住院产妇产后健康教育方式的探讨

目的为保证产妇出院后能科学地自我护理和照顾孩子 ,提高住院产妇产后健康教育效果 ,对住院产妇的产后健康教育工作提出合理的建议。方法将 10 0名产妇随机分成对照组和试验组 ,采用单独讲解和集体讲座两种不同的教育方式对产妇进行产后健康教育 ,教育后采用知识题考核和反示教的方法进行评价 ,比较两种健康教育方式的效果。结果两种方式均可以提高产妇的产后健康知识水平 ,且在总体效果上差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但对于不同类型和内容的知识的教育效果上存在一定差异 (P <0 .0 1)。结论对住院产妇进行健康教育要保证良好的环境 ,制定科学的教育计划 ,并结合教育内容选择适当的教育方式 ,使产后健康教育达到有效和科学的目标。     

产妇分娩体验与产后抑郁的相关性研究

目的 了解产妇分娩体验及产后抑郁状况,并分析二者之间的相关性.方法 对产后42 d常规检查的282例产妇采用中文版分娩体验量表和爱丁堡产后抑郁量表进行调查.结果 产妇分娩体验总分(2.73±0.44)分,自我能力维度(2.70±0.61)分、参与感维度(2.62±0.58)分、专业支持维度(3.00±0.58)分、自我感知维度(2.47±0.58)分.产妇抑郁得分(7.39±4.21)分,有产后抑郁症状者31例(10.99％).分娩体验与产后抑郁呈负相关(P＜0.01),自我能力和自我感知维度与产后抑郁得分呈负相关(均P＜0.01).结论 产妇分娩体验水平还有待改善,高水平的分娩体验能够降低产妇发生产后抑郁风险,特别需注意加强产妇自我能力和自我感知方面的体验.     

不同孕期妇女社会支持状况及其对孕期抑郁的影响

目的 了解不同孕期妇女的社会支持状况及其对孕期抑郁的影响。方法 于2019年7月—8月采用抑郁自评量表(SDS)和产前社会支持量表对889例孕妇进行调查。结果 孕妇社会支持平均得分为(50.4±7.8)分,不同孕期得分分别是：孕早期(50.5±7.4)分,孕中期(49.6±7.3)分,孕晚期(51.2±8.3)分,差异有统计学意义(F=3.15,P=0.044)。孕妇SDS平均分为(44.7±9.2)分,29.3%的孕妇有抑郁症状。线性回归结果显示：孕早期和孕晚期,抑郁主要与情感支持(B=-1.31/-1.48,P<0.001)及信息支持维度(B=-0.57/-0.45,P=0.003/0.006)有关;孕中期,抑郁主要与情感支持(B=-1.61,P<0.001)和评价支持维度(B=-0.58,P=0.016)有关。结论 不同孕期妇女所感受的社会支持状况不同,孕期妇女抑郁发生率较高;在不同孕期,抑郁受社会支持不同维度的影响,提示应关注不同孕期妇女的个性化需求。     

多站考核在妇产科护士考核中的应用效果及其影响因素分析

目的：评价真实案例引导的多站考核在妇产科护士考核中的效果并分析其相关因素。方法：对51名妇产科护士分别进行多站考核,并在考核后采用问卷调查法和访谈法评价其效果;采用Spearman相关分析,分析护士工作年限与临床患者管理考站和综合技能考分的相关性。结果：个人素质考站、临床患者管理考站、突发事件应对考站、纠纷应对考站的得分分别为（88.6±8.7）分、（81.8±10.9）分、（79.5±9.1）分和（79.5＋12.3）分。47.1%的护士认为多站案例考核较传统考核的压力增加,但96.1%的护士仍然希望选择此种考核模式。相关分析显示工作年限和临床患者管理考站得分呈正相关,ROC曲线显示工作年限4.5年是影响护士临床患者管理得分的分界点;个人素质考站得分与临床患者管理考站和护士综合技能得分呈正相关。结论：多站案例考核不仅利于临床妇产科护士的培养,同时可帮助管理者发现培训中的问题。     

电话随访对初产妇产褥期母乳喂养意向的影响

目的探讨电话随访对初产妇产褥期母乳喂养意向的影响。方法采用类实验性研究方法,便利选取分娩单胎足月儿的初产妇120例,分为对照组（n=60）和干预组（n=60）。对干预组分别在产后7,14,28d进行电话随访,对产妇在母乳喂养过程中遇到的困难提供解决办法并为产妇提供心理支持;对照组只给予常规护理。比较产褥期结束时两组初产妇母乳喂养意向及其相关的态度、感知行为控制及主观规范情况。结果100例初产妇在住院期间意向平均（4．58±0．46）分、感知行为控制平均（3．31±0．46）分、主观规范平均（3．84±0．42）分、态度平均（4．29±0．43）分。在住院期间,两组初产妇在母乳喂养意向以及其相关方面的平均得分差异均无统计学意义（P〉0．05）。至产后6周,母乳喂养意向平均（4．45±0．51）分、感知行为控制平均（3．24±0．59）分、主观规范平均（3．91±0．46）分、态度平均（4．18±0．54）分。干预组初产妇母乳喂养意向及其相关方面得分与对照组初产妇相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。在产后6周时,干预组喂养意向仍保持较高状态,与住院期间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组态度得分由（4．32±0．46）分下降到（4．13±0．59）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电话随访可以维持初产妇在产褥期母乳喂养积极的态度,使其保持较强的母乳喂养意向。     

