中医龟形功结合信息动机技巧模型在中老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的 探讨中医龟形功结合信息-动机-行为技巧模型干预对中老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)患者呼吸运动锻炼依从性及肺功能的影响,促进肺康复。方法 选取2019年10月—2020年6月期间成都中医药大学附属医院收治的92例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各46例。对照组采用常规健康教育、演示呼吸运动锻炼方法;试验组采用中医龟形功+信息-动机-行为技巧模型制定个性化的干预方案,对患者进行动机性访谈,发放COPD知识手册并讲解,演示呼吸运动锻炼技巧及中医龟形功功法。两组均在入院第1天、第3天、第7天和出院时填写相关问卷、并完成呼吸功能检测及测量6 min步行距离。结果 干预期间,试验组患者依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。出院4周后两组患者肺功能均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院4周后两组患者6 min步行距离均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05...     

基于文献计量学的我国护理专业CBL教学模式文献分析

目的了解我国护理专业CBL教学模式研究状况和发展趋势,为护理专业采用CBL教学模式提供参考依据。方法采用文献计量学方法对中国生物医学文献数据库(CMCC)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)和万方学术期刊全文数据库收录的护理CBL教学相关文献进行统计和分析。结果共筛选出138篇文献,分别发表在84种期刊上;作者来自全国30个省级行政区;研究机构为大学及其附属医院。论文被引频次在10次以上者9篇,最高被引频次为23次;研究受科研基金资助的38篇。结论 CBL教学模式近年来得到了护理专业越来越多的关注,涉及到护理理论和临床教学的众多课程,但总体文献较少,需要更多的研究来说明CBL教学模式是否适用于护理专业。     

杵针干预对糖尿病高危足患者临床症状及生活质量的影响研究

目的:观察杵针干预对糖尿病高危足患者的临床症状和生活质量的影响。方法:选取2016年11月～2017年12月在我院内分泌科住院的132例糖尿病高危足患者,随机分为试验组和对照组各66例,对照组采用糖尿病常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上加用杵针干预,杵针干预每日1次,共干预4周。于干预前、干预后比较两组临床症状积分量表得分(CSIT)、2型糖尿病生活质量评定量表修订版得分(DMQLS修订版)和临床疗效。结果:干预前,两组患者CSIT得分、DMQLS修订版总分及各维度得分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,试验组CSIT得分、DMQLS修订版总分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);试验组总有效率(87.5%)高于对照组(71.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规护理的基础上给予杵针干预能减轻糖尿病高危足患者的临床症状,提高临床疗效,改善生活质量。     

自我效能在2型糖尿病患者社会支持和心理弹性的中介作用

目的探讨自我效能在2型糖尿病患者社会支持和心理弹性间的中介作用。方法选取成都市某三级甲等医院内分泌科235例2型糖尿病患者为研究对象,采用社会支持评定量表、一般自我效能感量表、心理弹性量表进行调查。结果2型糖尿病患者心理弹性为(62.22±8.20)分;社会支持及各维度与自我效能均呈正相关(r=0.396、0.377、0.220、0.222,P0.01),社会支持及各维度与心理弹性均呈正相关(r=0.533、0.427、0.431、0.261,P0.01),自我效能与心理弹性呈正相关(r=0.629,P0.01);自我效能在社会支持和心理弹性间起部分中介作用(P0.01),中介效应占总效应的比例为36.78%。结论社会支持可通过自我效能影响2型糖尿病患者的心理弹性,医务人员应积极采取有效干预方法提高患者的自我效能,从而提升其心理弹性水平。     

