冠心病及神经官能症患者的心理状态及与疾病严重程度的相关性

目的探讨冠心病及神经官能症患者心理状态以及对疾病发展的影响。方法抽取2011-12-2013-12我院治疗的冠心病患者39例和神经官能症患者35例为研究对象,利用症状自评量表和西雅图心绞痛调查量表评估患者的心理状态,并分析其与病情发展严重程度之间的关系。结果冠心病组的抑郁状态、焦虑状态、精神病性、人际关系敏感、强迫症状等均较神经官能症组低,病情发展、治疗转归评分均较神经官能症组低,差异具有统计意义(P0.05)。神经官能症组SAQ评分与治疗转归情况呈正相关(r=0.61,P0.05),病情发展情况与抑郁状态、焦虑状态呈正相关(r=0.49,P0.05)。结论冠心病及神经官能症的发展均与心理状态存在直接关系,应加强对患者心理状态的评估,并行针对性心理干预,有利于控制疾病的发展。     

卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效

目的评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将入选的66例慢性心力衰竭患者随机分为标准治疗组（A组,21例）和卡维地洛组（B组,45例）。B组在A组治疗基础上加用卡维地洛,起始剂量2.5 mg Bid,目标剂量20 mg Bid,治疗4个月,观测治疗前后心率、血压、NYHA心功能分级、12导联心电图、LVEF、LVDD、RVDD、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C。结果 B组患者治疗后,NYHA心功能分级级数、HR、SBP、DBP、LVDD、RVDD和室早的数量均较治疗前显著降低（P〈0.05）,LVEF显著增加（P〈0.05）;与A组患者治疗后相比,NYHA心功能分级级数、HR和室早数量显著减少（P〈0.05）,LVEF显著增加（P〈0.05）。血糖、血脂等指标无明显变化。结论在心衰标准用药基础上给药卡维地洛治疗慢性心衰患者,能显著改善慢性心力衰竭患者的血流动力学状态和临床症状,对临床慢性心力衰竭患者的治疗和生存有重要价值。     

早发冠心病患者临床和冠脉造影特征分析

[目的]探讨早发冠心病患者的冠状动脉病变特点及相关危险因素.[方法]本院120例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据年龄分为早发冠心病组(男性<55岁,女性<65岁)56例和晚发冠心病组64例.对两组患者的相关资料进行回顾性统计分析,比较二者的冠状动脉病变特点及血脂水平、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、吸烟史、肥胖情况等.[结果]早发冠心病组中吸烟史,冠心病家族史,血清总胆固醇,肥胖发生率高于晚发冠心病组;而高血压病史、糖尿病史低于晚发冠心病组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05).早发冠心病组冠状动脉病变多为单支病变,且以左前降支(LAD)多见,晚发冠心病组以多支病变为主.[结论]吸烟、冠心病阳性家族史、高胆固醇血症、肥胖均是早发冠心病的主要危险因素.冠状动脉病变特点以单支病变为主,以累及LAD多见.     

老年冠心病合并糖尿病患者不同冠脉病变程度与胆红素水平相关性分析

目的探讨老年冠心病合并糖尿病患者不同冠脉病变程度与胆红素(TBI)水平相关性。方法选取2012年5月至2014年11月我院收治的117例老年冠心病合并糖尿病患者,根据冠脉病变程度分为单支病变组(38例)、双支病变组(40例)和三支病变组(39例),比较不同冠脉病变组患者TBI水平差异,并分析不同冠脉病变程度(Gensini积分)与TBI的相关性。结果 3组间年龄、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、TBI差异有统计学意义(P0.05或0.01)。随冠脉病变支数增加,TC、TG、LDL水平升高,HDL、TBI水平降低(P0.05)。单因素及多因素线性回归分析显示,糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、TBI等因素是影响患者冠状动脉病变严重程度的独立危险因素(P0.05)。结论老年冠心病合并糖尿病患者TBI水平降低与冠脉动脉病变支数及狭窄程度相关,检测血清胆红素水平可在一定程度上反映冠脉病变程度。     

慢性充血性心力衰竭IL-18的表达及意义

目的通过观察慢性充血性心力衰竭患者血清IL-18的表达,来探讨两者之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CHF患者30例及健康对照者32例血清IL-18的表达水平。结果CHF组血清IL-18水平(375.6±169.3)ng/L较对照组血清IL-18水平(227.6±86.5)ng/L明显升高,有显著差异(P<0.01)。结论本研究结果显示CHF患者血清IL-18水平较健康对照组有明显增高,说明炎症与CHF的发生和发展有关,IL-18作为一种前炎症因子,在其中可能发挥了重要作用。     

NT-proBNP和MMP-9与急性心肌梗死患者早期左室重构的相关性研究

【目的】探讨氨基末端B型脑钠肽前体（N T‐proBN P ）、基质金属蛋白酶‐9（M M P‐9）对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠脉介入治疗（PCI）术后早期心室重构的影响及其相关性。【方法】根据PCI术后4周时92例AMI患者左心室容积增加率的不同,将其分为左室重构组,非左室重构组,并设稳定性冠心病对照组。比较患者NT‐proBNP、MMP‐9水平及其与PCI术后患者的左室收缩末期容积（ LVESV）和舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积指数（ LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）等的关系。【结果】AMI患者PCI治疗前后血浆NT‐proBNP和MMP‐9水平较稳定型冠心病对照组明显升高;左室重构组血浆 NT‐proB‐NP、MMP‐9水平持续增高,与非左室重构组在PCI术后7 d比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。血浆NT‐proB‐NP、MMP‐9水平与LVEDV均呈明显正相关（ P ＜0．01）,与LVEF均呈明显负相关（ P ＜0．05）。【结论】AMI患者血浆NT‐proBNP、MMP‐9水平与左室重构指标有相关性,可作为AMI早期左室重构的预测因子。     

慢性充血性心力衰竭CD40L的表达及意义

目的通过观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血小板CD40L的表达情况来探讨两者之间的关系。方法通过流式细胞术检测CHF患者30例及健康对照者32例外周血血小板CD40L的水平。结果CHF组血小板CD40L水平(15.26±5.62)明显高于对照组血小板CD40L水平(8.78±4.13),差异有统计学意义(P<0.01)。结论本研究结果显示CHF患者血小板CD40L表达较健康对照组有明显增高,说明炎症与CHF的发生和发展有关,而CD40L作为各种免疫和炎症调节的信号通路,在其中可能扮演了重要角色。     

金柴抗感胶囊解热抗炎止咳作用研究

目的观察金柴抗感胶囊的解热抗炎止咳作用。方法通过大鼠干酵母致发热模型观察金柴抗感胶囊解热作用;通过小鼠巴豆油致耳廓肿胀模型观察金柴抗感胶囊抗炎作用;通过小鼠氨水引咳模型观察金柴抗感胶囊止咳作用。结果金柴抗感胶囊能显著降低大鼠第3～6小时体温升高值;减轻小鼠耳廓肿胀度;延长小鼠咳嗽潜伏期。结论金柴抗感胶囊具有解热抗炎止咳作用。