建立基于临床路径的成本核算体系

正推动建立公立医院成本核算体系这项工作,需要以支付制度改革为目标,以监管制度为保障,以激励机制为动力,以信息化为平台。随着医改的不断推进,医保覆盖、基层基础设施建设、基本药物制度建设等诸多方面取得了显著成绩,但作为改革核心的公立医院改革还面临着较大的挑战。支付制度改革作为公立医院改革突破口的关键作用已逐渐被认识。而开展成本核算研究,建立基于病种、人头或服务单元的成本核算体系,是建立合理的支付制度必不可少的基础工作,也是当前研究公立医院改革的关键所在。旨在探索在中国开展公     

针刺治疗流行性腮腺炎15例

肠粘连多发生于腹部手术后，特别是多次腹部手术后，活动少更易发生。临床冶疗也无特效。自1989年以来，我们采用牛膝木瓜酒冶疗肠粘连30例，疗效较为满意，现报道如下。     

应用锁定接骨板微创治疗老年股骨近端骨折

随着人口老龄化,老年股骨粗隆间骨折已经非常普遍,为减少因此带来的并发症,提高病人的生活生存质量,良好的手术治疗已经成为创伤骨科医生高度认知的问题。从2009年9月~2010年10月内我们应用锁定加压接骨板微创治疗老年股骨近端骨折31例取得了良好疗效,先介绍其方法与同行探讨。     

LCP＋开窗植骨复位治疗23例胫骨平台骨折

目的合理选择胫骨平台骨折的手术方案。方法对23例胫骨平台骨折LCP＋开窗植骨复位,分析治疗效果。结果23例患者均取得良好的效果。结论膝关节是下肢主要负重关节,大多数胫骨平台骨折改变了膝关节的解剖形态及膝关节的轴向对线,所以要求手术治疗恢复其精确的解剖关系,良好的复位,内固定及术后早期功能锻炼是恢复膝关节功能的关键。     

三维数字化重建10-12岁儿童胸椎关节突的形态特征

BACKGROUND: Articular process of joint is an important bony structure to maintain the spinal stability and normal physiological activities. Clinical study found that bilateral articular process asymmetry is also one of the causes of vertebral degeneration, but the existing research mainly focuses on the adult, and give priority to with cervical vertebra and lumbar vertebra.     

乳腺癌干细胞的基础及临床应用研究进展

干细胞是一类具有自我复制分化能力的多潜能细胞,在一定条件下能分化成多种功能细胞,分化异常,可导致肿瘤的发生。大量研究显示,细胞信号转导通路、雌激素、细胞周期蛋白与乳腺癌干细胞有着密切的联系。因此,通过阻断乳腺癌干细胞分化过程中特征蛋白或细胞因子的表达可能对乳腺癌的临床治疗和减轻化疗不良反应提供理想的效果。     

米诺环素局部治疗慢性牙周炎疗效分析

目的 探讨米诺环素局部治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 将110例慢性牙周炎患者随机分观察组和对照组各55例,2周内完成全部深部刮治,对照组患者采用甲硝唑凝胶置于受试牙牙周袋内,观察组盐酸米诺环素软膏置入牙周袋内,每周置药1次,共4次.结果 治疗4周后55例观察组显效38例、有效12例、无效5例,总有效90.91％(50/55),对照组分别为27例、13例、15例,72.73％(45/55),观察组总有效高于对照组(P＜0.05).结论 米诺环素治疗牙周炎疗效确切,操作简便,是一种安全可靠的治疗慢性周炎的局部用药.     

钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨骨折是临床上常见的复杂骨折,其治疗长期以来存在争议,预后多不太满意。近年来,随着Sanders CT分型及内固定器材和手术方法的改进,对跟骨关节内骨折的手术治疗,已能取得较为满意的效果,减少或避免并发症的发生。我科自2002年6月~2010年6月,应用钢板螺钉内固定手术治疗跟骨关节内骨折72例,临床效果满意。现报道如下。1资料和方法1.1一般资料     

牙周病相关影响因素的Logistic模型分析

目的探讨影响牙周病的相关因素及预防对策。方法选择2009年6月至2011年3月120例牙周病患者作为观察组,按1∶1比例选择健康体查者120例作为对照组。回顾性分析两组人群的临床资料,对相关因素进行Lo-gistic模型分析。结果单因素检验11个因素是引起牙周病的指标(P<0.05);logistic回归分析4个因素最终进入回归方程,为影响牙周病的独立危险因素:牙周病知识缺乏、不良口腔卫生习惯、营养不良和糖尿病(OR分别为3.65、3.42、2.97和2.45)。结论引起牙周病因素复杂,应采取相应综合性措施减少牙周病的发生。     

十二味参芍益脑合剂治疗中风中脏腑恢复期疗效观察

目的:观察十二味参芍益脑合剂治疗中风恢复期的疗效。方法:96例中风恢复期患者随机分为治疗组116例和对照组100例,均予以常规治疗,治疗组加用十二味参芍益脑合剂,观察第7天和第14天时的疗效和神经功能缺损程度。结果:治疗组临床症状改善和神经功能缺损评分均优于对照组(P<0.05)。结论:十二味参芍益脑合剂治疗中风中脏腑患者疗效满意。