左旋甲状腺素对甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性妇女妊娠结局影响的荟萃分析

目的:系统评价左旋甲状腺素（LT 4）治疗对甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性妇女妊娠结局的影响。 方法:检索Medline数据库、荷兰医学文摘（EMBASE）数据库、Cochrane图书馆（Cochrane Library）数据库、中国知网（CNKI）数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、万...     

110例妇产科住院病人需求调查分析

现代护理的基本要求是针对不同个体病人的需求设计护理工作程序,保存、维护、促进人的需求。目前,有文献报道了对住院病人、老年人的护理需求的调查研究,但对妇产科病人护理需求的调查较少,由于女性患者所特有的个性心理特征,加之笔者一直在妇产科工作,为了满足这类患者的需要,提高护理质量,我们采用马斯洛（Maslow）的层次需要论自制量表,对110例妇产科住院病人在住院期间的需求进行调查分析,了解妇产科病人这一特殊的群体在住院期间的需求,为对病人提供个体化的、有预见性的护理提供依据。     

高危型人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学试验评估重度宫颈上皮内瘤样病变的宫颈电圈环切术治疗效果及预后

目的应用高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）检测联合液基薄层细胞学试验（thinprep cytologic test,TCT）评价宫颈电圈环切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）治疗重度宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraepitheliai neoplasia,CIN）Ⅱ及Ⅲ的效果及预后。方法选择2005年11月至2006年12月在本院行宫颈电圈环切术的重度宫颈上皮内瘤样病变患者病变组织标本为研究对象。根据诊断结果分为CIN Ⅱ组（n=68,59．13％）,CIN Ⅲ组[包括原位癌（carcinoma in situ,CIS）]（n=47,40．87％）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准）。本组115例患者均于宫颈电圈环切术后4～6个月行液基薄层细胞学检测,6～8个月行高危型人乳头瘤病毒第二代杂交捕获法（hybrid captureⅡ,HC2）检查,并随访至2008年1月。采用回顾性分析法对其进行宫颈电圈环切术后疗效及预后分析研究。结果CINⅡ组行宫颈电圈环切术前,人乳头瘤病毒阳性率为73．53％（50／68）,CIN Ⅲ组为95．74％（45／47）,CIN Ⅲ组较CINⅡ组显著升高,两组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。宫颈电圈环切术后,6例患者（5．22％,6／115）病灶残留或复发。宫颈电圈环切术前,人乳头瘤病毒呈阳性患者中,宫颈电圈环切术后,5例病灶残留或复发,占术前人乳头瘤病毒呈阳性总例数的5．26％,与术前人乳头瘤病毒呈阴性患者预后比较,差异无显著意义（P〉0．05）。术后随访中,第二代杂交捕获法人乳头瘤病毒检测灵敏度为66．67％,特异度为98．12％,阳性预测值为57．14％,阴性预测值为98．15％;液基薄层细胞学试验的人乳头瘤病毒检测灵敏度为83．33％,特异度为76．15％,阳性预测值为16．13％,阴性预测值为98．81％。宫颈电圈环切术后,人乳头瘤病毒及液基薄层细胞学试验检测均呈阳性的4例患者,全部病灶残留或复发,因此联合两种检测方法具更高的阳性预测值和特异度。结论宫颈电圈环切术是目前治疗重度宫颈上皮内瘤样病变的有效方法。高危型人乳头瘤病毒感染与重度宫颈上皮内瘤样病变的发生高度相关。术前对重度宫颈上皮内瘤样病变患者进行人乳头瘤病毒检测,对评估术后预后临床意义不大。人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学试验对评价宫颈电圈环切术效果及患者转归,具有重要临床价值。     

1例极不合作幼女小阴唇粘连患儿的护理技巧

正小阴唇粘连是婴幼儿较常见的生殖系统疾病,主要发病于5岁以下幼女[1]。目前认为其主要与小儿体内激素水平低,及外阴阴道炎症有关。儿科、妇科门诊均有就诊者。在为这些患儿检查治疗的过程中有不同程度的疼痛和不适,对个别极不合作的患儿运用个性化护理技巧并对家长进行家庭护理指导,可以顺利完成诊治,预防复发。     

医互通微信随访平台在PAC随访中的应用

正目前,全球每年有约4 400万人工流产事件发生[1],我国近10年来每年人工流产例数600万~1000万[2]。为降低我国人工流产率和重复流产率,2011年中华医学会计划生育学分会制定了《人工流产后计划生育服务指南》,"关爱至伊·流产后关爱"等项目也于全国范围内开展。随访是流产后关爱     

心理护理干预对子宫肌瘤术后患者焦虑及性功能状况影响研究

目的探讨心理干预对子宫肌瘤术后患者心理状况及性功能影响。方法将门诊随访88例子宫肌瘤术后患者按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组44例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予心理护理,比较两组焦虑自评量表(SAS)和国际女性性功能评估量表(BISF-W)评分。结果干预组的心理焦虑、性功能得到显著的改善,而对照组并无明显的变化,两组数据对比具有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预可显著缓解子宫肌瘤术后患者焦虑和性功能状况,对改善该人群的心理生理状况,提高生活质量具有实际的临床意义,建议在临床护理宣教中积极推广。     

人性化护理干预在阴道炎治疗中的效果观察及分析

目的观察对阴道炎患者实施人性化护理干预的护理效果。方法选取2017年1月-2017年4月本院收治的阴道炎患者160例作为研究对象,将其随机分成观察组及对照组,各80例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施常规护理联合人性化护理干预,观察两组患者的护理满意度,患者健康行为接受情况以及治疗效果。结果观察组的护理满意度为95.00%、健康行为好为77.50%、总有效率为96.25%,对照组分别为86.25%、43.75%、81.25%,观察组患者阴道炎治疗效果显著好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对阴道炎患者实施人性化护理干预,可以提升患者的护理满意度与健康行为接受率,降低阴道炎的复发率,护理效果显著,值得临床推广。     

妇科肿瘤化疗期患者照顾者负荷与社会支持相关性研究

目的了解妇科肿瘤患者化疗期间,照顾者负荷水平与社会支持现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用照顾负荷问卷(Caregivers burden inventory,CBI)及领悟社会支持量表(Perceived social support scale,PSSS),对113例妇科肿瘤患者化疗患者主要照顾者进行调查。结果妇科化疗期患者照顾者的照顾负荷处于轻度负荷,社会支持处于低支持状态。照顾者负荷总得分为(53.23±10.00)分,各维度按得分高低排序分别为:时间依赖性负荷(14.47±2.91)分、发展受限性负荷(13.83±2.81)分、身体性负荷(10.68±2.81)分、社交性负荷(8.29±3.82)分、情感性负荷(5.96±5.07)分;社会支持总分为(34.81±10.33)分,各维度按得分高低排序分别为:其他(12.06±3.47)分、家庭(11.42±3.69)分、朋友(11.33±3.90)分;主要照顾者负荷总分与社会支持总分呈负相关(P0.05)。结论妇科肿瘤化疗患者照顾者承受着较重的负担,社会支持度较低,应有针对性地提供社会支持,以减轻照顾者的负担,以持续提高照顾者和患者生存质量。     

医院产科门诊母乳喂养宣教体会

总结了医院产科门诊母乳喂养宣教的经验和体会。认为具有母乳喂养专科经验的护士专人向所有在院分娩建卡的孕妇及家属宣教,规范宣教内容和流程,强调流程清晰、个性化、有针对性的指导等手段提高宣教率,营造良好的母乳喂养氛围,可以提高母乳喂养率。