促红细胞生成素对慢性心肌梗死大鼠的心肌HIF及VEGF表达研究

目的探讨促红细胞生成素对慢性心肌梗死(心梗)大鼠微血管再生的调节作用。方法雄性SD大鼠30只随机分为假手术对照组、心肌梗死对照组和EPO治疗组。心肌梗死对照组及EPO治疗组运用结扎左冠状动脉前降支建立心梗模型。EPO治疗组术后每天腹腔注射EPO(1000IU.kg-1),其余两组注射等量生理盐水。术后30d,分别测定各组大鼠心功能,同时用免疫组化方法测定并比较三组大鼠心梗区域缺氧诱导因子(HIF)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况及HE染色观察微血管再生情况。结果 EPO治疗组大鼠心功能较心肌梗死对照组大鼠明显改善,表现为LVDP值较心肌梗死对照组大鼠升高,但比假手术对照组低(P0.01);EPO治疗组VEGF光密度为(195.8±3.6),明显高于假手术对照组光密度(165.6±1.8)和心肌梗死对照组光密度(172.8±2.5)(P0.01);而心肌梗死对照组HIF-1光密度为(180.6±2.4),明显高于假手术对照组(172.6±2.3)和EPO治疗组(173.4±2.4)(P0.01)。血管密度的检测发现梗死区EPO治疗组的血管密度(6.7±1.6)/视野高于心肌梗死对照组(4.9±1.2)/视野(P0.05)。结论 EPO可以通过上调VEGF的表达来促进血管新生,改善心肌缺血缺氧状况,从而使HIF表达下降,并由此改善心功能。