14例急性重症胰腺炎的诊断及围手术期治疗

急性重症胰腺炎病程短、死亡率高。我院近10年来收治14例，死亡率为28％，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组14例中，男9例，女5例，年龄24~67岁。发病诱因：胆源性6例，暴食、酒精性4例，不明原因4例。Ranson指标3、4、5及6项为阳性者分别为毛例（21．4％），7例（50％），2例（14．2％）和1例（7％）。发病至手术时间24小时~14天，平均4天。手术时机＞3天9例，＜3天5例。行胰腺被膜切开、清除坏死组织、胆总管探查、T管引流、胃造瘘、空肠造瘘及腹腔引流者10例，单纯腹腔引流2例，腹腔灌洗2例。手术前后合并休克10例，胰性脑病2例，…     

老年病人术后短期全肠外营养支持与生化变化

20例腹部手术后患者,接受TPN支持8天。结果显示术后6天获正氮平衡,手术前后体重、血浆蛋白、前白蛋白、转铁蛋白无明显下降,血糖、甘油三酯、AKP、r-GT、SGPT在TPN过程中升高有意义。作者认为术后接受短期TPN支持,可以减轻创伤后的蛋白质分解,转铁蛋白和前白蛋白可作为短期疗效的评定标准。老年病人TPN应掌握低糖、低脂、低热量的原则,最好不超过30kcal·kg~(-1)·d~(-1),糖与脂肪所占的热量以不超过60％和40％为宜。     

双腔袋(PN-Twin)配制营养液与洁净台内人工配制营养液、电脑配制营养液效率的对比研究

目的双腔袋(PN-Twin)配制营养液与洁净台人工、电脑配制营养液效率的对比研究。方法通过用双腔袋(PN-Twin)和在洁净台配制54次营养液对照考察两种方法的简便性和经济性。数据统计采用Statview软件(SASCo.USAoriginalproduct),属正态数据,用方差分析。结果本研究数据为配液总时间(包括准备时间、混合时间和废物处理时间)。其中,双腔袋(PN-Twin)配制为(25±8)秒;洁净台配制为12分37秒±2分52秒;电脑配制为13分34秒±1分56秒。结果显示双腔袋(PN-Twin)与洁净台配液总时间之间差异有显著性(P=0.0001);双腔袋(PN-Twin)与电脑配制总时间之间差异也有显著性(P=0.0001)。结论双腔袋配液可不在洁净台上操作,且无污染、操作方便、配液时间短,临床实用。