心理护理干预在甲状腺功能低下新生儿家属中的应用效果

目的对甲状腺功能低下新生儿的家属实施心理护理干预的效果进行探析。方法选取2015年7月—2016年11月郑州儿童医院接治的112例甲状腺功能低下新生儿的家属作为研究对象,通过数字表法随机分成干预组和对照组,每组56例。对照组实施常规宣教,干预组同时进行针对性的心理护理干预。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评护理前后两组家属的心理改善情况,并调查两组患儿家属对护理的满意度情况。结果干预后,两组家属的SAS和SDS得分均有改善,但干预组的改善效果更优于对照组,差异有统计意义(P0.05);干预组护理满意度为98.2%,显著高于对照组的82.1%(P0.05)。结论在甲状腺功能低下新生儿临床治疗中,对家属实施针对性的心理护理干预,可有效改善其不良心理,使其更好地配合治疗。     

基于循证医学的生活方式赋权综合管理在学龄前期1型糖尿病患儿长期携带胰岛素泵治疗中的应用

目的　探讨基于循证医学的生活方式赋权综合管理在学龄前期1型糖尿病（T1DM）患儿长期携带胰岛素泵治疗中的应用价值。方法　纳入2020年3月至2022年3月郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科门诊收治的学龄前期T1DM患儿86例开展前瞻性研究,其中男38例,女48例,年龄（4.71±0.73）岁。根据随机数字表法,分成循证组与常规组各43例。循证组采用基于循证医学的生活方式赋权综合管理,常规组采用常规管理方法。比较两组患儿管理前后糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）水平,记录不良事件发生率。经心理弹性量表（CD-RISC）评估患儿照顾者心理状态的变化,分析照顾者对T1DM相关知识的了解程度,采用满意度问卷评估照顾者的满意度。采用χ²检验、秩和检验、t检验。结果　循证组管理3个月后FPG、2hPG、HbA1c分别为（6.34±0.41）mmol/L、（10.97±1.65）mmol/L、（6.42±0.51）mmol/L,低于常规组的（8.19±0.86）mmol/L、（13.64±1.70）mmol/L、（7.91±0.43）mmol/L（t=12.733、7.390、14.647,均P<0.001）。循证组患儿不良事件发生率为4.65%（2/43）,低于常规组的18.60%（8/43）（χ²=4.074,P=0.044）。循证组管理3个月后CD-RISC评分为（88.11±8.55）分,高于常规组的（70.93±6.95）分（t=10.224,P<0.001）。循证组管理3个月后T1DM认知问卷评分为（30.82±2.50）分,高于常规组的（23.81±1.98）分（P<0.05）。循证组照顾者满意率为95.35%（41/43）,高于常规组的79.07%（34/43）（χ²=5.108,P=0.024）。结论　基于循证医学的生活方式赋权综合管理能进一步对学龄前期T1DM患儿血糖进行控制,减少不良事件发生,并提高照顾者对疾病的了解程度与满意度。     

同伴支持理念对1型糖尿病患儿延续护理应用效果探讨

目的由大数据显示,儿童青少年1型糖尿病已经成为继哮喘之后的又一大疾病,一旦发病则需要终身治疗。但少年儿童在治疗期间表现出的低依从性为临床工作带来了一定的阻碍。本研究探讨同伴支持理念在1型糖尿病患儿延续护理中的应用效果。方法选取2017-01-03-2018-03-30郑州儿童医院收治的80例1型糖尿病患儿作为研究对象,根据护理方法分为常规组与支持组,每组40例。常规组予以常规延续性护理,支持组予以同伴支持理念进行延续性护理。对比两组护理后血糖情况及慢性病儿童应对方式(copingwitha disease,CODI)量表评分。结果护理后,支持组空腹血糖为(7.25±0.67)mmol/L,低于常规组的(9.05±0.84)mmol/L,t=10.595,P0.001;餐后2h血糖为(8.11±0.59)mmol/L,低于常规组的(10.08±0.78)mmol/L,t=12.739,P0.001;糖化血红蛋白为(7.28±0.51)%,低于常规组的(9.13±0.46)%,t=17.036,P0.001。支持组CODI量表中接受(t=31.622,P0.001)、自我安慰(t=30.000,P0.001)及幻想(t=19.799,P0.001)得分均高于常规组,逃避(t=76.462,P0.001)及负性情绪反应(t=30.771,P0.001)得分均低于常规组,差异有统计学意义。结论同伴支持理念应用在1型糖尿病患儿的延续护理中,可以显著改善患儿血糖水平,同时还可帮助患儿提升对待疾病的应对态度。