活量、用力呼出75%肺活量的呼气流量明显低于B组、C组,而最大呼气中期流量低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组Z₅、R₂₀、R₅-R₂₀比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺功能和呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的价值显著,能鉴别各...     

孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童中重度哮喘的疗效观察

目的: 观察孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童中重度哮喘的临床疗效.方法: 45例中重度哮喘患儿均在非急性发作期,观察组20例采用孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入(100～200 μg/d),对照组25例采用布地奈德气雾剂吸入(400～600 μg/d),进行3个月以上的治疗.记录患儿的哮喘症状评分、急性发作次数和按需吸入速效β2受体激动剂的次数.结果:观察组哮喘日间评分、夜间评分、急性发作次数和按需吸入β2受体激动剂喷数分别为(0.1±0.31)分、(0.15±0.37)分、(0.2±0.37)次、(0.75±0.64)喷,而对照组分别为(1.52±0.87)分、(1.56±0.77)分、(1.84±1.28)次、(2.68±1.11)喷,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:口服孟鲁司特联合布地奈德吸入可以显著提高儿童中重度哮喘的临床疗效.     

大剂量甲氨蝶呤治疗7例儿童急性淋巴细胞白血病疗效观察

目的探讨两种不同的大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)疗法在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的治疗及副作用。方法对7例住院ALL儿童采用MTX剂量3.0 g/m2,分为2组:持续6 h静脉滴注组15例次;持续24 h静脉滴注组16例次。结果2种方法应用HDMTX,消化道反应、肝毒性、黏膜损害、骨髓抑制等主要副作用差异无统计学意义,持续24 h静脉滴注的疗效优于持续6 h静脉滴注。结论事先对化疗前重要脏器功能进行评估,治疗过程中充分水化、碱化尿液和合理甲酰四氢叶酸钙(CF)解救,持续24 h静脉滴注HD-MTX取代6 h静脉滴注是安全可行的。     

60例小儿支气管肺炎急性期的心肌酶谱分析

目的 探讨小儿支气管肺炎急性心肌酶的变化及其意义。方法 采用酶谱检测分析法。对60例小儿支气管肺炎急性期的心肌酶的含量进行测定。结果 38例心肌酶谱异常,其中6例心电图异常（6／8）;心肌酶谱异常组的X线阴影消失时间与酶谱正常组比较明显较长（P＜0.01）。结论 心肌酶谱较心电图更能反映小儿支气管肺炎早期的心肌损害,心肌酶谱测定对其的治疗及预后具有一定的参考价值。     

加味桂芪汤治疗儿童反复呼吸道感染67例

笔者自2003年11月～2006年6月经门诊随机选择67例反复呼吸道感染患儿,运用加味桂芪汤汤剂[1]治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

静注维生素K_1佐治小儿毛细支气管炎155例报告

静注维生素Ｋ＿１佐治小儿毛细支气管炎１５５例报告刘麒彦（江苏省泰州市第四人民医院儿科泰州市２２５３Ｏ０）小儿毛细支气管炎多起病急骤，易发生突然喘憋，危及患儿生命。本文采用静脉注射维生素Ｋ１（ＡｉｔＫ１）配合治疗，取得较好临床疗效。现报告如下。临床资料...     

小儿伤寒21例临床分析

我院儿科１９９７～１９９８年共收治小儿伤寒２１例,现将临床结果报告如下。１临床资料１．１病例选择全部病例均经血细菌培养或（和）血肥达反应检查证实。其中男１４例、女７例,年龄４～６岁６例,～９岁６例,～１４岁９例。１．２临床特点入院前病程５～７天７例（３８．１０％）,～１４天１４例（６１．９０％）。所有病例均发热,其中稽留热２例（９．５２％）,弛张热２例（９．５２％）,不规则热１７例（８０．９５％）。肝脏肿大１１例（５２． ３８％）,脾脏肿大 ６例（ ２８． ５７％）,相对缓脉 ２例（９．５２％）,均…     

泰州市儿童血清25羟维生素D水平分析

目的 通过对泰州地区部分儿童血清25羟维生素D检测,了解健康儿童25羟维生素D水平,为佝偻病防治提供依据。方法 选取2013年10月-2014年9月儿保门诊儿童共476 例。取清晨空腹血,采用串联质谱法检测其血清25羟维生素D水平。结果 泰州市儿童各年龄组血清25羟维生素D水平均呈偏态分布,以中位数表示,分别为婴儿组、幼儿组、学龄前期组、学龄组。经秩和检验,不同年龄组维生素D水平差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组维生素D水平男女性别差异无统计学意义(P>0.05)。476例儿童中, 维生素D严重缺乏(≤5 ng/ml)占3.15%(15/476); 缺乏(≤15 ng/ml) 占38.45%(183/476);不足或以下(15～20 ng/ml)占17.86% (85/476);充足(>20 ng/ml)占40.55%(193/467) ;过量(>100 ng/ml)为0。维生素D不足(≤20 ng/ml) 的儿童占59.45% (283/476),其中婴儿组为9.3% (8/476);幼儿组为36.21%(42/467);学龄前组为70.13%(54/567 );学龄期组为90.86%(179/476),以学龄期儿童为主,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。不同季节血清维生素D值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泰州市儿童维生素D水平随年龄增长而下降,学龄儿童维生素D缺乏尤为严重,3岁以上儿童需注意补充维生素D,尤其是冬季。