临床标本采集中的质控问题

临床检验质量控制是一项非常重要的工作，它关系到检测结果的准确性。若因护理人员标本采集不当或未及时送检，而致使检测结果不准确，将会出现误诊。     

关于老年人植入心脏起搏器术后疗养康复的体会

目的避免或减少老年人植入心脏起搏器术后疗养康复过程中起搏器故障和相关疾病的发生。积极治疗基础疾病,改变其不良症状,并通过心理治疗改善不良心理情绪,使其增强自信,提高生活质量。方法入院后,详细了解安置起搏器的时间、类型及工作情况,全面掌握其身体状况和心理特点,为其制定合理的疗养计划。结果疗养期结束后,疗养员无一例出现起搏器故障和发生相关疾病;基础疾病及不良症状得到进一步控制,心理不良情绪得到进一步控制,基本达到了疗养的目的。结论疗养院医务人员应全面了解起搏器的类型及特性;掌握安置起搏器的适应症和容易出现的病症;掌握此类疗养员的身体情况和心理特点,制定合理的疗养计划并按计划认真予以实施,是保证老年人植入心脏起搏器疗养员能够顺利完成疗养生活的有效措施。     

口服复方地芬诺酯引起尿潴留1例

患,男,1岁,因腹泻两天就诊于村卫生室,诊断为消化不良性腹泻,给予复方地芬诺酯片2mg,3次／日,口服。服药1天后,症状未见明显好转,其家长擅自将用量改为4mg,3次／日,继续服用两天后,患小便不下,膀胱充盈。于1999年8月7日来我院就诊。予查B超显示：膀胱内有大量积水。诊断为复方地芬诺酯引起尿潴留。迅速进行导尿等对症治疗,4天后痊愈出院。     

血清抗缪勒管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的应用价值

目的 研究血清抗缪勒管激素(anti mullerian hormone,AMH)联合基础性激素检测在预测卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)方面的临床应用价值。方法 以2018年9～12月蚌埠医学院第一附属医院诊治的38例卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)女性患者(DOR组)及35例POF女性患者(POF组)作为实验组,对照组为同期健康体检且月经周期正常的28例女性。3组女性的血清基础性激素如血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)以及AMH的水平均采用罗氏电化学发光全自动免疫分析仪检测,检测结果进行对比分析。结果 POF组血清AMH水平于三组内最低,DOR组血清AMH水平呈显著减少,AMH水平最高为对照组,三组差异具备统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,POF组LH、FSH表达水平更高,DOR组中也略有升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。三...     

腹腔镜胆囊切除术腹腔引流的选择

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Lc）中腹腔引流的作用及指征。方法回顾分析在2009年8月至2011年7月问完成的182例Lc术患者的临床资料。结果182例中有22例放置腹腔引流，引流量为100—200ml／d，术后2—3d拔管，无并发腹腔脓肿或肝下积液。结论严格掌握Lc术中腹腔引流指征，可减少再次手术的发生率，有利于患者康复。     

强直性脊柱炎合并骨密度异常患者危险因素分析

目的 探讨首诊强直性脊柱炎(AS)合并骨密度(BMD)异常患者的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2020年6月首次于该院风湿免疫科确诊为AS患者83例,其中男69例,女14例;中位年龄29(26,37)岁.统计分析患者BMD值、年龄、病程、身高、体重、炎症标记物、骨代谢指标等.结果 83例患者中骨量减少63例(75.9％),骨质疏松(OP)24例(28.9％),脆性骨折2例(2.4％);BMD值与红细胞沉降率、碱性磷酸酶、β-胶原特殊序列呈负相关,与总25羟维生素D[25(OH)D]呈正相关;长病程组患者体重指数(BMI)、BMD值与短病程组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AS患者早期即可出现OP,疾病高活动度、β-胶原特殊序列、低BMI及低总25(OH)D是发生OP的危险因素.     

下颌传导麻醉致面神经瘫教训一例

患者男,50岁,住院号32321,1980年5月22日入院。患者曾于5月19日午后3时,因残冠要求拔出,2％普鲁卡因3毫升,采用5号1 1/3时针行左侧下颌传导麻醉,刺入点为翼下颌     

分娩方式对我国乙型肝炎病毒母婴传播影响的Meta分析

目的 系统评价分娩方式对我国乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)母婴传播的影响.方法 系统检索维普数据库、万方学术期刊数据库和中国期刊全文数据库中关于分娩方式对我国HBV母婴传播影响的文献,检索时限均为从建库至2014年7月.采用Revman4.2软件对符合条件的文献进行Meta分析,各研究之间进行异质性检验,使用固定效应模型计算合并OR值和95％可信区间(CI),并用漏斗图查看发表偏倚.结果 共检索出83篇有关分娩方式对我国HBV母婴传播影响的文献,其中13篇文献符合纳入标准,包含2 742例试验对象,其中阴道产组1 586例,剖宫产组1 156例.Meta分析结果显示,合并OR=1.69,95％ CI(1.32,2.16),P＜0.05,差异有统计学意义.漏斗图基本对称,提示纳入文献的发表偏倚控制尚可.结论 剖宫产可以降低HBV母婴传播,顺产对HBV母婴传播的影响是剖宫产的1.69倍.     

局部麻醉下经腹膜前无张力疝修补术20例的疗效

目的:探讨局麻下腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点和临床疗效。方法:对20例局部麻醉下行腹膜前腹股沟疝修补术患者的资料进行回顾性分析。结果:20例患者术后恢复快,随访时间6～14个月,无复发。结论:局麻下腹膜前腹股沟疝修补术是一种操作较简便,术后复发率低的一种疝修补术,尤其适合于合并多种慢性疾病的老年患者,为腹股沟疝患者提供了一种理想的治疗方法。     

山东省Ⅱ级生物安全柜性能测试及分析

摘要 目的 了解山东省Ⅱ级生物安全柜运行现状及其防护性能。方法 依据YY 0569-2011和JG 170-2005标准,对55台Ⅱ级生物安全柜进行性能指标检测。结果 Ⅱ级生物安全柜合格率仅为47.3%,高效过滤器完整性、洁净度、照度、噪声、下降气流流速、流入气流流速和气流模式合格率分别为92.0%、90.9%、89.1%、83.6%、87.3%、58.2%和54.5%。结论 山东省Ⅱ级生物安全柜性能检测合格率偏低,建议定期监测、维护生物安全柜以防止实验室感染事故发生。