米非司酮治疗部分胎盘植入和胎盘粘连临床观察

目的:探讨米非司酮在部分胎盘植入和部分胎盘粘连治疗中的临床效果。方法:随机抽样选取2014年1月至2016年1月孟州市人民医院收治的36例部分胎盘植入和部分胎盘粘连患者,随机分为观察组和对照组,每组18例。对照组给予缩宫素20 U行静脉滴注治疗,观察组给予米非司酮治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组产后出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组胎盘排出时间、血人绒毛膜促性腺激素(β–HCG)恢复时间、B超胎盘恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:米非司酮用于治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连,可有效减少出血量,缩短产后出血时间,促进产后子宫恢复,提高患者生活质量,临床疗效显著。     

孤独症谱系障碍中免疫系统功能失调的相关研究进展

越来越多的证据表明免疫系统功能失调是导致孤独症谱系障碍(ASD)发生的一个可能病因。已有研究证实ASD患者外周和中枢神经系统中炎性细胞因子分泌异常,定植于中枢神经系统的组织特异性免疫细胞--小胶质细胞异常激活可能与ASD的发生发展有关。本文将对ASD中存在的异常外周免疫与神经免疫及其在ASD发病中的作用进行综述。     

子宫内膜异位患者血清血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-I表达特征及其临床应用价值

目的观察子宫内膜异位患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)表达特征并分析检测血清VEGF、IGF-I对于子宫内膜异位症(Ems)诊断的价值。方法选取该院2015年1月‐2016年6月收治的67例子宫内膜异位症的患者作为观察组,以本院同期收治的48例卵巢良性成熟畸胎瘤非Ems患者作为对照组,检测并对比两组孕妇血清中VEGF、IGF-I的表达水平;根据临床分期将观察组患者划分为Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期两个亚组,对比两亚组患者血清中VEGF、IGF-I的表达水平;分析VEGF、IGF-I表达水平与临床分期的相关性;计算VEGF、IGF-I表达水平对于子宫内膜异位症的诊断、临床分期的应用价值及尤登指数。结果观察组患者血清VEGF、IGF-I表达水平均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05);Ⅲ～Ⅳ亚组患者血清VEGF、IGF-I表达水平均显著高于Ⅰ～Ⅱ期亚组,比较差异有统计学意义(P 0.05);血清VEGF、IGF-I表达水平与临床分期间具有高度正相关性,0.8r1,P 0.05。血清VEGF、IGF-I检测对于EMs诊断均具有较高诊断价值,AUC0.9,VEGF最佳诊断值为145.50 pg/ml,IGF-I最佳诊断值为87.90 ng/ml。血清VEGF、IGF-I检测对于EMs病情评估均具有较高诊断价值,AUC0.9,VEGF最佳诊断值为164.50 pg/ml,IGF-I最佳诊断值为107.50 ng/ml。结论子宫内膜异位患者血清VEGF、IGF-I可见明确升高,其升高水平可随病情进展而升高,患者病情与血清中VEGF、IGF-I表达水平具有明确相关性;血清VEGF、IGF-I水平的检测对于临床诊断与病情评估均具有较高的应用价值,可为其提供数据化指导。     

全外显子测序在糖尿病肾病中的应用

糖尿病肾病（DKD）作为糖尿病最常见的并发症之一,是以微血管损伤为特征的肾功能损害,是导致终末期肾脏衰竭的首位病因,但其具体发生发展机制复杂。临床和流行病学表明,DKD在不同种族群体中存在家族聚集性,表明遗传因素参与了疾病的进展。全外显子测序（WES）包括对人类基因组中所有外显子的捕获、测序和分析。本文旨在总结WES在DKD中的最新进展,期待为未来的临床诊治开发新的靶点。     

基于全科医生岗位需求的案例教学法在高职临床医学专业教学中的应用

目的:探讨基于全科医生岗位需求的案例教学法(CBL)在高职临床医学专业教学中的应用.方法:全科医生对临床能力的要求较高.为了提升高职临床医学专业的教学效果,激发学生参与教学的热情,在内科学课程中采用案例教学法(CBL),准备多媒体临床案例资料,设计与之相关的问题,引导并启发学生围绕病例展开小组讨论.将此讨论式教学的学生成绩进行统计,与传统教学方法的成绩进行卡方检验.结果:采用CBL教学法的学生,成绩显著提升.结论:CBL教学法能增强临床医学专业全科医科生的教学效果,经过职业教育CBL教学法的学生更符合全科医学岗位要求.