对比剂肾病的护理干预

随着放射诊断技术和介入治疗技术的发展,对比剂的使用越来越广泛,由对比剂导致的肾病（contrast media-induced nephropathy,CIN）已成为继外科手术、低血压之后,医源性急性肾功能衰竭的第三大原因。CIN的发生延长了患者的住院时间,增加了治疗费用。CIN的发生与许多因素相关,但目前尚无有效的治疗方法。在使用对比剂时给予恰当的护理干预,可以降低CIN的发生率。     

针刺治疗心律失常64例临床观察

心律失常是临床常见疾病,属中医心悸、怔忡、胸痹范畴,笔者用针刺治疗心律失常取得了满意的疗效,现总结如下.     

不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病效果的研究

目的研究不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病的效果。方法将2011年7月—2013年12月在我院行下肢CT血管成像检查的240例患者分为A、B、C、D四个组,实施不同水化方式。A组采用常规口服方式,B组采用标准化口服方式,C组采用静脉水化方式,D组采用静脉加口服方式。将患者水化后第3天的血清肌酐与基础血清肌酐进行对比。分析不同水化方式对预防对比剂肾病的效果。结果 (1)四组患者基础血清肌酐比较差异无统计学意义(P0.05),水化后第3天各组间血清肌酐比较差异无统计学意义(P0.05),各组水化后第3天血清肌酐均值较基础血清肌酐均值有不同程度增高,差异有统计学意义(P0.05)。(2)A组对比剂肾病发生率为18.3%(11/60),B组对比剂肾病发生率为5.0%(3/60),C组对比剂肾病发生率为5.0%(3/60),D组对比剂肾病发生率为3.3%(2/60)。水化后四组患者对比剂肾病发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),A组与其他三组的对比剂肾病发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C、D三组间对比剂肾病发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论对肾功能正常的患者,标准化口服方式可降低对比剂肾病的发生率。标准化口服方式、静脉水化方式、静脉加口服方式都可以有效预防对比剂肾病的发生,临床可根据需要选择。     

非洛地平缓释片治疗老年高血压

<正>2006-01～2009-12笔者所在门诊部治疗82例老年高血压患者。男51例,女31例;年龄60～82岁,平均70.3岁。病程最短6个月,最长20年。所有入选患者均排除继发性高血压,无严重心、脑、肾并发症及恶性肿瘤,均无二氢吡啶类钙离子拮抗剂禁忌证及过敏史。治疗前1周停用所有降压药物     

斯达舒胶囊致一过性心律失常1例

患者，男，82岁，因心悸伴面色潮红30min来诊。患者于1h前因胃痛服用斯达舒胶囊（生产厂家：修正药业集团股份有限公司，序列号：022121，规格：0．35g×18粒），0．5h后感心悸，口干，视物模糊及面色潮红，休息后不能缓解。查体：T36．5℃，P130次／min，R23次／min，BP120／75mmHg，     

氯吡格雷治疗慢性脑供血不足临床疗效分析

目的观察氯吡格雷治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效。方法回顾性分析我门诊部采用氯吡格雷治疗慢性脑供血不足患者的临床资料,并以同期采用注射用丹参粉针治疗的同类患者作为对照组,治疗2周后,观察2组患者临床疗效、不良反应及血流变学指标,并进行统计分析。结果观察组总有效率97.5%(39/40)明显优于对照组的77.5%(31/40)(P<0.05),两组血流变学指标均有所改善,但观察组各指标下降程度均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷治疗慢性脑供血不足有较好的临床疗效,且不良反应轻微,值得临床推广。     

浅谈心肺脑复苏27例的经验与不足

在干休所工作以及在地方医院进修期间，笔者曾多次主持参加心肺脑复苏的现场救治，现总结救治过程当中的经验与不足如下。     

下肢CT血管成像检查中的护理干预

目的:探讨下肢CT血管成像检查中护理干预的应用效果.方法:将240例行双下肢CT血管成像检查的病人随机分为A组和B组.A组接受CT检查常规护理,B组在常规护理的基础上加入CT血管检查针对性护理干预措施.评价所获得的图像质量,调查病人对护理工作的满意率.结果:B组病人所获得的图像质量优良率高于A组(P＜0.05),对护理工作满意率高于A组(P＜0.01).结论:将CT血管成像检查针对性护理干预措施应用于下肢CT血管成像检查,可以使病人更好地配合,获得更为优质的图像质量提高病人的满意率.     

针灸推拿治疗肩周炎的研究进展

肩周炎是肩关节囊及周围韧带、肌腱、滑膜囊等肩关节周围软组织的退行性病变引起的肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征.肩周炎全称为肩关节周围炎,根据其临床表现、发病特点及发病年龄又可称为"漏肩风"、"五十肩"、"冻结肩"、"肩凝症",是临床常见病和多发病,其中女性发病率要高于男性,属于巾医"痹证"范畴.其病因病机为外感风寒湿热之邪或跌扑闪挫,以致经络受损,气血阻滞,不通则痛.