2015-2018年福建省食源性疾病沙门氏菌监测情况分析

目的 研究2015-2018年福建省哨点医院食源性疾病沙门氏菌感染情况、血清型分布、耐药特征、病因性食品来源,以了解福建省重要食源性疾病的发生情况。方法 对10家哨点医院分离的707株沙门氏菌进行血清学分型,依据CLSI推荐的药敏试验抗生素选择原则、选取14种抗生素进行药敏试验,并对病因性食品进行统计分析。结果 707株沙门氏菌主要是鼠伤寒沙门氏菌(57.85%)、其次是肠炎沙门氏菌(15.42%),共涵盖43个血清型;病因性食品以粮食及其制品为主(22.21%),其次是乳与乳制品(16.31%);在对14种抗生素的药敏试验中,沙门氏菌对氨苄西林耐药率最高(73.39%),其次是四环素(68.53%)、头孢唑林(54.65%)。对亚胺培南耐药率最低(1.72%),多重耐药菌逐年增多。结论 继续加强食源性疾病监测,提高食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力。同时加强食品监管力度,从源头预防控制食源性感染。临床应结合药敏结果,制定合理用药方案,以降低抗生素耐药性影响。     

河南省濮阳市城区部分儿童尿液筛查结果分析

目的探讨河南省濮阳市学龄前儿童血尿和/或蛋白尿的检出率及其意义,为早期发现和预防肾脏疾病提供依据。方法 2008年8-11月采用干化学方法检测河南省濮阳市城区7 919名1～6岁儿童晨尿标本中的血尿和蛋白尿。第一次尿检阳性者于1～2周后复检。对复检仍为阳性者进行临床诊断、治疗和随访。结果 7 919儿童中初次尿筛阳性者109人,初检阳性率为1.38%,复查尿筛检阳性者75人,复检阳性率为0.95%,占初筛阳性的68.81%。其中无症状性血尿检出率为0.62%,无症状性蛋白尿为0.10%,血尿+蛋白尿为0.01%。经过3次检查确诊为泌尿系疾病67人,检出率为8.46‰。结论尿液筛查可发现无症状尿检异常的儿童,并早期发现肾脏疾病、预防肾脏疾病的发展。对无症状尿检异常的儿童应该坚持随访。     

小儿脑瘫的综合治疗分析

探讨小儿脑瘫的综合治疗。方法分析60例患儿的临床资料。结果显效33例，有效21例，无效6例。结论对患儿进行各种体位下的正常姿势和运动训练，可抑制异常的姿势和运动模式，促进正常的姿势反射，逐步建立和发展正常的运动模式，掌握运动技能。     

伊曲康唑与卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎疗效分析

目的探讨小儿真菌肺炎的临床易感因素及预防、治疗措施。方法将我院应用伊曲康唑与卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎8例进行分析及疗效评价。结果伊曲康唑治疗小儿真菌性肺炎4例,痊愈、显效、见效、无效各1例。卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎6例,痊愈4例占66.7%,显效1例、见效1例各占16.7%。结论念珠菌是儿童深部真菌感染的常见病原菌,伊曲康唑与卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎,卡泊芬净疗效明显优于伊曲康唑。     

血清降钙素原的检测在儿科感染性疾病中的应用价值研究

目的 分析血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用价值.方法 选取该院收治的60 例疑似有感染的儿科患儿进行血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数等相关检测,研究血清降钙素原检测的作用.结果感染患儿血清降钙素原阳性率较非感染组高,且血清降钙素原检测比C-反应蛋白检测敏感度高,病毒感染组检测为阴性,对比3 组数据差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血清降钙素原对于儿科感染性疾病的检测灵敏度高,对于儿科感染性疾病的诊疗有着重要意义.     

福州市某医院2020年腹泻病例鼠伤寒沙门菌耐药性分析

目的 分析福州市某医院2020年腹泻病例鼠伤寒沙门菌的耐药情况,为防控该血清型沙门菌提供数据支持。方法 采用微量肉汤稀释法,用商品化革兰氏阴性药敏板对鼠伤寒沙门菌进行15种抗生素的药敏试验。结果 86株鼠伤寒沙门菌对氨苄西林、四环素和氨苄西林/舒巴坦耐药率较高(91.9%、89.5%和81.4%);对亚胺培南、多粘菌素E和头孢西丁耐药率较低(5.8%、9.3%和10.5%);对喹诺酮类及三代头孢类药物均产生不同程度耐药。对15种抗生素皆敏感的1株,对15种抗生素均耐药的未检出,以多重耐药菌为主(94.2%);56种耐药谱中前3位的为AMP-A/S-TET-CHL-FAZ-SXT、AMP-A/S-TET-CHL-FAZ-SXT-CIP、AMP-A/S-TET-CHL-FAZ-SXT-NAL。结论 福州市某医院腹泻病例鼠伤寒沙门菌普遍多重耐药,对传统抗生素产生高耐药性,对一线用药也有一定程度的耐药性。     

早产儿出生体重与感染的相关性分析

目的分析早产儿感染与胎龄、体重的关系,指导临床治疗。方法对2012年8月～2013年8月本院新生儿病房收治的423例早产儿进行回顾性分析。结果423例早产儿共发生医院感染63例,占14．9％,其中〈1500g39例,占医院感染患儿的61％。感染的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,真菌感染少见。结论早产儿因免疫功能低下,极易发生感染,体重越轻,感染率越高,尤其出生体重〈1500g感染率明显提高。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE与TNF-α IL-6检测的临床意义

目的检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清糖分解烯醇酶(NSE)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平并分析其临床意义。方法选取我院2011-07-2016-06收治的136例HIE患者,根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组。所有病例均给予基础对症支持治疗,并对比治疗前、1d后、3d后和7d后血清NSE、TNF-α和IL-6水平。根据预后情况分为存活组和死亡组,对比2组治疗前血清NSE、TNF-α和IL-6水平。结果重度组不同时刻血清NSE、TNF-α和IL-6水平均远高于轻度组和中度组(P0.05),中度组远高于轻度组(P0.05),组内不同因子水平每2个时刻比较差异也有统计学意义(P0.05);存活组因子水平均明显低于死亡组(P0.05)。结论血清NSE、TNF-α和IL-6水平在HIE中异常升高,且因子水平越高,病情越严重,死亡风险也越高。