急性视神经炎治验

急性视神经炎治验山东莘县眼科医院（２５２４３１）吕金华吕东炜刘贵庭刘克龙国庆锋王善钊国秀菊急性视神经炎，中医属暴盲范畴，可发生于单眼或双眼，常骤然发病，视力急降，甚者失明。１９７３年至１９８９年，我们对该病６４例进行临床辨证分型治疗，取得较好效果，现...     

新辅助化疗后保留乳房手术治疗进展期乳腺癌可行性分析

目的 对新辅助化疗后保留乳房手术治疗进展期乳腺癌行可行性分析。方法 收集2010年6月—2011年6月间进展期乳腺癌患者60例,根据患者意愿分为新辅助化疗后保乳手术组和改良根治术组,每组30例,分别给予新辅助化疗后保乳手术及改良根治手术,随访3年。比较两组的治疗效果,并分析两组乳腺癌循环肿瘤细胞(CTCs)阳性情况,记录两组患者随访后期局部复发率、远处转移率、总生存率和无瘤生存率。结果 新辅助化疗后保乳手术组与改良根治术组相比,两组CTCs检出率没有统计学差异(P＞0.05),两组患者在临床完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率以及局部复发率、远处转移率、总生存率和无瘤生存率方面均无统计学差异(P＞0.05)。结论 对进展期乳腺癌患者应用新辅助化疗合并保乳手术治疗,能达到与改良根治术类似的治疗效果,可作为治疗进展期乳腺癌的一种选择。     

诺氟沙星致严重过敏反应1例

诺氟沙星致严重过敏反应１例解放军第１６９医院皮肤科刘贵庭，金应莲患者男性，４４岁。因牙周炎口服诺氟沙星（浙江新昌制药厂生产）２片。１０余分钟后出现头晕、心慌、呼吸困难，全身皮肤出现皮疹，伴瘙痒。既往身体健康，否认心肺疾病史。体检：Ｐ１４０次／分，ＢＰ...     

罗红霉素致不典型固定性药疹1例

患者，女性，56岁。因双侧腹股沟及股内侧突发大片水肿性紫红斑10h 余于2013年7月来本院就诊。患者10h 前自觉患处有灼痛及微痒，后发现皮损，无发热等全身症状。患者自诉20d 前因类似皮损发作而入院治疗，症状、皮损均与此次相似，当时诊断为“丹毒”待排，予以抗感染数天后皮损逐渐消退，遗留有色素沉着。追问病史，发疹前1d 因眼病服用罗红霉素，且上次皮疹发作前3d 亦有因眼病服用罗红霉素2d 的病史。体格检查：系统检查无异常。专科检查：双侧腹股沟及股内侧可见约15cm ×20cm、20cm ×25cm 水肿性紫红斑，边界清楚，中央无紫癜及坏死，局部皮温稍高，压痛不明显，浅表淋巴结未扪及。实验室检查：血、尿、粪便常规正常。诊断为不典型固定性药诊。处理：停用罗红霉素，予以氯雷他定10mg/ d口服，外用炉甘石洗剂，治疗2d 后皮损明显好转。     

H IV并泛发性扁平苔藓1例

病人，女，29岁。1年前开始无明显诱因先于双足背出现紫红色扁平丘疹，伴瘙痒不适感，以后皮疹逐渐增多，且向近心端四肢、躯干发展，瘙痒加剧。患者因经常抓破皮肤而致感染。在当地医院多次治疗未见明显好转，遂到我院就治。患者既往无肝炎等特殊病史，家族中未发现类似疾病，否认静脉吸毒史。初婚丈夫无非婚性接触史，因患胃癌于2年前去世。     

做好医疗统计工作,发挥统计信息的职能作用

近几年来,我院在深化改革,建立健全统计工作制度的同时,进一步明确了统计工作的职责和范围,对各种医疗统计数据进行及时、正确的分析和迅速有效的反馈,为医院决策和实行科学化管理起到了积极的作用.在白求恩杯和三甲医院检查评比中,医疗数据因其准确、及时,可比性强,而受到军区检查组的表扬.病历质量检查连续三年在军区名列榜首,甲级病案率达 92%以上,门诊待诊率由1990年的6.8%降至现在的4.0%,病人平均住院天数缩短,临床确诊率达到95%.我们的具体做法是:     

电灼治疗皮肤病200例

1989年以来,我院用上海医疗仪器八厂生产的电热烧灼器简称“电灼”对10余种皮肤病共200例进行治疗,取得满意效果,现报告如下:一、临床资料:200例均为门诊病人。男127例,女73例,年龄1～80岁。病种分类:扁平疣14例,寻常疣64例,尖锐湿疣42例,皮肤赘生物22例,皮脂腺囊肿15例,鸡眼8例,色素痣12例,血管瘤8例,炎性肉芽肿4例,皮脂腺痣7例,粟丘疹9例。     

碘甘油治疗68例慢性小腿溃疡

慢性小腿淡疡是治疗比较困难的常见病.1978年起我们用2%碘甘油治疗,取得显著疗效.现将68例总结如下.     

阿昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹的疗效观察

目的观察阿昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹的疗效及安全性。方法将78例诊断明确的60岁以上老年带状疱疹分为两组,治疗组40例,对照组38例。治疗组给予阿昔洛韦与泼尼松治疗,对照组只给阿昔洛韦治疗。两组均以7d为1疗程。结果治疗组止疱、止痛、止痂、痊愈时间分别为(3·52±2·10)d,(5·81±3·41)d,(5·92±2·49)d,(9·18±3·29)d;而对照组分别为(5·52±3·49)d,(12·41±5·29)d,(9·32±3·94)d,(13·74±5·46)d,两者相比治疗组明显优于对照组(P<0·01)。副反应与后遗症:治疗组有4例轻度反应,对照组中有2例轻度反应,6例遗留有神经痛。结论阿昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹不仅疗效高、安全、简便,而且可有效预防带状疱疹治愈后的后遗神经痛。     

白介素13在荨麻疹发病中的作用

目的研究白介素13(IL-13)在急、慢性荨麻疹发病中的作用。方法对22例急性荨麻疹患者和21例慢性荨麻疹患者,采用流式细胞仪检测淋巴细胞内IL-13,IL-4,干扰素γ(IFN-γ);用ELISA法测定血清IL-13总IgE,并与正常人组进行比较。结果经流式细胞仪检查发现,急性荨麻疹患者淋巴细胞IL-13的表达显著升高,与正常人组差异有统计学意义;而慢性荨麻疹患者的IL-13表达略有升高,与正常人组差异无统计学意义;IL-4的表达在两组患者中差异均无统计学意义。ELISA检测血清IL-13的结果与流式细胞仪检测结果相符;急慢性荨麻疹患者IL-4的表达与正常人组差异无统计学意义;IFN-γ的表达在荨麻疹患者中无明显改变。IgE的表达在急、慢性患者中均显著升高。但IL-13的表达和IgE抗体的量无相关性。结论IL-13在急性荨麻疹的发病中发挥了重要作用。