浅谈刚柔相济治肝病

肝病初期常属肝气郁滞,以疏肝为主;在肝病中期当以疏肝、柔肝并重,并根据不同兼证以施治;在肝病后期肝阴肝血亏虚,气血疫瘀结夹杂,故多以柔肝、养肝为基础,辅予理气活血、祛痰化瘀、散结软坚之法.疏肝、柔肝一脉相承.及在肝病治疗的运用.     

50例新疆维吾尔族溃疡性结肠炎患者的中医证型特点分析

目的:探讨新疆维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型特点。方法:通过影响溃疡性结肠炎发病的相关因素,观察分析新疆各大医院2008年7月～2009年5月收集的50例维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型分布特点。结果:通过统计分析得出维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型分布以湿热内蕴型为主。结论:新疆维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型分布特点与其独特的饮食结构及生活习惯有关。     

中医药治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效评价

目的 探讨中医药治疗非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的临床有效性和安全性。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase自建库至2022年5月关于中医药治疗NAFLD的随机对照研究,并运用Jadad量表对纳入文献进行Meta分析。结果 共检索到文献4596篇,最终纳入29项研究,涉及2444例患者。Meta分析结果显示,中医药组或中医药联合西药组患者的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肝脏B超指标改善情况均显著优于西药组（P<0.05）。结论 临床上中医药治疗NAFLD是安全和有效的。     

舒利迭治疗儿童哮喘呼气峰流速及症状评分情况的观察

2002年GINA方案推荐对中重度哮喘患者加用长效β2受体激动剂的治疗。成人哮喘已有大量资料证实加用长效β2受体激动剂效果更佳，而对儿童哮喘仍然缺乏结论性的实验结果。本文通过对中重度哮喘患儿使用舒利迭的疗效进行观察，并以必可酮作为标准对照组进行比较。     

活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是消化系统常见病,发病率高,病情迁延,久治不愈。各家报道CAG占胃镜检查例数13.8%左右,在胃癌高发区可高达28.1%[1]。1978年WHO将其列为癌前状态或癌前疾病,     

浅议肝、脑与中风病的关系

中风是临床常见病、多发病。本病起病急骤，变化迅速，病情多凶险，常留有后遗症，往往难以速愈。为了提高中风病的临床疗效，减少致残率和死亡率，必须积极探讨中风的致病因素、病变机理。肝为气血调节之枢，脑为元神之府，纵观历代医家对中风病的论述，多认为中风病与肝、脑的功能失调密切相关。     

芪茵颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)临床研究

目的:观察芪茵颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)的临床疗效.方法:选择肝郁脾虚型的非酒精性脂肪性肝病患者70例,随机分为两组,基线比较,两组具有可比性(P>0.05).治疗组35例口服芪茵颗粒(由生黄芪、茵陈、苦丁茶等组成)1次19g,1日1剂;对照组35例服用多烯磷脂酰胆碱胶囊1次2粒,1日3次.观察两组患者服药2个月后中医证候疗效、肝脏影像学变化、肝功能(ALT,AST)、胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)变化.结果:芪茵颗粒在改善中医证候疗效、肝脏B超、血脂与对照组比较有差异(P<0.05),治疗组在降低CHOL与对照组比较无差异(P>0.05).结论:芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)有较好的临床疗效,值得临床推广.     

芪茵颗粒治疗非酒精性脂肪肝大鼠的实验研究

目的:观察芪茵颗粒对实验性非酒精性脂肪肝(NAFL)大鼠生化指标和肝脏组织病理的影响,分析芪茵颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFL)的干预效果.方法:60只Wistar大鼠雌雄各半,随机分为六组:空白组、模型对照组、易善复组、芪茵颗粒低、中、高剂量,每组10只.空白对照予以常规饲养,其余五组给予高脂乳剂持续喂养8周,随机抽取大鼠6只,确定造模成功.除空白组予以标准饲料喂养,并以同等剂量的蒸馏水每日灌胃,其余五组均继续以高脂乳剂15mL/kg灌胃,并分别给予芪茵颗粒低、中、高剂量、易善复灌胃,连续12周后处死大鼠.测定血清甘油三脂(TG)、胆固醇(CHOL),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝重、肝指数;HE染色后光镜下观察肝脏组织病理学改变.结果:芪茵颗粒可降低NAFL大鼠血清总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量,肝重、肝指数(P<0.05),改善脂肪肝大鼠肝脏脂肪变(P<0.01).结论:芪茵颗粒可降低NAFL大鼠血清CHOL、TG、LDL-C的含量,升高HDL-C含量,改善肝脏脂肪变,从而达到治疗NAFL的目的.     

孟鲁司特对儿童咳嗽变异性哮喘的作用

目的 探讨白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘的控制预防作用.方法 将临床确诊的85例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组43例,给予吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松气雾剂和白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗;对照组42例,仅给予吸入型糖皮质激素,两组患儿咳嗽急性期均使用速效β受体激动剂.两组治疗时间均为12周,观察患者咳嗽症状控制情况.随访6个月,观察咳嗽变异性哮喘短期复发情况.结果 治疗组与对照组在咳嗽变异性哮喘急性发作期的临床症状缓解所需时间分别为2.6±2.5天和5.3±3.8天(t=3.912,P<0.01);6个月内的复发率分别为9.3%和26.2%(χ2=5.701,P<0.05),治疗组均明显优于对照组.结论 白三烯受体拮抗剂与糖皮质激素联合应用能有效地控制变异性哮喘症状,并能显著降低其短期复发率.     

2009年和2013年儿科病区下呼吸道感染致病菌分布与细菌耐药性的比较

目的：回顾性分析2009年和2013年儿科病区下呼吸道感染患者致病菌构成、分布及细菌耐药性的变迁,为临床抗感染药物的合理使用提供依据。方法收集2009年和2013年儿科病区下呼吸道感染患者痰培养的药敏试验结果,分析病原学构成和分布特点以及致病菌耐药性。结果致病菌以革兰阴性杆菌为主(分别占83.05%和76.52%),首要致病细菌为肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌感染率5年内由22.03%降至12.88%,鲍曼不动杆菌感染率由6.78%上升至13.64%。金黄色葡萄球菌是最主要的革兰阳性球菌,且所占比例从5.93%上升至11.36%。2013年与2009年相比,下呼吸道感染患者致病细菌的耐药性及敏感性发生了较大的变迁,其趋势是对多种药物的耐药性增加,敏感性降低。2013年,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮舒巴坦、美罗培南和阿米卡星有较好的敏感性,但对氨苄西林的耐药率高,均较2009年明显增加。2013年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦有较好的敏感性,对头孢替坦、头孢曲松、氨曲南及氨苄西林的耐药率大于95%,与2009年相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且鲍曼不动杆菌多重耐药性菌株比例也呈现波动性上升。结论急性下呼吸道感染患儿致病细菌仍以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌比例升高。主要致病细菌对多种药物的耐药性增加,敏感性降低。急性下呼吸道感染患儿病原学构成、分布与耐药性已发生较大变迁,应调整经验性抗生素使用,以推迟耐药性的继续产生。