急性脑梗死早期血清TNF-α和IL-6水平的变化及其意义

目的:探讨急性脑梗死(ACI)早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的变化及其意义.方法:用酶联免疫吸附法,测定30例健康对照者和35例急性脑梗死(ACI)患者发病6 h内的血清TNF-α和IL-6水平,并对患者进行神经功能缺损评分(NDS),用spearman等级相关方法检验相关性.结果:ACI患者血清TNF-α和IL-6均明显高于健康对照组,两者与发病6 h内的NDS及其进展均呈显著正相关(前者rs分别为0.89和0.93,后者为0.90和0.91,P均﹤0.001),进展型脑梗死组(PCI)早期血清TNF-α和IL-6明显高于稳定性脑梗死组(SCI),分别为(49.56±12.12)ng/L vs (24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L vs (20.78±6.28)ng/L,P均﹤0.01.结论:ACI患者早期血清TNF-α和IL-6明显升高,并与病情密切相关,PCI 组早期血清TNF-α和IL-6明显高于SCI患者,TNF-α和IL-6对PCI风险评估有一定预测价值.     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

以严重低钾血症致心脏骤停为首发症状的初发性甲亢1例

低钾血症为甲亢患者最常见的临床表现之一，而临床上以心脏骤停为首发症状的初发性甲亢极为罕见。本院收治1例患者先后分别于2007年6月5日、8月7日两次因严重低血钾出现心脏骤停，均抢救成功，现作如下报道。     

亚胺培南-西司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病疗效观察

目的 观察亚胺培南-西司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床效果.方法 70例COPD并发肺性脑病患者随机分成观察组和对照组各35例,对照组行常规治疗,包括支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素、脱水剂、呼吸兴奋剂应用以及无创双水平气道压呼吸机的使用等,观察组在常规治疗的基础上加用亚胺培南-西司他丁治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率97.1％,明显高于对照组的77.1％(x2=4.5902,P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.1823,P＞0.05).结论 亚胺培南-西司他丁治疗COPD并发肺性脑病可明显提高临床效果,且安全性好.     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

联合应用丹红注射液与单涎酸神经节苷脂治疗急性脑梗死40例

急性脑梗死是一种常见病与多发病，是严重危害人类健康的主要疾病之一，是致残的首位病因，其病死率仅居心肌梗死和癌症之后。脑组织局部缺血的持续时间和严重程度是形成脑梗死的决定性因素。目前在治疗上还没有突破性进展。其中溶栓是较好的方法之一，但有时受到一定的限制。     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

心率与心血管病的发病和病死率的关系已引起临床关注 ,大量的临床研究资料表明[1～ 4] 心率持续增高与高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭(心衰 )有关 ,是心血管病发病率、病死率 (猝死和总病死率 )的强烈预测因子 ;控制心率可延长缺血 非缺血性心脏病人及其他病人的寿     

The predictive value of tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in progressive cerebral infarction

目的探讨急性脑梗死（ACI）致多器官功能障碍综合征（MODS）时C-反应蛋白（CRP）与胰岛素抵抗之间的关系。方法分别测定40例正常健康体检者（正常对照组）和72例ACI患者出现首发症状14d以内空腹血糖、胰岛素、CRP的含量，计算胰岛素敏感指数（ISI）。ACI患者中急性单纯性脑梗死（SACI组）44例，ACI致MODS（MODS组）28例。结果（1）SACI组及MODS组空腹血糖、胰岛素、CRP水平均显著高于正常对照组，ISI显著低于正常对照组，MODS组空腹血糖、胰岛素和CRP水平又显著高于SACI组，差异均有统计学意义。（2）SACI组与MODS组CRP及胰岛素的动态变化规律明显不同，MODS组为持续异常升高。（3）SACI组与MODS组CRP水平与胰岛素水平呈显著正相关，与ISI呈显著负相关。结论ACI致MODS时存在血CRP水平的异常增高和胰岛素抵抗，且胰岛素抵抗可导致CRP水平进一步上升，它们可能共同参与了MODS的发生及发展过程。     

早期血清肿瘤坏死因子α及白细胞介素6检测对进展性脑梗死的预测价值

目的探讨早期血清肿瘤坏死因子仪（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）检测对进展性脑梗死（PIS）的预测价值。方法用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死（ACI）患者（ACI组）发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者（健康对照组）进行比较。对ACI患者进行神经功能缺损（NDS）评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性。结果ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义。ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[（49.56±12.12）ng／L比（24.30±7.40）ng／L和（39.76±7.88）ng／L比（20.78±6.28）ng／L],P值均〈0.01。ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6h内的NDS评分（r=0.89、0.93）及其治疗1周后的进展值呈正相关（r=0.90、0.91）,P值均〈0.01。40ng／L〉TNF-α≥35ng／L、35ng／L〉IL-6≥30ng／L预测PIS的阳性预测值分别为80.0％和71.4％。结论ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关;TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值。