儿童难治性支原体肺炎风险因素评估

目的 分析难治性支原体肺炎的影响因素,预测其发生发展。方法 2018年1月—2021年6月安徽省濉溪县医院收治的300例支原体肺炎患儿,根据是否为难治性支原体肺炎分为难治性支原体肺炎（RMPP）组及普通支原体肺炎（GMPP）组,比较两组患儿的临床资料及白细胞、中性粒细胞百分比等指标;应用多因素Logistic回归模型分析影响难治性支原体肺炎发生的因素。结果 RMPP患儿的发热天数、喘息天数、病程均长于GMPP患儿,中性粒细胞百分比、CRP水平、合并肺实质改变、病毒共感染的比例均明显高于GMPP组（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示喘息天数过长、中性粒细胞百分比及CRP水平过高是影响难治性支原体肺炎发生的独立危险因素,而没有病毒感染是防止难治性支原体肺炎发生的独立保护因素（P<0.05）。结论 喘息天数、中性粒细胞百分比等指标可有效预测难治性支原体肺炎发生。     

2019—2021年濉溪县住院儿童肺炎病例及病原学特征分析

目的 分析濉溪县住院儿童肺炎病例及病原学特征,为当地儿童肺炎病例防控提供科学依据。方法以濉溪县医院儿科2019年1月1日至2021年12月31日因肺炎住院治疗的儿童病例为研究对象,收集儿童病例资料并采集儿童病例呼吸道分泌物及血样进行病原体检测。采用描述性分析方法对病例及病原学特征进行分析。结果 共纳入住院儿童肺炎病例3 446例,其中2019年899例,2020年1 257例,2021年1 290例,病例数逐年增加。男女性别比为1.07∶1。年龄1月龄至14岁。春季896例,夏季620例,秋季758例,冬季1 172例。濉溪县11镇均有病例,其中濉溪镇报告病例最多（429例）。病例平均住院时间（10.66±2.89）d,重症肺炎481例,重症率为13.96%。病原学检测结果阳性1 348例,阳性率为39.12%,肺炎支原体感染者792例,感染率为22.98%,肺炎衣原体感染34例,感染率为0.99%,病毒感染者522例,感染率为15.15%。病毒感染中以甲型流感病毒、乙型流感病毒和呼吸道合胞病毒为主,占79.89%。病原菌检出阳性病例与非检出阳性病例的儿童住院时间分别为（11.08±3...     

宣肺止咳方联合西药治疗对支原体肺炎患儿心肌酶指标的影响

目的:观察宣肺止咳方联合西药治疗对支原体肺炎患儿心肌酶指标的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取安徽淮北濉溪县人民医院儿科(2017年5月1日～2019年6月30日)收治的支原体肺炎患儿80例,根据治疗方法分为两组,每组40例。西药组给予西药治疗,中药组给予宣肺止咳方联合西药治疗。记录两组治疗前后心肌酶指标、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)水平变化,观察症状与体征消失时间,并统计两组临床治疗总有效率。结果:治疗后,中药组X线病灶完全吸收时间(6.95±1.04)d、发热消失时间(3.11±0.67)d、咳嗽消失时间(4.96±1.43)d、肺部啰音消失时间(5.03±1.47)d短于西药组,总有效率(95.00%)高于西药组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、MCP-1、MCP-4水平较治疗前下降,中药组心肌酶指标、MCP-1、MCP-4水平低于西药组(P0.05)。结论:宣肺止咳方联合西药治疗对支原体肺炎可改善心肌酶指标、降低MCP-1、MCP-4的表达水平,促进症状与体征的消失,提高疗效。