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1.
目的采用电刺激大鼠上矢状窦(SSS)区硬脑膜,观察颈上交感神经节(SCG)摘除术前后在延髓和上颈段三叉神经脊束核一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元数目的变化,以探讨交感神经系统在血管源性头痛(如偏头痛)涉及的伤害觉信息传递中的作用。方法以雄性SD大鼠(体重为220~250g)为实验对象,行颈上交感神经节摘除术后再手术暴露其SSS,然后电刺激SSS区硬脑膜,应用免疫组织化学染色技术,观察延髓和上颈段三叉神经脊束核NOS表达的变化。结果NOS免疫反应阳性神经元主要分布在三叉神经脊束核和上颈段脊髓的第Ⅰ、Ⅱ板层,双侧对称。假手术对照组、SCG摘除组每张切片的NOS阳性神经元数分别为150.2±10.3、223.0±11.6,SCG摘除组NOS阳性神经元数目较假手术对照组明显增加(P<0.05)。结论颈交感神经系统参与了头部血管源性疼痛(如偏头痛)中伤害性感觉信息导致的疼痛的产生、传导及调节过程。 相似文献
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目的:探讨伴有结膜充血及流泪的单侧短暂持续性神经痛样头痛(SUNCT)和阵发性偏侧头痛(PH)的临床特点.方法:回顾性分析2例SUNCT患者和3例PH患者的临床表现及治疗方法.结果:5例患者均表现为单侧眼眶、颞部的剧烈疼痛,并伴有同侧的颅内副交感神经激活症状,持续时间从20秒到30分钟,每天发作频率从8次到100次;S... 相似文献
3.
头痛是临床工作中最为常见的症状与患就诊时的主诉,约占神经内科门诊患总数的50%,其病因复杂,医治棘手。尽管多数头痛为原发性,即迄今为止尚不明确其病因和确切发病机制,如偏头痛、紧张型头痛、丛集性偏头痛和三叉神经-自主神经痛,而也有不少头痛是由特定病因所致,此类称为器质性头痛。所有原发性头痛的诊断必须先排除器质性病变因素,否则易造成误诊,延误治疗,甚可危及患生命。因此,正确认识和识别器质性头痛临床意义重大。 相似文献
4.
中脑导水管周围灰质在大鼠血管源性头痛模型中的作用 总被引:7,自引:1,他引:6
目的研究中脑导水管周围灰质(PAG)在血管源性头痛如偏头痛涉及的伤害觉信息的传递中的作用。方法以雄性SD大鼠(体重为220~250g)为实验对象,在手术暴露其上矢状窦(SSS)后电刺激SSS区硬脑膜制作血管性头痛的动物模型;应用免疫组织化学染色技术,观察中脑PAG原癌基因蛋白质c-fos(Fos)和一氧化氮合酶(NOS)表达的变化。结果Fos免疫反应阳性神经元和NOS免疫反应阳性神经元主要位于中脑PAG的腹外侧区,阳性细胞数头侧至尾侧逐渐增多。空白对照组、假手术对照组、刺激组每张切片的Fos阳性神经元数分别为7.2±4.2、13.6±4.3、76.0±12.3;NOS阳性神经元数分别为35.0±3.5、42.3±4.2、162.0±11.6。结论刺激大鼠SSS区硬脑膜可激活PAG,提示PAG不但参与对于伤害性感觉信息传入后的下行调节,还通过上行投射纤维与疼痛中枢丘脑发生联系。PAG可能参与血管源性头痛如偏头痛的痛觉中枢调控。 相似文献
5.
目的对门诊的偏头痛患者进行经颅多普勒超声(TCD)和经食道超声两项检查来诊断卵圆孔未闭,评估两者的优劣。方法经受试者同意后,选取我院神经内科门诊就诊的偏头痛患者41例,无先兆偏头痛15例,有先兆偏头痛26例,自肘前静脉注射手振生理盐水作为造影剂,并结合Valsava动作,进行经颅多普勒超声和经食道超声检测,诊断卵圆孔未闭。结果22例经颅多普勒超声和经食道超声检查两项均为阴性。16例两者均阳性,1例显示经食道超声阳性而经颅多普勒超声未发现微栓子信号。2例经颅多普勒超声阳性而经食道超声未发现卵圆孔未闭。结论经颅多普勒超声对卵圆孔未闭的检测具有高敏感性、高特异性,可作为怀疑卵圆孔未闭患者的筛查手段。 相似文献
6.
