免疫-PCR早期诊断肾综合征出血热的研究

目的 建立一种敏感、特异的肾综合征出血热(HFRS)早期诊断方法。方法 应用免疫-PCR方法检测不同病程、临床诊断为HFRS的患者血中抗HFRS-IgM抗体，同时与ELISA和IFAT二种方法进行比较。结果 免疫-PCR检测96份HFRS患者血清中抗HFRS-IgM抗体的阳性率为76％，对51份发热期患者的阳性检出率为62．7％。而ELISA法和IFAT法对同批患者的阳性检出率分别为57．3％和39．2％，及49％和31．4％。20份甲型肝炎阳性血清、30份正常人血清及20份HFRS-IgM阴性并掺入类风湿因子阳性的血清，免疫-PCR检测均为阴性。结论 免疫-PCR检测抗HFRS-IgM抗体敏感性高，特异性强，可作为HFRS早期诊断方法。     

改良免疫-PCR检测肾综合征出血热特异性抗体

目的应用改良免疫-PCR方法检测肾合征出血热(HFRS)特异性抗体。方法在紫外线照射处理后的PCR管中进行免疫-PCR反应，以链霉亲和素作为连接分子连接生物素标记二抗和生物素标记DNA。PCR扩增DNA分子，琼脂糖电泳及扫描判断结果。结果改良免疫-PCR方法的阳性检出率为78．5％。常规免疫-PCR法和ELISA法的阳性检出率分别为62．3％和47．4％。结论改良免疫-PCR方法对出血热特异性抗体的阳性检出率高于常规的免疫-PCR法和间接ELISA法，可用于肾综合出血热持异性抗体的检测。     

血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭128例临床分析

目的探讨血液净化技术在肾综合征出血热（HFRS）合并急性肾功能衰竭（ARF）患者治疗中的作用。方法对2004年1月至2007年12月在本院进行血液净化治疗的128例HFRS患者的临床资料进行回顾分析。结果采用血液净化治疗后临床治愈125例,死亡3例。临床治愈患者尿量、血小板（PLT）、血清钠较治疗前明显增高,血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）较治疗前明显降低。结论应用血液净化治疗HFRS急性肾衰竭,能明显改善肾功能,稳定机体内环境,降低死亡率。     

肾综合症出血热患者脂肪酶及血糖水平与疾病相关性

目的通过对肾综合症出血热(HFRS)患者各型空腹血糖(blood suger BS)及血清脂肪酶(lipase,LPS)的测定及分析,探讨二者变化与病情严重程度的关系。方法选择2005年5月～2006年5月在沈阳市第六人民医院住院的HFRS患者共66例,按诊断标准进行分型,测定各型空腹BS与LPS的升高峰值、并计算二者发生异常的比例,应用统计学方法进行分析。结果 HFRS出现空腹BS和血清LPS升高的百分率以轻型、中型、重型和危重型逐渐递增,空腹血糖和脂肪酶峰值在轻型、中型、重型和危重型逐渐上升。结论胰腺的损伤程度与疾病的严重程度是平行的。     

血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭128例临床分析

目的探讨血液净化技术在肾综合征出血热(HFRS)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者治疗中的作用。方法对2004年1月至2007年12月在本院进行血液净化治疗的128例HFRS患者的临床资料进行回顾分析。结果采用血液净化治疗后临床治愈125例,死亡3例。临床治愈患者尿量、血小板(PLT)、血清钠较治疗前明显增高,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)较治疗前明显降低。结论应用血液净化治疗HFRS急性肾衰竭,能明显改善肾功能,稳定机体内环境,降低死亡率。     

肺炎支原体误诊为肾综合征出血热45例临床分析

我院2003年1月至2005年1月间收治的肺炎支原体（MPI）误诊为肾综合征出血热（HFRS）45例，现将误诊病例总结如下。     

免疫-PCR检测肾综合征出血热患者血清中抗核衣壳蛋白抗体方法的建立

目的　建立高灵敏性和高特异性的免疫 -PCR方法检测肾综合征出血热 (HFRS)患者血清中抗核衣壳蛋白抗体。方法　用汉坦病毒 ( 76 - 118株 )重组核衣壳蛋白为抗原包被聚苯乙烯微滴度板 ,与经ELISA法和临床均已确诊为HFRS患者的血清进行抗原抗体特异性反应 ,以链霉亲和素为桥梁将生物素标记的抗体与生物素标记的DNA指示分子相连 ,PCR扩增DNA指示分子 ,通过检测指示分子DNA来反映肾综合征出血热患者血清中抗核衣壳蛋白抗体的水平 ,并与传统的ELISA法进行比较。结果　免疫 -PCR检测肾综合征出血热患者血清中抗核衣壳蛋白抗体的敏感性是ELISA法的 2 5 0 0 0倍 ;30例HFRS阳性患者血清免疫 -PCR检测均为阳性 ,2 0例甲型肝炎阳性血清和 2 0例正常人血清免疫 -PCR检测均为阴性。结论　免疫 -PCR方法敏感性高 ,特异性强 ,有可能作为一种高敏感性的检测方法用于HFRS的临床辅助诊断