护理职业风险对护士心理弹性的影响研究

目的 了解某三甲医院护士心理弹性水平,探寻护理职业风险对护士心理弹性的影响。
方法 对该医院425名护士,用一般情况调查表调查护士人口学特征,用护理职业风险评估问卷评估各科室的护理职业风险,用心理弹性量表调查护士弹性心理水平;并对结果进行单因素分析、相关分析及多元线性回归分析。
结果 最终有406人完成研究,回收有效率为95.53%。不同科室护理职业风险得分各有不同,ICU得分最高,为（404.67 ±120.23）分,特需门诊得分最低,为（172.43±113.31）分;护理职业风险得分最高的前三项职业危害分别为静脉曲张、倒班危害以及人力资源不足。临床护士心理弹性平均得分（82.98 ±10.05）分,工作能力维度得分最高,社会支持维度得分最低。不同人口学特征护理人员在某些心理弹性维度得分差异有统计学意义（P < 0.05）,护理职业风险得分与护士心理弹性得分及各维度得分均呈负相关关系（r=-0.376~-0.101,P < 0.05）;线性回归结果显示:以未婚组为对照,已婚对心理弹性具有正向作用（β=0.090,P < 0.05）;人体工效学、心理社会和组织因素危害对心理弹性具有负向作用（β=-0.032,P < 0.05）。
结论 护士的护理职业风险较高,其心理弹性水平较一般医护人员差。护理职业风险与心理弹性负相关,故应重视护士职业风险管控,鼓励护士获得更多的家庭或社会支持,提高心理弹性水平。
     

应用影像发声法干预护生护理职业风险认知的实践

目的 探讨将影像发声法在护生护理职业风险认知干预中的应用效果.方法 于2017年6—11月选取某大专院校49名护生采用影像发声法干预其护理职业风险认知,干预前后采用护理职业风险认知量表对护生认知情况测评.结果 干预后,护生的护理职业风险认知问卷得分总分及5个维度得分均高于干预前得分(P<0.05).结论 应用影像发声法干预护生护理职业风险认知可,使护生主动参与干预过程并进行自我反思,对强化护生护理职业风险认知发挥积极作用.     

温脾贴干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察温脾穴位贴敷(简称"温脾贴")干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将70例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组、观察组各35例,对照组予以中西医常规治疗护理,观察组在对照组基础上予以温脾贴干预,观察两组治疗后腹泻症状改善情况及综合临床疗效。结果:干预30天后,两组患者中医证候评分与肠易激综合征症状严重程度量表评分均低于初诊时评分,差异有统计学意义(P0.05),且观察组的评分均降低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组综合临床疗效观察组有效率为88.57%,对照组为74.29%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:温脾贴干预腹泻型肠易激综合征具有良好临床疗效。     

基于GRADE系统的耳穴疗法治疗癌性疼痛的Meta分析

目的 评价耳穴疗法治疗癌性疼痛的临床治疗效果。 方法 综合检索国内外大型数据库,经过严格筛选后运用Revman 5.3软件对符合标准的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)结果进行Meta分析,采用GRADEprofiler 3.6软件对结果证据质量进行评级。 结果 最终纳入11篇文献,共1 243例患者。分析发现耳穴疗法联合药物在恶心呕吐发生率[RR=0.50,95%CI(0.39,0.63)]、便秘发生率[RR=0.53,95%CI(0.44,0.65)]、疼痛评分[SMD=－0.52,95%CI(-0.74,-0.30)]、药物用量[WMD=-12.03,95%CI(-20.64,-3.41)]方面好于单纯应用药物,在疼痛缓解率[RD=0.12,95%CI(0.07,0.17)]、Kamofsky氏活动状态评分[WMD=0.98,95%CI(-0.46,2.42)]方面,与单纯应用药物差异无统计学意义。证据等级:疼痛缓解率评级为非常低,恶心呕吐发生率评级为低,便秘发生率评级为低,7 d用药量评级为非常低,KPS评分评级为低,疼痛评分评级为低。结论 耳穴疗法联合药物治疗癌性疼痛好于单纯应用药物。该结论的证据质量等级不高,研究结论需谨慎对待,需大样本、高质量的临床试验进一步证实。     

杵针对糖尿病高危足患者足部感觉神经功能和症状的影响

目的评价杵针对糖尿病高危足患者足部电流感觉阈值和临床症状的影响。方法选取132例糖尿病高危足患者,随机分为试验组和对照组,每组66例,对照组采用糖尿病常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上加用杵针干预,每日1次,共干预4周。两组在干预前、干预4周后采用双足腓浅神经及足踝中部前方(L_4/L_5/S_1)的快速电流感觉阈值(R-CPT)和临床症状积分(CSIT),评价足部感觉神经功能和临床症状的改善效果。结果干预后,两组患者L_4/L_5/S_1区段细有髓鞘(Ad)和无髓鞘(C)感觉神经纤维的R-CPT及CSIT均下降(P0.05),且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在常规治疗和护理的基础上加用杵针干预能降低糖尿病高危足患者的足部电流感觉阈值,改善足部感觉神经功能,减轻临床症状。