脾升胃降的临床应用举隅

1　补中升提治“胃下垂”李某 ,女 ,51岁 ,农民 ,1 995年 8月 2 0日初诊。患者 2年来经常出现上腹部胀痛不适 ,食后明显 ,嗳气 ,泛吐清水。近半月因过度劳累 ,胃痛加重 ,伴恶心、呕吐、纳差。诊见其面色萎黄 ,形体消瘦 ,肢倦乏力 ,气短懒言 ,便溏 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉细无力。Ｘ线钡餐检查 :“胃下垂” ,胃小弯在髂脊平行线下方约 3.5ｃｍ。中医辨证 :脾气虚弱 ,中气下陷。治宜健脾和胃 ,补中升提。方选东垣补中益气汤加减 :炙黄芪 50ｇ、党参 2 0 ｇ、当归 1 0 ｇ、白术1 0 ｇ、陈皮 1 0ｇ、枳壳 2 0 ｇ、柴胡 6ｇ、升麻 6ｇ、法半夏 1 2ｇ…     

尿路结石梗阻段尿液细菌学检测及临床意义

目的对输尿管结石患者行梗阻段尿路病原学检验、药敏测定,为临床合理应用抗感染药提供指导。方法以2017年5月至2018年6月期间入院行输尿管结石治疗的309例患者为研究对象,获取患者尿路梗阻段尿液行细菌培养,观察培养结果,统计细菌阳性率,同时对阳性细菌行药敏试验,分析病菌对常规抗菌药耐药情况。结果患者细菌培养阳性率78.64%(243/309),细菌类型以革兰阴性菌多见,常见菌种为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、白色假丝酵母菌;革兰阴性菌大肠埃希菌对碳青霉烯类、阿米卡星有高敏感性,革兰阳性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类耐药性较高,真菌耐药性普遍较低。结论输尿管结石者多数存在细菌感染情况,病菌培养以革兰阴性菌为主,常见病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、白色假丝酵母菌,常规2、3代头孢药、青霉素类药耐药性较高,真菌耐药性普遍较低。     

洛阳市学龄前肥胖儿童肠道菌群特征及食物摄入情况分析

目的 探讨学龄前肥胖儿童的儿童肠道菌群特征,并就学龄前儿童不同种类食物摄入情况进行分析。方法 采用方便抽样方法抽取肥胖儿童作为研究组,按同性别、年龄±0.5岁非肥胖儿童作为对照组,采集2组儿童早晨新鲜粪便,使用粪便DNA基因组提取试剂盒提取样本中粪便DNA样本,采用聚合酶链反应（PCR）进行肠道菌群检测。采用24 h膳食回顾法通过儿童家长对入组儿童前1日摄入食物量进行调查,并根据《实用儿童营养学》相关标准对儿童每日食物摄入量达标情况进行评估。采用描述性分析方法对2组儿童肠道菌群特征及食物摄入量进行比较分析。结果 本研究共纳入肥胖儿童（研究组）790例,男童458例,女童332例,平均年龄（4.15±0.54）岁;非肥胖儿童（对照组）784人,男童447人,女童337人,平均年龄（4.16±0.61）岁;2组儿童性别分布及平均年龄差异均无统计学意义（均P>0.05）。研究组儿童的变形菌门含量较对照组明显升高,差异有统计学意义（P<0.01）,厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门含量在2组儿童间差异均无统计学意义（均P>0.05）。研究组儿童的油脂摄入量要明显高于对照组（P<...     

胆囊结石患者胆汁黏蛋白以及总胆汁酸的临床意义

目的观察胆囊结石患者胆汁黏蛋白以及总胆汁酸水平,并分析其临床意义。方法选取2016年3月-2017年8月在我院接受治疗的80例胆囊结石患者作为观察组,选取同期在我院因腹部不适就诊且诊断结果为非胆囊结石的80例患者作为对照组。抽取所有研究对象的胆汁进行黏蛋白、总胆汁酸测定,并抽取其静脉血进行血脂、血糖、肝功能测定。结果 (1)观察组胆汁黏蛋白水平显著高于对照组,而胆汁总胆汁酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)观察组血清GLU、TG、TC、LDL-C水平显著高于对照组,血清HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(3)观察组血清ALT、AST、DBIL、TBIL水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。⑷胆囊结石患者胆汁黏蛋白水平与血清GLU、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、DBIL、TBIL水平呈显著正相关(P0.05),与血清HDL-C水平呈显著负相关(P0.05);而胆汁总胆汁酸水平与血清HDL-C水平呈显著正相关(P0.05),与血清GLU、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、DBIL、TBIL水平呈显著负相关(P0.05)。结论胆囊结石患者胆汁中黏蛋白水平较高,而总胆汁酸水平较低,且两者均与患者血糖、血脂和肝功能等指标密切相关。     

胃肠道手术前应用稀碘伏灌肠的临床观察

胃肠道是直接和外界相通的消化器官,存在着大量致病菌和非致病菌,因此,胃肠道手术如果肠道准备不好,容易合并细菌感染,常见的有切口感染和腹腔感染,严重者可以发生败血症和多器官功能障碍综合征(M ODS)等[1],本实验采用碘伏稀释液灌肠为胃肠道手术患者做术前准备,并与生理盐水灌肠做对照。比较术后切口感染和腹腔感染的发生率有无显著性差异。1对象和方法1.1对象患者85例均为我院普外科住院并经胃镜、B超、CT确诊,其中胃癌51例,结肠癌30例,其他4例。其中男56例,女29例,年龄34~54(41.5±6.8)岁。1.2方法随机分为对照组30例,采用常规生理盐…     

洛阳地区呼吸道感染儿童家长呼吸道感染相关知识掌握情况

目的 探讨洛阳地区呼吸道感染儿童家长呼吸道感染相关知识掌握情况以及影响因素。方法 采用方便抽样方法对2021年1月1日至2021年10月31日期间洛阳地区6家医院就诊的呼吸道感染儿童的家长（父亲或母亲）作为调查对象进行呼吸道感染相关知识调查,采用描述性分析方法对儿童家长呼吸道感染相关知识掌握情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对呼吸道相关知识掌握的影响因素进行分析。结果 共对761名儿童家长进行调查及分析,男性家长253人,女性508人,年龄25～43岁,平均（34.51±4.05）岁。呼吸道感染相关知识得分平均为（77.51±7.36）分,得分最高维度为个人的呼吸道健康维护（16.01±2.33）分,其次为呼吸道感染的临床表现和其他相关呼吸系统防控知识,分别为（15.37±3.01）、（15.35±2.50）分,呼吸道感染的病因、抗生素应用情况得分分别为（14.88±2.74）、（14.05±2.58）分。多因素Logistic回归分析结果显示,女性（OR=3.438）、文化程度为高中/中专及以上（OR=2.726、3.518）、居住在城市（OR=5.436）、职业为公务员/企事业...