外科手术患者的心理护理

临床心理护理是指在护理过程中，护士以心理学理论做指导，以良好的人际关系为基础，通过与患者交谈，从而影响患者的认知、情绪，改变患者的不良心理状态和行为。解决患者的心理困扰，协调各方面的人际关系，调整患者的心理适应，使之配合医护，处于接受治疗和护理的最佳状态，从而促进患者康复或者向健康方向发展。     

Stanford A型主动脉夹层术后未关胸患者的临床护理

<正>Stanford A型主动脉夹层是指夹层从主动脉近端开始,侵犯到弓部与降主动脉,病变广泛,常累及重要脏器的血供,病情变化快,常因夹层破裂出现失血性休克、心包压塞等,患者多在短时间内死亡~([1-3])。随着心血管外科低温体外循环手术     

肿瘤患者外周血中NKT和NK细胞检测的临床应用

目的 分析肿瘤患者外周血中自然杀伤T(NKT)细胞数量变化,并与自然杀伤(NK)细胞比较,探讨血中这两种细胞水平的临床应用价值.方法 采用流式细胞术分析111例肿瘤患者血中这两种细胞含量,分为肠癌、膀胱癌和肝癌等9组,并与27例正常对照组比较,用SPSS 13.0软件统计分析.结果 化疗后肿瘤患者的血中NKT细胞含量较对照组高;NK细胞含量化疗后较化疗前低,接近正常对照组水平.不同类型肿瘤患者这两种细胞存在差异.乳腺癌患者的NKT水平和肠癌患者NK细胞水平较高.结论 肿瘤患者外周血中的NKT与NK细胞水平,在疗效监测上有重要临床价值.     

手术夹闭颅内动脉瘤的围手术期护理

目的通过对该院颅内动脉瘤手术夹闭患者的围手术期护理经验的分析,探讨一套较为系统、完善的护理方案。方法观察颅内动脉瘤手术夹闭患者围手术期的病情情况变化,有针对性地加强预防措施、及早有效地处理并发症。结果 123例颅内动脉瘤患者,全部成功手术夹闭动脉瘤,围手术期死亡0例,98例（79.67%）术后可以生活自理。结论通过对颅内动脉瘤患者采取全面、系统的护理,可以预防或减少围手术期并发症的发生,提高颅内动脉瘤夹闭手术的疗效以及更好地配合医师工作。     

恶性黑棘皮病并发乳腺癌1例

正1病例摘要患者女,45岁。全身褶皱部位色素沉着伴瘙痒半年,发现乳房肿块25 d。半年前患者无明显诱因全身褶皱部位皮肤逐渐粗糙、增厚,伴淡褐色色素沉着和轻度瘙痒,进行性加重,未予治疗。患者25 d前发现右乳无痛性肿块,于2016年3月25日入院治疗。患者自发病以来饮食睡眠可,无明显体重减轻,二便正常。既往患原发性高血压病史3年,血压最高达170/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断口服降压药,血压控制欠佳。     

老年糖尿病肾病109例临床分析

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是以糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化伴尿蛋白含量超过正常,在西方国家的慢性肾衰竭病因中占首位,我国由于糖尿病的发病率不断增加,DN也日益增多,在透析和肾移植患者中有1/3~2/3来自DN晚期[1]。因此,DN已成     

IgG4相关性皮肤病三例报道并文献复习

IgG4相关性疾病是一种多系统疾病,皮肤受累罕见,本文报道三例IgG4相关性皮肤病并复习相关文献。三例患者皮损表现为瘙痒性浸润性结节或斑块,分布于面颊、眼睑、耳周、颈部及胸部,同时伴有腮腺及泪腺相关症状,皮肤组织病理显示真皮到皮下脂肪层块状淋巴细胞及浆细胞浸润,IgG4+浆细胞浸润及血清IgG4水平显著升高。本病最有效的治疗方案是系统性应用糖皮质激素。     

合并2型糖尿病的AECOPD患者病原学分析

目的：探讨合并2型糖尿病（DM）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者病原学及耐药性的影响，为更有效的抗感染治疗提供参考依据。方法：选出2015年12月-2017年12月某院住院的AECOPD合并2型糖尿病的感染患者102例和AECOPD无糖尿病患者140例，回顾性分析患者临床资料，比较2组病原菌及耐药率的异同。结果：观察组分离出致病菌共152株，包括104株革兰阴性菌（69.3%），12株革兰阳性菌（7.9%），36株真菌（23.7%）。对照组分离出致病菌184株，包括146株革兰阴性菌（79.5%），14株革兰阳性菌（7.6%）、24株真菌（13.0%）。检出的主要病原菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、葡萄球菌属、白色念珠菌等。观察组中细菌混合感染有30例，对照组24例；观察组分离出多药耐药菌26株，对照组21株。观察组革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星、庆大霉素、氨曲南、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等抗菌药物的耐药性明显高于对照组。结论：合并2型糖尿病能明显增加AECOPD患者下呼吸道革兰阴性菌和真菌感染的机会，同时也升高革兰阴性菌等致病菌混合感染的几率，并且增加了病原菌对抗菌药物的耐药性。     

梅毒血清固定与神经梅毒的关系

目的 探讨梅毒血清固定与神经梅毒的关系.方法 回顾性分析2006年6月-2009年5月厦门大学附属中山医院,梅毒血清固定患者的神经梅毒发生情况及其特性.结果 1208例梅毒患者中有梅毒血清固定的411例,梅毒血清固定的发生率为34.02％,其中205例经脑脊液检查,确诊为神经梅毒115例,占56.10％;神经梅毒的临床类型以麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒和无症状神经梅毒为主,脑脊液甲苯胺红不加热血清试验、明胶凝集试验、白细胞以及白蛋白异常率均显著高于非神经梅毒.结论 梅毒血清固定与神经梅毒密切相关,应进行脑脊液实验室检查,以排除神经梅毒的可能性.     

老年急性心肌梗死猝死63例危险因素临床分析

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）猝死的危险因素,以便采取积极预防措施,减少猝死的发生率。方法对本院近10年来收治的63例老年AMI猝死病例分析归纳诱发猝死的危险因素。结果因急性心肌缺血发生猝死者13例,心力衰竭11例,心律失常10例,再发心肌梗死9例,不稳定心绞痛7例,神经、精神因素5例,电解质紊乱3例,饱餐2例,运动2例,睡眠1例。结论早期预防、避免危险因素、及时处理是预防以及提高老年AMI猝死抢救成功率的关键。