102例孕晚期妇女母乳喂养知识状况的调查

目的 了解目前孕晚期妇女母乳喂养知识的掌握情况以及需求情况.方法 采用问卷调查法对102例孕妇进行母乳喂养知识及需求进行调查.结果 孕晚期妇女母乳喂养知识得分偏低,为(64.26±16.91)分,母乳喂养知识得分与孕妇的文化程度有关(P<0.01).孕妇对母乳喂养姿势及时间、促进乳汁分泌、母乳喂养常见问题的预防和处理方面的知识需求程度比较高.结论 医务工作者应该在围产保健过程中通过多种途径加强对孕妇的母乳喂养知识宣教,以提高母乳喂养率.     

体外受精-胚胎移植孕妇孕期体力活动水平及影响因素研究

目的了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平及影响因素,为孕妇的孕期体力活动干预提供参考。方法以便利抽样法抽取在北京市3所三级甲等医院产科门诊产检的IVF-ET孕妇120例,采用自行设计的孕妇一般情况调查表和丹麦体力活动量表对其体力活动进行调查。结果 IVF-ET孕妇孕期每天能量消耗为(29. 41±2. 02) Mets,静息和轻体力活动时间占全天体力活动时间的96. 84%,其能量消耗占全天总能量消耗的91. 83%。多因素分析显示妊娠胎数、移植次数是IVF-ET孕妇孕期体力活动的影响因素。结论 IVF-ET孕妇以静息和轻体力活动为主,体力活动水平偏低,亟需要关注并加强健康指导,以提高其体力活动水平。     

母亲孕晚期肠道菌群与婴儿食物过敏的关系

目的 探讨母亲孕晚期肠道菌群与婴儿食物过敏的关系,为微生物与食物过敏的关系提供新方向。方法 本研究为巢式病例-对照研究,选取2018年2月—2020年5月在北京大学第三医院妇产科规律产检的健康孕妇与其分娩的新生儿建立母婴队列,其中有135对母婴符合入排标准并规律随访,根据婴儿1岁以内是否出现食物过敏分为食物过敏(FA)组24对和健康对照(HC)组44对。收集母亲分娩前2周内的粪便标本以及婴儿生后5个不同时间点的粪便标本。采用16S rDNA基因测序对粪便标本进行微生物学分析。结果 FA组和HC组相比,母亲孕晚期肠道菌群在α多样性和β多样性上差异均无统计学意义(P>0.05)。HC组较FA组母亲晚期肠道菌群中霍尔德曼菌属(Z＝-2.103,P=0.035)相对丰度升高,而梭菌属ⅪⅤa群(Z＝-2.483,P=0.013)、梭菌属Ⅳ群(Z＝-2.154,P=0.031)、乳球菌属(Z＝-2.147,P=0.032)和细小单胞菌属(Z＝-2.377,P=0.017)相对丰度降低,差异均具有统计学意义。母亲孕晚期肠道菌群的主要菌属和差异菌属在婴儿肠道菌群中,在同一时间点上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 母亲孕晚期肠道菌群中的霍尔德曼菌属相对丰度水平为子代婴儿食物过敏的潜在预测指标,且与子代婴儿肠道菌群中该菌的相对丰度水平无关。母体肠道菌群对后代食物过敏的影响机制有待进一步研究。     

产科陪产需求调查分析

本调查选择产妇及其家属作为研究对象 ,通过访谈式问卷调查 ,了解产妇及其陪产者关于陪产的需求 ,并分析相关因素 ,为探索一种适合国情 ,富有专科特色的陪产及护理方式提供理论根据。1　对象与方法1 1　对象 :选择 2 0 0 0年 4月 10日～ 6月 10日在北京大学第三临床医院产科分娩的产妇及其家属为对象 ,采用方便取样 ,产妇与家属为一一对应关系。家属选择条件为 :待产时的主要陪产者或剖宫产产前的主要陪伴者。在调查的 77对对象中经阴道分娩 40例 ,急诊剖宫产 12例 ,择期剖宫产 2 5例。陪产者与产妇的关系 :夫妻 72对 ,母女 3对 ,其他 2对。…     

初产妇及其配偶妊娠期压力状况及相关因素分析

目的 了解初产妇及其配偶的妊娠期压力状况,并分析其相关因素,为帮助其顺利渡过妊娠分娩期提供依据.方法 采用方便抽样的方法,使用妊娠压力量表和自设问卷对妊娠期257对初产夫妇分别进行问卷调查.结果 初产妇妊娠压力得分M=1.50、QR=0.52,配偶的妊娠压力得分M=1.47、QR=0.50;主要压力源是"为确保母子健康和安全而引发的压力感".影响初产妇及其配偶压力的因素主要有:是否计划妊娠、是否愿意成为父母、是否有信心胜任父母角色(P<0.05,P<0.01).结论 初产妇及其配偶总体均处于中度妊娠压力水平,其中计划妊娠、愿意成为父母、有信心胜任父母角色者妊娠期压力较小.在护理干预中,要同时关注妊娠期初产妇及其配偶的压力状况,使之更好地渡过妊娠分娩期.