目的:分析1月内和1月后确诊为颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)病例的不同临床特点,以提高CVST早期诊断率。方法:分析86例经DSA证实为CVST的病例特点。根据患者确诊所用的时间,将患者分为A组:1月内确诊组(n=37)和B组:1月后确诊组(n=49)。结果:A组头痛评分较B组显著增高(P<0.01);A组有诱因、呕吐和肢体瘫痪的病例较B组显著增多(P<0.01);A组有视物模糊的病例较B组显著减少(P<0.01);A组MRI检查发现CVST直接征象的病例较B组显著增多(P<0.01)。结论:头痛程度重,有诱因、呕吐、肢体瘫痪和MRI检查发现直接征象的病例容易得到早期诊断;反之,头痛程度轻,无诱因、呕吐、肢体瘫痪和MRI检查未发现直接征象的患者容易导致延误诊断,延误诊断的患者容易出现视物模糊。 相似文献
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慢性每日头痛回顾性分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:分析慢性每日头痛(CDH)的临床特征.方法:回顾性研究102例CDH的亚型、原发性头痛的类型,以及药物过量性头痛(MOH)/很可能的MOH患者所用止痛药的种类、撤除止痛药的疗效.结果:CDH亚型中,MOH/很可能的MOH 91例(89.2%);原发性头痛的类型中,偏头痛74例(72.5%).91例MOH/很可能的MOH中,服用含咖啡因的复合止痛剂者83例(91.2%);29例(31.9%)停用止痛药后头痛恢复为原有发作形式,7例(7.7%)未停用止痛药,55例(60.4%)失访.不同性别之间上述特点不全相同.结论:大多数CDH患者有药物过量,停用止痛药是其有效的治疗办法,但是患者依从性差,因此有必要对患者进行CDH相关教育,以提高疗效. 相似文献
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脑白质疏松症与动脉粥样硬化相关性分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨脑白质疏松症(LA)与动脉粥样硬化的关系。方法对86例LA患者(观察组)和84例非LA患者(对照组)行颈动脉彩色多普勒超声及磁共振成像血管造影(MRA)检查,进行临床对比分析。结果观察组颈动脉粥样硬化斑块的检出率为86.05%,颈动脉中、重度狭窄率分别为52.70%和24.32%;颅内动脉粥样硬化检出率为75.58%,颅内动脉中、重度硬化率分别为46.15%和29.23%,各项指标与对照组相比,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论颈动脉及颅内动脉粥样硬化与LA皆有较强相关性,能预示LA的发生、发展及其严重程度。 相似文献
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目的:采用电刺激刺激大鼠上矢状窦区硬脑膜,观察中脑导水管周围灰质(periaqueductalgrey,PAG)一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase,NOS)的表达,以探讨研究PAG在血管源性头痛如偏头痛涉及的伤害觉信息的传递中的作用。方法:以雄性SD大鼠(体质量为220~250g)为实验对象,在手术暴露其上矢状窦(SSS)后电刺激SSS区硬脑膜,应用免疫组织化学染色技术,观察中脑导水管周围灰质NOS表达的变化。结果:NOS免疫反应阳性神经元主要位于PAG的背外侧区和腹外侧区,阳性细胞数头侧至尾侧逐渐增多。空白对照组、假手术对照组、刺激组每张切片的NOS阳性神经元数分别为(35.0±3.5),(42.3±4.2),(162.0±11.6)个/切片。结论:刺激大鼠上矢状窦区硬脑膜可激活PAG,提示PAG可能参与血管源性头痛如偏头痛的痛觉中枢调控。 相似文献