后路手术治疗颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出56例临床分析

1996年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们手术治疗颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出 56例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 39～ 74岁 ,平均52岁。病程 6个月～ 6年 ,平均 2 5年。按日本骨科学会(ＪＯＡ)颈椎病疗效评定标准 ,术前术后分别给患者评分。病情     

慢病毒介导的aggrecanase-2 shRNA转染对类风湿关节炎患者软骨细胞aggrecan的影响

 目的 探讨慢病毒介导的agggrecanase-2 shRNA对类风湿关节炎患者软骨细胞aggrecan的影响。方法 术中切取类风湿关节炎患者关节软骨,通过胰酶+Ⅱ型胶原酶两步消化法消化软骨块并培养,取第2~3代软骨细胞。以慢病毒为载体将aggrecanase-2 shRNA5~8转染进入软骨细胞,观察转染后细胞的生长变化;以荧光定量PCR检测转染后第2、5、10天aggrecanase-2 mRNA水平的变化及aggrecan mRNA水平的变化,以循环阈值（cycle threshold,Ct）表示;用免疫组织化学方法检测aggrecan蛋白水平的变化,以积分光密度（integral optical density,IOD）表示,筛选最佳抑制序列。结果 以慢病毒为载体介导aggrecanase-2 shRNA转染软骨细胞后对细胞生长速度及形态无明显影响。加入病毒液200 μl、100 μl、50 μl后感染复数分别为100、50、25,转染效率分别为90%、60%、30%。转染后aggrecanase-2 mRNA的表达水平明显下降,特别是mRNA5,由开始的0.876 3±0.115 6 下降至0.069 9±0.015 1（P＜0.05）;aggrecan mRNA 水平显著上调,由开始的0.992 1±0.201 3增加至3.049 2±0.278 2（P＜0.05）;aggrecan蛋白表达水平显著提高,由开始的496.160 5±225.673 7 增加至4 525.433 0±1 131.813 0（P＜0.05）;最佳抑制序列为aggrecanase-2 shRNA5。结论 以慢病毒为载体介导aggrecanase-2shRNA转染骨关节炎患者软骨细胞可有效干扰aggrecanase-2 mRNA表达,相应地增加aggrecan表达,是一种保护aggrecan的有效途径。     

手术治疗腰椎间盘突出症合并退变性椎管狭窄32例报告

1996年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我们采用手术治疗腰椎间盘突出症 6 7例 ,其中 32例合并退变性腰椎管狭窄症 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :本组男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 32～ 6 7岁 ,平均47岁 ;病程 6个月～ 14年 ,平均 4年 7个月。32例均为经 3个月以上系统保守治疗而病情无明显好转或反复发作者。临床表现有腰痛并一侧下肢放射痛 2 2例 ,单侧下肢痛 8例 ,交替出现双侧下肢痛 2例 ,间歇性跛行 2 9例。均有下肢皮肤感觉障碍、肌力不同程度减弱 ,L asegue征、Bragard征均阳性。踝反射减弱或消失 17例。 32例均摄 X线平片及行 CT检查。 …