心理护理在老年患者CT检查中的应用

随着现代医学的发展，人口素质不断提高，做CT检查的老年患者越来越多，人到老年期各脏器系统结构和功能趋向生理性衰退，如智力的老化，反应迟钝。各种慢性疾病的增多等，都会造成心理方面的变化，影响CT扫描的顺利完成。     

山东省农村医疗保健制度的调查研究

2002年以来，我校“农村卫生事业发展战略和对策”课题组对山东省农村医疗保健制度的实施情况进行了调查。课题组结合山东省农村经济发展及各地卫生事业发展的现状，分上、中、下三个层次．抽样调查了7个县，又分上、中、下三个层次调查了22个乡镇，每个乡镇分上、下两个层次调查了45个村。通过与村领导和乡村医生座谈，深入农户走访等多种形式，对我国农村医疗制度状况、农民就医情况、医疗负担、对医疗卫生机构服务质量和态度的看法、将来医疗卫生保健制度的选择等进行了调查，获得了大量的第一手资料，然后对这些资料分类整理，分析研究，写出了该调查报告。     

婴儿早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的影响

目的探讨婴儿早期维生素D(Vitamin D,VD)补充对生长发育及肠道菌群的影响。方法将2016年5至10月在北京两个区妇幼保健院生产的1 752名健康婴儿(母乳喂养)为研究对象建立出生队列。利用问卷调查获取婴儿早期VD补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长、体重及体质指数(Body mass index,BMI),并计算年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)及BMI Z评分(BMIZ);采集6月龄粪便,后利用16s DNA-实时荧光定量PCR方法测定肠道菌群构成。结果婴儿6月龄内VD补充率为79.74%,补充剂量(474.33±70.29)IU/d。VD缺乏组婴儿6月龄体重(8.58±0.64)、BMI(18.14±1.86)、6月龄体重及BMI增量(5.15±0.75,4.77±1.04)以及WAZ(0.08±0.26)显著高于VD补充组(8.26±0.47,17.55±1.73,4.94±0.89,4.16±0.71及0.03±0.23)(P0.05)。对粪便菌群分析发现,VD缺乏组乳杆菌属(21.60±5.88)及肠球菌属(10.79±8.11)含量高于VD补充组(10.94±4.01,4.56±9.95)(P0.05)。多元回归分析证实,婴儿6月龄体重及BMI与VD补充时间(r=-0.211,r=-0.186)与剂量(r=-0.232,r=-0.201)成反比,与乳杆菌属(r=0.312,r=0.342)及肠球菌属(r=0.207,r=0.231)含量成正比。结论婴儿早期VD缺乏可引起体重及BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属及肠球菌属生长,可能会增加后期肥胖发生风险。     

2018—2022年北京市顺义区入园儿童体检结果分析

目的 了解2018—2022年北京市顺义区入园儿童健康状况,为做好儿童保健工作提供科学依据。方法 收集2018—2022年顺义区入园儿童体检资料,对体检结果进行统计分析,采用SPSS 25.0进行χ²检验、χ_趋势²检验。结果 2018—2022年间,龋齿、超重、肥胖和消瘦的总检出率较高,分别为18.51%、9.62%、4.90%和2.99%。消瘦的检出率呈上升趋势(χ_趋势²=16.957,P<0.001),超重(χ_趋势²=63.716,P<0.001)和生长迟缓(χ_趋势²=8.131,P=0.004)的检出率呈下降趋势。随入园年龄增加,肥胖(χ_趋势²=11.339,P=0.001)、生长迟缓(χ_趋势²=27.804,P<0.001)、消瘦(χ_趋势²     

二维斑点追踪成像技术结合心肌做功评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心室功能的影响#br#

