HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中表达的临床意义

目的 分析HELQ蛋白表达与原发性肝细胞性肝癌临床病理特征和预后的关系.方法 收集71例原发性肝细胞性肝癌,应用免疫组化技术检测HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中的表达情况.结果 HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中的阳性表达率为30.99％,HELQ蛋白阳性表达与原发性肝细胞性肝癌患者的肿瘤大小、卫星灶、肿瘤Edmonson-steiner分级、血清AFP水平、TNM分期有显著相关性,HELQ蛋白阳性表达与原发性肝细胞性肝癌患者的性别、年龄、包膜受侵、门静脉癌栓脉和脉管浸润无显著相关性.结论 HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中表达水平下降,HELQ蛋白在原发性肝细胞性肝癌中发挥抑癌基因的作用.     

稳恒磁场强度对小鼠骨髓细胞和精母细胞的遗传效应研究

稳恒磁场强度为40mT、50mT、60mT、100mT,作用30d后测定分析小鼠初级精母细胞染色体畸变率和骨髓嗜多染红细胞微核率。稳恒磁场强度为40—60mT时,对小鼠初级精母细胞染色体畸变的发生无明显影响;稳恒磁场强度为100mT时,可致小鼠初级精母细胞染色体畸变、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率显著增高。说明高强度磁场对体细胞和生殖细胞有致突变性。     

小剂量多巴胺在新生儿重度窒息治疗中的应用

目的探讨小剂量多巴胺在新生儿重度窒息治疗中的临床应用价值。方法选取2009年10月-2012年1月我院收治的新生儿重度窒息患儿49例,以进行常规治疗的24例患儿为对照组,以其余25例在常规治疗基础上进行小剂量多巴胺治疗的患儿为观察组,对两组患儿治疗前后的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及临床疗效进行统计学处理分析。结果观察组患儿治疗后的PaO2、PaCO2、SpO2均明显优于对照组患儿,P〈0.05或P〈0.01;观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,P〈0.05。结论小剂量多巴胺可有效地改善新生儿重度窒息患儿的PaO2、PaCO2、SpO2值,提高患儿的临床治疗效果,具有临床应用价值。     

短期小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的探讨短期小剂量糖皮质激素在儿童支原体肺炎中的临床应用价值。方法选取我院接受支原体肺炎治疗的患儿196例,其中98例患儿使用阿奇霉素进行治疗,作为对照组,剩下的98例患儿在对照组患儿治疗的基础上使用琥珀酸氢化可的松进行治疗,作为观察组,分别以两组患儿的临床疗效、治疗前后FVC、FEV1、PEF差值及治疗过程中不良反应发生情况作为临床观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患者,P<0.01;观察组患儿治疗前后FVC、FEV1、PEF差值明显优于对照组患儿,P<0.05;两组患儿治疗过程中的不良症状无显著性差异,P>0.05。结论短期小剂量糖皮质激素可有效的改善患儿的肺功能,提高儿童支气管肺炎的临床治疗效果,具有临床应用价值。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗重度胎粪吸入综合征的临床观察

目的：观察肺表面活性物质（PS）联合机械通气治疗重度胎粪吸入综合征（MAS）患儿的临床疗效。方法28例重症MAS患儿在呼吸支持及常规治疗的基础上,予外源性PS（100-200mg/kg）气管内给药,给药时间为出生后6-24（14）h。另26例不同意使用外源性PS,仅呼吸支持及常规治疗病例为对照组。观察两组患儿治疗前后氧结合功能、气胸患儿气体吸收情况及转归。结果治疗1、12、24 h后,两组患儿的氧结合功能均比治疗前改善,其中治疗组各时点的动脉/肺泡氧分压分数（a/APO2）均高于对照组,氧结合指数（OI）均低于对照组（P均＜0.05）。治疗组全部治愈,对照组2例死亡,病死率7.69%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。12例合并气胸患儿中8例使用PS治疗,使用PS治疗24h后复查X线胸片,4例肺压缩＜30%者,气体全部吸收,8例肺压缩＞30%者,气体明显吸收好转;4例未使用PS治疗者24h后复查X线胸片,气胸无改变。未合并气胸患儿在治疗过程中无气胸发生。全部患儿渗出病灶未见明显改变。治疗组患儿的机械通气时间、用氧时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05）,两组患儿的住院费用相近（P＞0.05）。结论 PS能有效改善MAS患儿氧结合功能,有促于合并气胸患儿气体吸收,缩短机械通气时间、用氧时间及住院时间,不增加住院费用,且安全性好,值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石85例分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜胆道探查术对胆道结石的治疗效果。方法总结2002年11月~2005年10月所行腹腔镜联合胆道镜胆道探查术85例临床资料。结果85例均顺利取出结石,安置T管,术后7例发生不同程度胆漏(7/85,8.24%),术后未发生胆道损伤、腹腔感染,随访无胆道狭窄等并发症。结论严格掌握适应症,掌握手术技巧,腹腔镜联合胆道镜胆道探查术是一项安全、有效的微创外科手术。     

有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术75例分析

目的 对因开腹手术而造成腹腔粘连的病人实施腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCholecys—tectomy，LC）可行性及手术方法进行探讨。方法 回顾性分析75例有开腹手术史的LC术的临床资料。结果 75例中72例成功完成LC术，3例因粘连严重分离困难而中转开腹手术，术后均恢复良好，无严重并发症出现。结论有开腹手术史的病人行LC术并非手术禁忌。     

腹腔镜联合硬输尿管镜钬激光胆道探查取石45例

目的探讨腹腔镜联合硬输尿管镜钬激光胆道探查取石术对肝外胆管结石的治疗效果。方法回顾分析2008年3月至2010年12月45例行腹腔镜联合硬输尿管镜钬激光胆道探查取石术患者的临床资料。所有患者采用全身麻醉的方法,首先切除胆囊,术毕所有病例均放置T管,小网膜孔放置引流管。结果 45例均顺利取出结石并放置T管,术后3例发生不同程度的胆漏,未发生胆道损伤、腹腔感染,随访无胆道狭窄等并发症发生。结论严格掌握适应证及手术技巧,腹腔镜联合硬输尿管镜钬激光胆道探查取石术是一项安全、有效的微创外科手术。     

新生儿气胸34例临床分析

目的探讨新生儿气胸的发病原因、诊治要点及预后。方法对本院新生儿科住院的2712例患儿中确诊为新生儿气胸的34例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果34例中13例肺压缩〈30％采用保守治疗;21例采用胸腔穿刺抽气治疗,其中有11例采用负压闭式引流治疗。气胸治愈32例,其中1例并发休克超生命极限pH值（6．77）抢救成功,2例家长放弃治疗。结论胎粪吸入综合征、呼吸窘迫综合征（rtDS）、产时窒息复苏是气胸的主要原因,胸腔穿刺抽气及负压引流为主要治疗方法。新生儿气胸起病急,病情进展快,及时发现,正确处理,抢救成功率高。     

抢救新生儿窒息脐静脉注射的体会

胎儿宫内窘迫、各种手术助产和剖宫产都有发生新生儿窒息的可能．抢救新生儿窒息除了吸痰清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧、人工呼吸、针刺人中穴外还可以行脐静脉注射给药等方法．近年来，我们脐静脉注射给药抢救新生儿窒息，收到了一定的效果。1996年我们共抢救46例苍白窒息新生儿，除1例死亡，4例有并发症转儿科外，均抢救成功。