高海拔地区腰麻联合硬膜外麻醉在86例子宫全切(次全切)术中的应用

我院自 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 2年 6月行子宫全切 (次全切 )术 86例 ,其中我们采用连续硬膜外阻滞 49例 ,腰麻联合硬膜外阻滞 3 7例 ,现将结果报告如下。资料和方法1　一般资料　选择ＡＳＡ(Ⅰ～Ⅱ )级的择期子宫全切 (次全切 )术患者 86例 ,年龄为 43岁～71岁 ,体重 3 9ｍｇ～ 62ｍｇ ,随机分为两组。2　方法　术前 3 0分钟均留置导尿 ,肌注阿托品 0 .5ｍｇ、鲁米那钠 0 .1 ｇ ,入室后常规输液、吸氧 ,取侧卧位及消毒 ,硬膜外麻醉组用 1 6号或1 8号硬膜外穿刺针于Ｌ1～ 2 椎间隙穿刺。成功后 ,置入硬膜外导管 3 .0ｃｍ～ 3 .5ｃｍ ,常规依…     

心电图与肌酸肌酶及其同工酶在有机磷农药中毒中的临床观察

为了观察比较心电图与肌酸肌酶 (CK)及其同工酶 (CK-MB)在有机磷农药中毒性心肌损害阳性率 ,判断心肌损害程度 ,指导抢救病人。本院 1997～ 2 0 0 2年共收治 2 84例有机磷农药中毒病人 ,研究发现CK、CK -MB心电图改变越明显 ,病情越严重 ,并发症发生率越高。1　资料与方法1.1　资料　本院自 1997～ 2 0 0 2年共收治有机磷农药中毒病人 2 84例 ,其中口服中毒 2 4 8例、皮肤中毒 36例。男性 12 2例 ,女性 16 2例 ,年龄 14～ 5 4岁 ,平均年龄 34.5岁。甲胺磷5 2例、久效磷 2 0例、10 5 92 0例、16 0 5 10例、391112例、乐果、氧化乐果 6 2…     

高海拔地区8例小儿脑瘫SPR手术的麻醉体会

选择性脊神经后根切断术（简称ＳＰＲ）,对解除痉挛性脑瘫的肌肉痉挛和改善残肢功能,是目前最有效的方法之一［１］。由于该手术患儿年龄小,又长期卧床,心肺功能较差,手术创伤大、出血多、麻醉时间长。而且在俯卧位下完成手术,因此麻醉方法的选择及管理至关重要。笔...     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭足各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,心力衰竭反应心脏的泵血功能障碍。增加心排出量是治疗心力衰竭的主要措施。本文研究非强心甙正性肌力药物心先安治疗CHF的效果。     

在狠抓工作落实上下工夫

抓落实是实事求是优良作风的具体体现,是新形势下加强党风政风建设的一个严肃问题。作为食品药品监管系统的领导干部,一定要牢固树立艰苦奋斗、求真务实的工作作风,以高度的事业心、责任感,在狠抓落实上下工夫,在加强食品药品监管上见实效。一、当前影响工作落实的主要原因笔者     

超声心动图在三尖瓣闭锁中的诊断价值

目的 探讨三尖瓣闭锁超声心动图的图像特征.方法 应用超声心动图检查1例三尖瓣闭锁患者,并行心血管造影对照,发现其图像特征.结果 根据超声心动图的图像特征对患者作出正确诊断.结论 三尖瓣闭锁的图像特征明显.应用超声心动图可对三尖瓣闭锁作出正确诊断,但检查者必须熟练掌握本病解剖.     

腹腔镜胆囊切除术CO2气腹不同压力对呼吸、循环、血气参数的影响

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)二氧化碳 (CO2 )气腹不同压力对呼吸、循环、血气参数的影响 ;方法 :对 (LC)患者 76例随机分A组 (气腹压力 1 .5kPa～ 2 .0kPa) ,B组(气腹压力 2 .0kPa～ 3 .0kPa) ,观察不同压力时呼吸、循环、血气参数的变化 ;结果 :B组气腹后 1 0minpaw、SaO2 、PETCO2 、HP、MAP、SBP、DBP、RPP的变化与A组相比较 (P <0 .0 5～ 0 .0 1 )相差显著 ;结论 :气腹压力超过 2 .0kPa对呼吸、循环、血气有较严重影响 ,术中应加强通气 ,气腹压力维持在 1 .5kPa～ 2 .0kPa为宜 ,心肺功能不全及老年患者更应慎重     

高原昏迷救治体会(附8例报告)

高原昏迷又称高原脑水肿或高原脑病 ,是高原特发病中之危重症 ,若不及时抢救常危及生命 ,本文拟通过我们 3年来对 8例高原昏迷的临床资料分析 ,体会 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 8例患者均经典型病史、体征、脑脊液、眼底检查作出诊断 ,8例患者进入高原前身体健康 ,并排除其它脑血管病 ,详细资料见表 1。2　治疗经过　绝对卧床休息、吸氧、其中 4例行高压氧治疗、降颅内压 ,治疗并发症 ,低温、改善脑循环 ,脑细胞代谢剂治疗。表 1　 8　例　高　原　昏　迷　情　况例号性别 年龄(岁 ) 职业 海拔高度 (ｍ) 诱因 急性高原反应 …     

^99mTc—MIBI双时相显像定位诊断原发性甲状旁腺功能亢进的临床价值

目的探讨放射性核素^99mTc—MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进患者术前诊断、定位的应用价值。方法2003年3月至2008年3月,对9例原发性甲状旁腺功能亢进患者术前行^99mTc—MIBI双时相核素显像,切除后冰冻切片病理检查明确诊断,并对其疗效进行随访。结果9例均手术,共发现10个甲状旁腺病灶,病理检查证实甲状旁腺腺瘤8例,甲状旁腺瘤伴甲状旁腺增生1例。所有患者恢复良好,无并发症出现,随访1～5年,临床症状无复发,疗效满意。结论原发性甲状旁腺功能亢进双时相核素显像可明确甲状旁腺瘤的诊断及便于手术定位。