背景与目的：应用二维斑点追踪成像（two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI）结合心肌做功评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心室功能的影响。方法：前瞻性选择2019年9月—2020年3月在复旦大学附属肿瘤医院行蒽环类药物治疗的35例乳腺癌患者,分别于化疗前、化疗2个周期后、4个周期后行常规超声心动图检查并获取动态二维图像,同时使用肱动脉袖带血压计测量患者收缩期及舒张期血压值,测量左房内径（left atrial diameter,LAD）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、舒张末期室间隔厚度（diastolic interventricular septal depth,IVSD）、左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDV）、左心室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、二尖瓣口舒张早期峰值流速（early diastolic peak velocity,E峰）、舒张晚期峰值流速（late diastolic tissue velocity,A峰）、二尖瓣环间隔处舒张早期峰值速度（early diastolic tissue velocity,e’）,并计算E/A、E/e’;应用EchoPac软件脱机分析,获取左心室整体纵向应变（global longitudinal strain,GLS）、左心室分层纵向应变（GLSendo、GLSmid、GLSepi）,以及左心室心肌整体做功指数（global myocardial work index,GWI）、整体有用功（global constructive work,GCW）、整体无用功（global wasted work,GWW）、整体做功效率（global myocardial work efficiency,GWE）;并行统计学分析。结果：与化疗前比较,化疗2个周期乳腺癌患者GLSeondo、GLS有所减低,但差异无统计学意义（P＞0.05）;GWW增加,GWE降低（P＜0.05）;化疗4个周期后GLS、GLSendo、GWI、GCW、GWE均降低,GWW增加。与化疗2个周期后比较,化疗4个周期后乳腺癌患者GLS、GLSendo、GWI、GCW、GWE降低,GWW增加（P＜0.05）。与化疗前比较,化疗4个周期后乳腺癌患者E/e’升高（P＜0.05）。各周期结束后的其余各项超声心动图参数与化疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：2D-STI能早期检测乳腺癌患者在蒽环类药物化疗中左心室功能的早期改变, GWW及GWE较其他参数更敏感。     

新型冠状病毒肺炎病例转运工作流程与实践——以某定点收治传染病医院为例

中国人民解放军总医院第五医学中心作为北京市新型冠状病毒肺炎定点收治单位,同时承担将部分患者前接转运回我中心的工作。依据国家卫生健康委办公厅印发的《新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案(试行)》,结合实际任务需要,我中心以该方案为指导原则细化转运流程,在前接转运工作中积累了一些经验和体会,主要有:①根据实际尽量细化转运工作流程;②在确保安全的前提下提高效率;③重视医护人员自身防护;④危重患者转运中需要注意的一些事项。     

计算机使静脉药物配置中心药费与处置费一键式收取

静脉药物配置中心(PIVAS)是我院新成立的部门,我们药师与计算机工程师密切配合,编出适合我们工作的程序,使得我们的工作在计算机的配合下,得以有序的展开。实现药费与处置费一键式收费。PIVAS成立以来,很多医院是药费由药剂科来收,配药的处置费由     

针刺治疗眼肌麻痹临床观察

目的:观察针刺治疗眼肌麻痹的临床效果及病因探讨。结果:治愈率93.42%,好转率3.95%。1个疗程内治愈者6.58%;2~3个疗程治愈者69.73%;4~6个疗程治愈者19.74%;6个疗程以上显效者1.32%。结论:辨证选取相关穴位进行治疗,取得较好的效果。     

华佗夹脊穴治疗吉兰-巴雷综合征36例临床研究

目的:观察华佗夹脊穴治疗吉兰-巴雷综合征的临床疗效及对肌电图检测结果的影响。方法:对36例吉兰-巴雷综合征患者采用华佗夹脊盘龙刺法治疗,针刺1次/日,15天为1个疗程,治疗3个疗程后评价临床疗效,并于治疗前后进行肌电图检测。结果:总有效率91.67%,痊愈率38.9%。治疗前后对自发电位、运动电位进行比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论:华佗夹脊穴治疗吉兰-巴雷综合征的疗效显著。