德尔菲法构建儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系

  目的  探索构建儿童伤害预防家庭监护评估能力指标并确定指标权重,为针对家长进行儿童伤害干预提供依据。  方法  邀请中国24位伤害预防、儿童保健等领域专家参与德尔菲专家咨询,根据咨询结果筛选并确定最终指标体系,采用层次分析法确定一、二级指标权重。  结果  最终构建的评估指标体系由0,1~2,3~5,6~11和12~17岁5个分量表构成,每个分量表都包括4个一级指标和11个二级指标。层次分析法得到一级指标权重:“环境”为0.28,“产品”为0.16,“行为与技能”为0.31,“心理”为0.25。“环境”“产品”和“行为与技能”对应二级指标中权重最高的均是“水域”;“心理”对应的5个二级指标权重排前3位的是“家庭氛围”“教养方式”和“情绪管理”,权重都在0.2以上。  结论  经专家咨询构建的儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系内容完整,且家长的监护行为与技能是伤害预防监护的评估重点。     

miR-769-3p在乳腺癌患者中的表达与临床预后的关联研究

目的 探讨miR-769-3p在乳腺癌中的表达及预后价值。方法 乳腺癌患者信息来源于癌症基因组图谱（TCGA）数据库。通过Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon signed-rank检验和Logistic回归分析miR-769-3p表达与临床病理特征的关系。采用Cox回归和生存分析评价乳腺癌的预后因素。通过多因素Cox分析列线图预测miR-769-3p的预后价值。结果 miR-769-3p在乳腺癌中的高表达与PR、ER、组织学类型、TP53和PIK3CA相关。单因素分析显示miR-769-3p高表达与更短的总生存期相关。在多因素分析中,miR-769-3p高表达预示更差的预后。单因素及多因素Cox回归分析发现miR-769-3p可作为患者OS的独立预后因素。结论 miR-769-3p高表达预示乳腺癌的不良预后。     

职校学生24小时活动与抑郁症状关系的横断面研究

目的 使用等时替代模型,探索有、无抑郁症状的职校学生10 min/天身体活动（physical activity,PA）、久坐行为（sedentary behavior,SB）和睡眠（sleep,SLP）之间等时替代与抑郁症状量表得分的关联。方法 采用方便整群抽样方法,选取上海市和江苏省的14所职校,调查对象为1～3年级学生,于2021年12月—2022年1月开展问卷调查。根据流调中心抑郁量表（Centre for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D）得分将学生分为有抑郁症状组和无抑郁症状组。结果 共收回问卷40 339份,其中能够清楚记得过去1周身体活动时间的问卷10 086份,数据清洗后获得有效问卷8 149份,包括无抑郁症状组5 496人（67.44%）,有抑郁症状组2 653人（32.56%）。调查对象平均年龄（16.70±1.19）岁。无抑郁症状组的中强度身体活动（moderate physical activity,MPA）替代其他所有研究的行为均与CES-D得分呈负相关,高强度身体活动（vigorous physica...     

小学生家长伤害预防监护能力情况

目的 了解小学生家长的儿童伤害预防监护能力,并分析其关联因素,为减少儿童伤害的发生提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2021年5—6月从上海市(虹口、金山和宝山)3个行政区的3所小学抽取2 577名儿童家长开展问卷调查,调查问卷根据本研究团队前期开发的儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系(6～11岁)制成。将评估结果转换为标准化得分进行描述性分析,采用多重线性回归模型进行多因素分析。结果 家长在环境、产品、行为与技能和心理4个一级指标的标准化得分分别为(0.91±0.08)(0.93±0.08)(0.97±0.04)(0.95±0.05)分,监护能力标准化得分为(0.95±0.04)分。家长在知识、态度和实践3个维度的标准化得分分别为(0.99±0.03)(0.97±0.05)(0.89±0.10)分。母亲的伤害预防知、信、行及总分均高于父亲;高学历家长的伤害预防知、信、行及总分均高于低学历家长;家长认为“父母”这一社会角色越重要,其得分越高。结论 小学生家长儿童伤害预防的整体实践水平与其知识和态度之间存在差距。监护角色、学历和家长对父母角色重要性的认知是影响其伤害预防监护能...     

城市公共安全背景下的公众安全素养和风险教育的定性研究

目的 探索性地开展公众安全素养和风险教育在提升城市公共安全方面的作用和路径研究,为相关政策制定提供基础证据。方法 采用个人深入访谈和焦点小组访谈,访谈对象包括伤害预防、健康管理、社会发展与公共政策、安全应急和城市风险管理等领域专家、社区工作人员和社区居民,共31位。内容涉及对城市公共安全、安全素养和风险教育概念及内涵的界定与理解,安全素养提升和风险教育的策略与实施等。结果 访谈对象一致认为面对急遽增加的城市公共安全威胁,政府、职能部门以及社会公众应从战略层面和高度形成共识,既要完善城市应急处置能力,更要全面重视风险研判和管理。安全素养作为个体获取、理解和处理基本安全相关信息和服务并运用其做出确保自身安全免受伤害的相关决策能力,需要知识理念、态度、行为方式和技能4个层次作为支撑。应加强安全素养评价指标体系构建,提升公众应对突发事件的综合技能。风险教育的核心目标是培育公众风险意识、增强风险感知和规避风险能力,也是提升安全素养的重要手段,但目前风险教育实践尚处于探索阶段。结论 强化风险教育以提升公众安全素养是应对城市公共安全问题的有效措施之一,需要开展相关研究,明确风险教育和安全素养的具体内...     

上海市中小学生营养健康教育指导纲要构建

目的 研制适应上海特色的、符合不同学段学生认知水平的中小学生营养健康教育指导纲要，为统筹规划不同学段学生营养教育的内容与目标提供参考。方法 通过文献检索和定性访谈拟定上海市中小学生营养健康教育指导纲要的框架雏形，邀请营养、学校卫生和健康教育等领域的21位专家进行两轮德尔菲咨询，依据咨询结果确定各学段学生的营养健康教育内容。结果 两轮咨询的回收率均为100%,专家权威程度分别为0.74和0.89,协调系数分别为0.31和0.33(P值均<0.01),专家意见可信。最终形成的指导纲要包括2个一级条目、6个二级条目、60个三级条目及对应的条目解释。2个一级条目为合理营养和食品安全；6个二级条目为食物与营养素、平衡膳食、良好饮食习惯、营养实践、良好卫生习惯和食源性疾病；60个三级条目在水平一(小学一至二年级)需要学习的有24个，水平二(小学三至五年级)有41个，水平三(初中六至九年级)有55个，水平四(高中十至十二年级)有59个。结论 上海市中小学生营养健康教育指导纲要聚焦于关键营养知识、合理膳食行为和营养实践技能等内容，可以为中小学营养健康教育的分阶段开展提供参考和依据。