德高寿自长

唐代著名禅师希迁（世称“石头和尚”）91岁时无疾而终，他的养生经是重在养德。养德“不劳主顾，不费药金，不劳煎煮”，却可祛病健身、延年益寿。大凡长寿者，90%左右是德高望重者。     

长期住院老年患者真菌感染相关危险因素分析

目的 探讨长期住院老年患发生真菌感染的原因。方法 对某院2000年3月～2003年3月间发生真菌感染的168例老年患和30例同期住院未发生真菌感染的老年患的临床资料进行回顾性对比分析。结果 患有严重基础疾病、长期应用抗菌药物、气管切开及机械通气、呼吸道分泌物引流不畅、留置胃管及使用免疫抑制剂等因素是老年患发生真菌感染的主要危险因素。结论 老年患易发生呼吸道真菌感染，在积极治疗原发病的基础上，合理用药、改善某些医护行为是预防、控制真菌感染的关键。     

肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶菌的检测分析

目的：了解住院患者和非住院患者、3代头孢菌素应用3d以上患者与其他患者之间肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-actainase,ESBLS)菌的检出情况,以及两组大肠埃希菌对临床常用抗菌药物的耐药率比较。方法：将两组标本分别接种到麦康凯平板、含1μg／mL头孢他啶的麦康凯平板和含有1μg／mL头孢噻肟的麦康凯平板上,35℃培养,细菌鉴定采用MicmScan WalkAway 40全自动微生物分析仪和NC21鉴定板鉴定,保留大肠埃希菌做进一步抗菌药物体外敏感试验。采用Kirby-Bauer纸片扩散法做10种临床常用的抗菌药物的体外敏感性试验,ESBLs的检测和确定用双纸片确认试验,依照NCCLS的判断标准。数据分析采用WHONET4软件进行。结果：从366份住院病人粪便标本中共检出产ESBLs大肠埃希菌98株,对照组标本检出产ESBLs大肠埃希菌菌6株,两组相差显著,P<0．05;两组大肠埃希菌对临床常用的10种抗菌药物的耐药情况相差显著,P<0．05;用3代头孢类药物3d以上的住院病人和其他病人肠道中产ESBLs菌的检出情况差异有显著性(P<0．005)。结论：抗菌药物的应用可明显改变肠道菌群的耐药性,增加产超广谱β-内酰胺酶菌株的比例。因此,合理使用抗菌药物控制感染的同时防止机体正常菌群中产ESBLs菌的大量产生,是预防和控制耐药菌株内源性或医源性感染的一个关键问题。     

江西省首例人禽流感确诊病例的流行病学调查报告

人感染高致病性禽流感(简称人禽流感)是一种新发传染病.目前全球所有报告的病例中有约1/3的病例报告并非发生在动物疫源地,约1/3的病例感染禽流感途径不明,对人禽流感感染与致病机制、流行因素尚不甚清楚,值得探讨和研究.本文报告了江西省于2005年12月发生的首例人禽流感(H5N1)确诊病例的发病及流行病学调查情况.虽然该病例在发病前有明确的禽类及其排泄物接触史,可疑的病死禽接触和食用史,发病后农业部门确定其所居村庄为动物疫源地,存在禽流感(H5N1)病毒感染环境,发病的流行病学环节相对完整,但仍难于确定其何时感染和如何感染的问题.     

基于骨皮质形态特点选择胫骨下段骨折钢板固定位置

目的探讨骨皮质形态特点对胫骨中下段骨折钢板内固定位置的作用。方法手术治疗46例不涉及关节面的胫骨下段骨折,其中胫骨内侧解剖型钢板内固定23例（内侧固定组）,胫骨外侧解剖型钢板内固定23例（外侧固定组）。比较两种术式的并发症发生情况。进行临床和X线片检查随访,同时CT重建患侧胫骨骨皮质,利用Photoshop 7.0软件计算骨皮质面积。结果患者均获随访,时间12～36个月。内侧固定组出现骨折迟缓愈合1例,无骨折移位;外侧固定组出现骨折迟缓愈合6例,骨折移位2例。与外侧固定组比较,内侧固定组骨折迟缓愈合率低（P〈0.05）。胫骨中远段骨皮质面积比较,内侧骨皮质面积较外侧骨皮质大（P〈0.01）,前侧骨皮质面积较后侧骨皮质大（P〈0.01）。结论对于闭合不涉及关节面的胫骨下段骨折,内侧固定组具有更加符合天然骨生物力学条件、并发症少等特点,应优先考虑使用。     

江西省不同流行地区麻风病流行因素分析

目的探讨麻风病不同流行程度地区麻风病流行因素、群众认知和患者空间分布的差异性。方法选择3个不同流行程度的县进行整群抽样,在抽得的行政村进行皮肤科普查及问卷调查、流行因素筛查、患者空间分布分析。结果流行因素筛查显示环境卫生、屋内空气和饮用水来源居前3位;高、中度流行县的被选行政村麻风病患者呈高度聚集性分布,居民对麻风病的误解率甚高。结论较差的环境卫生、较潮湿的居住空间和不卫生的饮用水来源,是各类流行地区麻风病流行的主要因素,而高聚集性传染源的长期存在、居民对麻风病的片面认知,是加剧高、中度流行地区麻风病流行的因素。     

系统性红斑狼疮与抗磷脂抗体综合症

系统性红斑狼疮(SLE),是具有代表性的全身性炎症性自身免疫性疾患之一,其特征常伴有抗DNA等多种自身抗体阳性反应。这些自身抗体中一部分属Ⅱ型(细胞损伤型;血细胞减少等)或Ⅲ型变态反应型(免疫复合物型;狼疮肾炎;血管炎等),机制与SLE的临床症状出现有关。 1983年发现SLE患者中存在抗磷脂抗体(an-tiphospholipid antibodes;apl)而引起人们的关注,现已证实,存在aPL的SLE患者与一般的SLE患者的症     

自配钾钠氯测定试剂的研制——用于AVL988—3分析仪

血清钾钠定量其检测方法,由火焰光度法发展到离子选择电极法,近年来又进展为钾钠氯钙为主体的分析仪,AVL公司生产的988—3型电解质分析仪测定准确、快速。但使用该仪器要同时使用与之配套的系列试剂,试剂价格昂贵,配方保密。近年来许多医院已使用离子选择电极法测定钾钠氯,但试剂大部分依赖进口。国内有自制NAKL—1     

自制LDH_1试剂在自动生化分析仪上的应用

乳酸脱氢酶同功酶1(LDH_1)对诊断心肌梗塞等疾病有着重要价值。Pettersson.T 等提出心肌梗塞患者发病后24～48小时内测定 LDH_1的特异性和灵敏度分别为97%～98%和94%～95%。现在我国使用的 LDH_1试剂均由国外进口,其价格     

一起人感染禽流感死亡病例的调查分析

目的查明吉安市一起人感染禽流感发生的原因,为今后预防和控制人感染禽流感提供科学依据。方法对该市人感染高致病性禽流感的患者进行个案调查及现场流行病学调查。结果采样后经中国疾病预防控制中心检测,H5N1禽流感病毒核酸阳性,并分离出H5N1禽流感病毒。人感染高致病性禽流感为吉安市首次发现,经对密切接触者及时采取预防措施,有效地控制了疫情。结论人感染禽流感作为一种新型传染病,人群普遍易感,同时现阶段又缺乏有效的免疫防治措施。因此,切断传播途径,采取有效的环境消毒及隔离措施显得尤为重要。